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文檔簡介
2025年口腔外科學知識考試練習題庫一、單選題[共100題,每題1分,共100分]1.有關唇腭裂發生的病因的敘述,錯誤的是A、近親婚配B、母親在懷孕前3個月內感染病毒C、長期接觸放射線D、產傷E、妊娠早期營養不良正確答案:D答案解析:唇腭裂的發生與多種因素有關,如母親在懷孕前3個月內感染病毒[如風疹病毒等]、長期接觸放射線、妊娠早期營養不良、近親婚配等都可能增加唇腭裂發生的風險。而產傷一般不會直接導致唇腭裂的發生。2.顳下頜關節可復性盤前移位的主要治療方法是A、理療B、手術復位C、藥物治療D、復位[牙合]板E、針灸正確答案:D答案解析:可復性盤前移位的治療以保守治療為主,復位[牙合]板是主要的治療方法,通過戴用復位[牙合]板,使髁突回到關節盤的正常位置,調整關節結構關系,從而緩解癥狀。藥物治療、理療、針灸等可作為輔助治療手段,幫助緩解疼痛等癥狀,但不是主要治療方法。手術復位一般用于不可復性盤前移位等經過保守治療無效的情況。3.使用牙挺應遵循的原則哪項是錯誤的A、不能以鄰牙做支點B、齦緣水平處的頰側骨板一般不應做支點C、齦緣水平處的舌側骨板可做支點D、必須以手指保護,以防牙挺滑脫E、用力必須有控制,挺刃的用力方向準確正確答案:C答案解析:齦緣水平處的舌側骨板較薄,不能作為支點,否則易導致骨板骨折等并發癥,所以選項C錯誤。選項A,以鄰牙做支點易損傷鄰牙;選項B,齦緣水平處的頰側骨板較厚且堅實,一般不應做支點是正確的;選項D,使用牙挺時以手指保護以防牙挺滑脫是必要的操作;選項E,用力有控制且挺刃用力方向準確能保證操作安全有效。4.牙挺使用的原則中不包括A、不可以鄰牙作支點,除非鄰牙一并拔除B、頜水平的頰舌側均不能作支點,除非拔除智齒或頰舌側需去骨者C、必須以手指作保護,以防牙挺滑脫D、用力必須有控制,用力方向必須正確E、可兼作骨鑿,用于正確答案:E答案解析:牙挺使用原則包括:不能以鄰牙作支點[除非鄰牙一并拔除];除拔除智齒或頰舌側需去骨者外,頰舌側均不能作支點;必須以手指保護以防滑脫;用力有控制且方向正確。牙挺不能兼作骨鑿用于其他目的。5.患者男,46歲。右側腮腺區無痛性腫大4年,近半年起左側腮腺也明顯腫大,兩側面部不對稱,并伴口干、不適。在行腮腺捫診檢查時,正確的方法是A、示指、中指、環指做平觸捫診B、拇指、環指夾住做提拉式捫診C、拇指、示指相對觸診捫診D、拇指、示指夾住做提拉式捫診E、中指、環指做平觸捫診正確答案:A答案解析:腮腺觸診一般以示指、中指、環指三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸,以免將腺葉誤認為腮腺腫塊,所以正確答案是示指、中指、環指做平觸捫診。6.中厚皮片包括A、表皮層B、表皮+部分真皮層C、表皮+真皮全層D、表皮+真皮+部分皮下組織E、表皮+真皮+皮下組織正確答案:B答案解析:中厚皮片包含表皮和部分真皮層。A選項只提到表皮層不完整;C選項真皮全層屬于全厚皮片;D選項和E選項包含了皮下組織,不屬于中厚皮片的范疇。7.下列哪項不是中央性頜骨骨髓炎病灶清除術的指征A、感染發生后2~3周B、可從瘺管探得骨面粗糙C、病員全身情況可耐受手術D、經藥物治療、拔牙或切開引流后仍遺留經久不愈的瘺管E、X線片可見有死骨形成正確答案:B8.眶底骨折的手術時機是A、傷后3天B、傷后2周C、傷后1個月D、傷后1周E、傷后立即手術正確答案:D9.局麻時,如將局麻藥注入血管中可發生A、藥物中毒B、中樞神經麻醉C、休克D、暈厥E、藥物過敏正確答案:A答案解析:局麻時,若將局麻藥注入血管中,局麻藥會直接進入血液循環,血藥濃度迅速升高,可導致藥物中毒。