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燒傷試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.燒傷休克期多發(fā)生在傷后()A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)2.大面積燒傷患者第一個(gè)24小時(shí),晶、膠體液輸入量計(jì)算公式為()A.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.0ml(兒童為1.5ml)B.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml(兒童為2.0ml)C.體重(kg)×燒傷面積(%)×2.0ml(兒童為2.5ml)D.體重(kg)×燒傷面積(%)×2.5ml(兒童為3.0ml)3.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),治療中要求其每小時(shí)尿量保證在()A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上4.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)5.淺Ⅱ度燒傷的深度是()A.達(dá)角質(zhì)層B.達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.達(dá)真皮深層D.達(dá)皮膚全層6.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是()A.真皮淺層,部分生發(fā)層健在B.表皮層,生發(fā)層健在C.真皮深層,有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層7.Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為()A.創(chuàng)面呈紅斑狀B.疼痛明顯C.有水皰D.傷及皮膚全層,甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼8.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為()A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)9.吸入性損傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A.感染B.窒息C.心衰D.敗血癥10.包扎療法適用于()A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.頭頸部燒傷C.會(huì)陰部燒傷D.大面積深度燒傷答案:1.D2.B3.A4.C5.B6.C7.D8.C9.B10.A多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括()A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創(chuàng)面簡(jiǎn)單包扎E.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院2.燒傷休克的主要原因是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E.創(chuàng)面感染3.燒傷創(chuàng)面處理的原則是()A.防止感染B.減少疼痛C.促進(jìn)愈合D.保護(hù)創(chuàng)面E.預(yù)防畸形4.深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)有()A.劇痛B.水皰較小C.皰皮厚D.基底紅白相間E.拔毛痛5.大面積燒傷患者的護(hù)理診斷有()A.有窒息的危險(xiǎn)B.體液不足C.皮膚完整性受損D.感染的危險(xiǎn)E.焦慮6.下列關(guān)于燒傷患者補(bǔ)液的敘述正確的是()A.晶體液首選生理鹽水B.膠體液首選血漿C.生理需要量常用5%~10%葡萄糖溶液D.傷后第一個(gè)24小時(shí),成人每千克體重每1%燒傷面積補(bǔ)液1.5mlE.傷后第二個(gè)24小時(shí),補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)的一半7.燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則包括()A.早期以腸外營(yíng)養(yǎng)為主B.盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.滿足患者的能量需求D.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)E.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)8.預(yù)防燒傷感染的措施有()A.及時(shí)糾正休克B.正確處理創(chuàng)面C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則9.燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理措施包括()A.心理護(hù)理B.功能鍛煉C.皮膚護(hù)理D.佩戴彈力套E.防止外傷10.影響燒傷患者預(yù)后的因素有()A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者年齡D.有無(wú)并發(fā)癥E.治療方法答案:1.ABCDE2.BD3.ABCDE4.BCDE5.ABCDE6.BCD7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.燒傷患者創(chuàng)面疼痛劇烈提示燒傷深度較淺。()2.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸入一半。()3.頭面部燒傷患者應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)。()4.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無(wú)感染時(shí),一般2周左右愈合,不留瘢痕。()5.大面積燒傷患者早期最主要的死亡原因是感染。()6.包扎療法適用于四肢、軀干等部位的淺度燒傷。()7.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)應(yīng)加快輸液速度。()8.吸入性損傷患者應(yīng)常規(guī)行氣管切開(kāi)。()9.燒傷患者的病房溫度應(yīng)保持在28~32℃。()10.深Ⅱ度燒傷愈合后一般不會(huì)遺留瘢痕。()答案:1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的要點(diǎn)。答案:迅速脫離熱源,如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火、脫去燃燒衣物等;保持呼吸道通暢,必要時(shí)清除口鼻異物;鎮(zhèn)靜止痛;創(chuàng)面簡(jiǎn)單包扎保護(hù);盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院,途中注意防止休克。2.簡(jiǎn)述燒傷患者補(bǔ)液的注意事項(xiàng)。答案:嚴(yán)格掌握補(bǔ)液量及速度,先快后慢。晶體液與膠體液合理搭配,注意電解質(zhì)平衡。觀察生命體征、尿量等調(diào)整補(bǔ)液,維持尿量每小時(shí)30~50ml以上,同時(shí)警惕肺水腫等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)。答案:傷及真皮深層,有皮膚附件殘留。水皰較小、皰皮厚,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺(jué)遲鈍。拔毛痛,若無(wú)感染,3~4周可愈合,常留瘢痕。4.簡(jiǎn)述燒傷患者預(yù)防感染的主要措施。答案:及時(shí)糾正休克,維護(hù)機(jī)體抵抗力;正確處理創(chuàng)面,嚴(yán)格無(wú)菌操作;合理使用抗生素;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)患者體質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。討論題(每題5分,共4題)1.討論大面積燒傷患者早期休克期的護(hù)理重點(diǎn)。答案:密切觀察生命體征、意識(shí)、尿量等,準(zhǔn)確判斷病情變化。迅速建立靜脈通道,按計(jì)劃補(bǔ)液,確保液體勻速輸入,維持有效循環(huán)血量。保持呼吸道通暢,必要時(shí)配合氣管插管等操作。做好創(chuàng)面護(hù)理及心理安撫,緩解患者緊張情緒。2.討論如何對(duì)燒傷患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。答案:早期以腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)等。盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),選擇合適的營(yíng)養(yǎng)制劑。根據(jù)患者病情、體重等計(jì)算營(yíng)養(yǎng)需求量,保證足夠能量、蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。注意營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥,如胃腸道不適等并及時(shí)處理。3.討論燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的重要性及方法。答案:重要性在于防止感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成。方法包括保持創(chuàng)面清潔,根據(jù)燒傷程度和部位選擇包扎或暴露療法。定期換藥,觀察創(chuàng)面變化,及時(shí)處理異常情況,對(duì)深度
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