T/SHNA 0010-2024失能患者體位管理

ICS11020

CCSC.50

團體標準

T/SHNA0010—2024

失能患者體位管理

Positionmanagementofdisabledpatients

2024-05-11發(fā)布2024-06-01實施

上海市護理學會發(fā)布

中國標準出版社出版

T/SHNA0010—2024

目次

前言

…………………………Ⅲ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術語和定義

3………………1

基本要求

4…………………1

評估內(nèi)容

5…………………1

管理細則

6…………………2

安全管理

7…………………2

附錄資料性中立坐位示意圖

A()………………………4

附錄資料性輪椅坐位示意圖

B()………………………5

附錄資料性床上坐位示意圖

C()………………………7

附錄資料性半臥位示意圖

D()…………8

附錄資料性側臥位示意圖

E()…………9

附錄資料性仰臥位示意圖

F()…………11

參考文獻

……………………13

Ⅰ

T/SHNA0010—2024

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由上海市護理學會提出并歸口

。

本文件起草單位華東醫(yī)院復旦大學附屬中山醫(yī)院上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院上海交通

:、、、

大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院復旦大學附屬華山醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院上海市第一人民醫(yī)院

、、、。

本文件主要起草人白姣姣翁婷雯王崢蘇偉張曉紅榮嵐倪英何英姿朱仁敏盧湘陳麗媛

:、、、、、、、、、、。

Ⅲ

T/SHNA0010—2024

失能患者體位管理

1范圍

本文件規(guī)定了失能患者體位管理的基本要求評估內(nèi)容管理細則及安全管理

、、。

本文件適用于各級各類醫(yī)療機構以及非醫(yī)療機構中的注冊護士護理員居家失能患者照顧者可

。、

參照執(zhí)行

。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件

。

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

失能disability

由于疾病外傷或者衰老等原因?qū)е聶C體功能下降自理能力受損獨立改變體位能力受限甚至喪

、、、

失的狀態(tài)

。

32

.

體位管理positionmanagement

基于生理學解剖學生物力學知識根據(jù)病情治療康復護理的需要正確擺放人體位置的管理

、、,、、、,。

33

.

攣縮contracture

由各種原因?qū)е碌年P節(jié)周圍軟組織韌帶和關節(jié)囊的病理變化使關節(jié)活動范圍受限

、,。

4基本要求

41應制定個性化的體位管理方案

.。

42應識別和預防患者所處體位的安全風險

.。

43在體位管理過程中應密切觀察患者皮膚肢體受壓肢體痙攣或攣縮情況及時調(diào)整姿勢

.,、、,。

44環(huán)境應安全整潔溫濕度適宜注意患者的保暖與隱私

.、、,。

5評估內(nèi)容

51應評估患者的失能程度

.。

52應評估患者的疾病情況意識狀態(tài)心理精神狀態(tài)主觀感受舒適度與耐受度

.