休克通常是由多種嚴重病因引起的急性循環功能衰竭;暈厥多與短暫的腦供血不足有關;藥物過敏是機體對藥物的異常免疫反應;中樞神經麻醉表述不準確,一般是局麻藥過量等導致中樞神經系統抑制等表現。所以最符合的是藥物中毒。10.腫瘤活檢時合適的消毒劑為A、紅汞B、1%碘酊C、95%乙醇D、2%碘酊E、75%乙醇正確答案:E答案解析:腫瘤活檢時,合適的消毒劑為75%乙醇。碘酊消毒后需用乙醇脫碘,會影響病理檢查結果;95%乙醇濃度過高,對組織有脫水作用,影響病理觀察;紅汞消毒效果相對較弱,一般不用于活檢消毒。所以合適的消毒劑是75%乙醇。11.以下哪一項是最常用的止血方法?A、填塞止血法B、包扎止血法C、指壓止血法D、結扎止血法E、藥物止血法正確答案:D12.某患者拔牙,注射局麻藥后立即發生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,其發生的局麻并發癥應為A、神經損傷B、過敏反應C、中毒D、頸交感神經綜合征E、暈厥正確答案:E答案解析:暈厥是由于一時性中樞缺血所致短暫的意識喪失過程,一般由于恐懼、饑餓、疲勞和全身健康較差等內在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。該患者注射局麻藥后立即出現頭暈、胸悶等一系列癥狀,符合暈厥的表現。過敏反應表現多樣,嚴重的可出現過敏性休克,但通常不是注射后立即發生這樣典型的癥狀。中毒一般是局麻藥劑量過大或吸收過快等原因導致,該題未提示相關信息。神經損傷一般不會在注射后即刻出現這些全身性癥狀。頸交感神經綜合征主要有霍納氏征等表現,與本題癥狀不符。13.該骨肌皮瓣轉移修復后,應主要注意觀察下列哪一項A、感覺B、傷口滲血C、縫合口有無炎癥D、水腫E、血液循環正確答案:E答案解析:該骨肌皮瓣轉移修復后,需保證移植組織的存活,而血液循環是反映組織存活狀態的關鍵指標,所以應主要注意觀察血液循環。傷口滲血、水腫、縫合口有無炎癥及感覺等雖然也需要關注,但都不是最主要的觀察內容。14.舌系帶矯形術創口分類屬于A、化膿創口B、無菌創口C、污染創口D、可疑創口E、感染創口正確答案:C答案解析:舌系帶矯形術一般在口腔內進行,口腔屬于有菌環境,手術時雖盡量減少污染,但仍有被污染的可能,所以創口分類屬于污染創口。15.患者女,55歲。右腮腺區腫塊,緩慢生長,有時較硬,有時較軟。檢查腫塊邊界不很清楚,表面皮膚較對側粗糙。該患者在詢問病史時,必須問到的是A、腫塊是否疼痛B、服藥是否有效C、皮膚是否瘙癢D、與進食是否有關E、與感冒正確答案:A答案解析:腮腺區腫塊,生長緩慢,質地軟硬不定,邊界不清,表面皮膚粗糙,考慮腮腺混合瘤等可能。腮腺混合瘤一般無痛,若腫 塊近期出現疼痛,提示可能惡變等情況,所以詢問病史時必須問到腫塊是否疼痛,A選項正確;服藥是否有效對診斷該疾病意義不大,B選項錯誤;皮膚瘙癢與該腮腺區腫塊關系不大,C選項錯誤;與進食是否有關多見于涎石病等,不是首要詢問內容,D選項錯誤;與感冒一般無直接關聯,E選項錯誤。腮腺混合瘤等腮腺疾病,疼痛情況對判斷病情很關鍵,而其他選項所涉及內容并非最關鍵需要詢問的,故答案選A。16.神經鞘瘤穿刺液多為A、紅褐色血樣液體,經久不凝B、乳白色豆渣樣分泌物C、黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結晶D、微混濁的黃色黏稠性液體E、淡黃色清亮液體,含淋巴細胞正確答案:A21.“貓頭鷹眼核”細胞是下列哪一腫瘤的標志細胞A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、卡波西肉瘤E、蕈樣霉菌病正確答案:A答案解析:“貓頭鷹眼核”細胞是霍奇金淋巴瘤的R-S細胞中的一種特殊類型,其細胞核大,嗜酸性,核仁大而明顯,形似貓頭鷹眼,是霍奇金淋巴瘤的標志細胞。22.男,30歲。雙側顳下頜關節外傷性強直致開口受限。全麻時應采取的方法是A、乙醚開放滴入麻醉B、麻醉深度達Ⅲ期Ⅱ級后,給予盲探插管C、經氣管切開施全麻D、清醒狀態下經鼻盲探插管E、選用正確答案:D答案解析:雙側顳下頜關節外傷性強直致開口受限患者,因無法直接經口腔明視插管,在全麻時應采取清醒狀態下經鼻盲探插管。這樣可避免因開口困難無法置入喉鏡等導致的氣道管理困難,減少嚴重并發癥的發生風險。而麻醉深度達Ⅲ期Ⅱ級后給予盲探插管可能因患者意識狀態改變增加誤吸等風險;乙醚開放滴入麻醉已較少使用且安全性相對較差;經氣管切開施全麻屬于有創操作,創傷較大,不作為首選;僅“選用”表述不明確,不符合題意。23.患者男,35歲。確診為左側下頜慢性中央性頜骨骨髓炎,應采取的治療是A、大劑量抗生素控制感染B、切開引流C、全身支持療法D、刮除死骨,清除病灶E、及早拔除病灶牙正確答案:D答案解析:中央性頜骨骨髓炎的治療原則是急性期及時切開引流,摘除死骨,慢性期主要是刮除死骨,清除病灶。及早拔除病灶牙適用于邊緣性頜骨骨髓炎。切開引流是急性期的治療措施。全身支持療法和大劑量抗生素控制感染是治療的輔助措施。所以對于左側下頜慢性中央性頜骨骨髓炎應采取刮除死骨,清除病灶的治療方法。24.全厚皮片包括A、表皮十真皮全層B、表皮十真皮十皮下組織C、表皮D、表皮十真皮十肌十脂肪E、表皮十真皮乳頭層正確答案:A答案解析:全厚皮片包含表皮和真皮全層。25.牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上頜第一磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側上頜第一磨牙腭側齦緣連線的1/3處C、上頜第二磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側上頜第二磨牙腭側齦緣連線的1/3處E、雙側尖牙連線與腭中線的交點處正確答案:C答案解析:腭大孔位于硬腭后緣前方約0.5cm處,上頜第三磨牙腭側齦緣至腭中線弓形連線的中點,或上頜第二磨牙腭側齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處。26.上頜尖牙、雙尖牙的根尖化膿性炎癥易造哪個間隙感染A、顳下間隙B、翼下頜間隙C、下頜下間隙D、咬肌間隙E、眶下間隙正確答案:A27.下列間隙感染首先表現為張口困難的為:A、眶下間隙B、舌下間隙C、翼下頜間隙D、下頜下間隙E、口底蜂窩織炎正確答案:C答案解析:翼下頜間隙感染時,炎癥侵犯翼外肌,導致張口受限,所以首先表現為張口困難。眶下間隙感染主要表現為眶下區紅腫熱痛。下頜下間隙感染主要表現為下頜下區腫脹、疼痛。口底蜂窩織炎主要表現為廣泛性水腫、疼痛等。舌下間隙感染主要表現為舌下區腫脹、疼痛等。28.下列哪種腫瘤具有特征性“滿天星”組織學圖像A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、淋巴肉瘤D、Burkitt淋巴瘤E、卡波西肉瘤正確答案:D答案解析:Burkitt淋巴瘤的特征性組織學圖像為“滿天星”,鏡下可見中等大小、相對單一形態的腫瘤細胞,散在分布于大量吞噬細胞之間,形成特征性的“滿天星”圖像。霍奇金淋巴瘤有R-S細胞等特征性細胞;非霍奇金淋巴瘤病理類型多樣,無“滿天星”這一特征性表現;淋巴肉瘤是一大類淋巴瘤的統稱,沒有特異性的“滿天星”圖像;卡波西肉瘤主要由梭形細胞和血管構成,無“滿天星”表現。29.口腔頜面部膿腫形成后,主要的治療措施是A、局部外敷中藥B、大劑量抗生素C、膿腫切開引流和應用抗生素D、對癥治療E、大劑量激素正確答案:C答案解析:口腔頜面部膿腫形成后,單純依靠大劑量抗生素、對癥治療、大劑量激素、局部外敷中藥等往往難以有效解決膿腫問題,主要的治療措施是及時進行膿腫切開引流,使膿液排出,同時配合應用抗生素控制感染。30.兒童頜面部感染最常見的是:A、牙源性感染B、結核C、腺源性感染D、面癤E、血源性感染正確答案:C答案解析:兒童頜面部感染中,腺源性感染是最常見的。兒童的淋巴結發育尚未完善,且淋巴組織豐富,易發生腺源性感染。牙源性感染在成人頜面部感染中較為常見;血源性感染相對較少;面癤不屬于最常見的感染類型;結核在兒童頜面部感染中也不是最常見的。31.主導管呈臘腸狀,分支導管擴張A、涎石病B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性復發性腮腺炎D、舍格倫綜合征E、急性化膿性腮腺炎正確答案:B答案解析:慢性阻塞性腮腺炎的造影表現為主導管呈臘腸狀,分支導管擴張。急性化膿性腮腺炎造影劑可通過,但主導管一般無臘腸狀改變及分支導管擴張表現;慢性復發性腮腺炎主要表現為末梢導管呈點狀、球狀擴張;涎石病造影表現為導管系統阻塞;舍格倫綜合征主要表現為末梢導管擴張,嚴重時呈“雪花樣”“點狀”“球狀”等,主導管一般無臘腸狀改變。32.顳下窩腫瘤做活檢宜用A、脫落細胞檢查B、切取C、鉗取D、細針吸取細胞學檢查E、冷凍切片正確答案:D答案解析:細針吸取細胞學檢查是一種相對安全、損傷較小的活檢方法,對于顳下窩腫瘤這種位置較深、手術風險相對較高的情況較為適用,可在一定程度上明確腫瘤性質,同時減少對周圍組織的損傷。切取活檢可能導致腫瘤種植等不良后果;鉗取對于深部腫瘤不易操作且可能取材不完整;冷凍切片主要用于手術中快速病理診斷,一般不作為初步活檢方式;脫落細胞檢查對于實體腫瘤診斷價值有限。33.進行唇裂整復術最合適的年齡為A、出生后即刻B、1~2個月,體重達5~6kgC、3~6個月,體重達5~6kgD、10~12個月,體重達5~6kgE、1~2歲正確答案:C答案解析:唇裂整復術最合適的年齡為3~6個月,體重達5~6kg。此時患兒全身情況已較穩定,能較安全地耐受手術;同時,唇部組織和解剖標志相對清晰,手術操作相對容易,有利于獲得較好的手術效果。出生后即刻手術一般不適合,除非是一些特殊的唇裂類型且有專業團隊評估;1~2個月體重通常未達要求;10~12個月及1~2歲年齡相對偏大,可能會影響手術效果及患兒心理發育等。34.患側下頜升支后緣內側皮膚腫脹并有深壓痛A、顳深間隙感染B、咽旁間隙感染C、咽旁間隙D、咬肌間隙E、翼頜間隙感染正確答案:E答案解析:翼頜間隙感染時,患側下頜升支后緣內側皮膚腫脹并有深壓痛。翼頜間隙位于下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間,感染時炎癥可刺激該區域導致相應癥狀。35.典型的三叉神經痛疼痛的性質是A、持續性劇痛B、持續性隱痛C、陣發性劇痛D、間歇性隱痛E、持續性刀割樣疼痛正確答案:C答案解析:三叉神經痛典型的疼痛性質是陣發性劇痛,疼痛突發突止,呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,持續數秒或數分鐘,間歇期完全正常。持續性隱痛、間歇性隱痛、持續性劇痛、持續性刀割樣疼痛均不符合三叉神經痛的典型疼痛特點。36.下頜橫斷牙合片A、是口內片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質有尤膨隆B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置C、是根尖片的一種,可用于腮腺導管陽性結石D、檢查體位試驗時腫塊的變化E、檢查髁突正確答案:A答案解析:下頜橫斷牙合片是口內片的一種,主要用于檢查下頜骨體部骨質有無膨隆等情況。B選項錯誤,它不是口外片。C選項錯誤,不是根尖片。D選項不是其主要用途。E選項也不是用于檢查髁突。37.穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是A、牙源性角化囊性瘤B、含牙囊腫C、皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、舌下腺囊腫正確答案:E答案解析:舌下腺囊腫穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體,具有拉絲狀。含牙囊腫穿刺抽出草黃色或草綠色囊液;皮樣囊腫穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物;皮脂腺囊腫內容物為白色凝乳狀皮脂腺分泌物;牙源性角化囊性瘤穿刺抽出的囊液常為淡黃色或血性液體。38.顳下頜關節脫位,口內法復位的用力方向是A、向前、上、后B、向下、后、上C、向上、后D、向下、前E、向下、后正確答案:B答案解析:口內法復位時,術者將雙手拇指放在下頜磨牙牙合面上,其余手指放在下頜骨下緣。當髁突移到關節結節頂以下時,再將下頜向后上方向用力推送,此時髁突即可滑回關節窩內。所以用力方向是向下、后、上。39.惡性淋巴瘤的治療應首選A、手術加放療B、根治性手術C、化療加放療D、手術加化療E、免疫治療正確答案:C答案解析:惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,治療方案多以化療和放療聯合為主。手術對于惡性淋巴瘤不是主要的治療手段,免疫治療也不是首選的治療方式。根治性手術、手術加放療、手術加化療等都不是惡性淋巴瘤治療的首選方案。所以應首選化療加放療。40.某患者患有LeFortⅢ型骨折,關于其臨床表現的描述,下列錯誤的是A、骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部B、經顴額縫達翼突C、顱面分離,面中部凹陷變長D、多伴有顱腦損傷E、咬合異常可能發生后牙開HE正確答案:E答案解析:LeFortⅢ型骨折骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部,經顴額縫達翼突,可導致顱面分離,面中部凹陷變長,多伴有顱腦損傷。咬合異常多表現為面中份變長,后牙早接觸,前牙開牙合,而不是后牙開牙合。所以E選項錯誤。41.黏液囊腫A、囊腫位于根尖周圍B、囊腫可含有牙齒C、囊腫位于鼻腭管內D、囊腫位于頸部正中線上E、囊腫常由導管阻塞引起正確答案:E答案解析:黏液囊腫常由導管阻塞引起。黏液囊腫可發生于口腔黏膜下,是由于小唾液腺導管阻塞后,分泌液潴留而形成的淺表囊腫,并非位于根尖周圍[A錯誤]、不含有牙齒[B錯誤]、不在鼻腭管內 [C錯誤]、不在頸部正中線上[D錯誤]。42.關于下頜升支邊緣性骨髓炎x線表現下列哪項是錯誤的A、病變以骨質增生為主B、病灶區可見局限性骨質破壞灶C、升支部位彌漫性密度增高D、病灶區大量死骨形成E、CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨正確答案:D答案解析:下頜升支邊緣性骨髓炎主要表現為骨質增生,以骨膜下成骨為主,X線可見升支部位彌漫性密度增高,CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨,一般無大量死骨形成,局限性骨質破壞灶也相對少見。所以答案選D。43.下頜橫斷片A、是口內片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質有無膨隆B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置C、是根尖片的一種,可用于腮腺導管陽性結石D、也稱分角線投照技術,可用于檢查鄰面齲E、也稱平行投照技術,可用于檢查牙槽嵴頂高度正確答案:A答案解析:下頜橫斷片是口內片的一種,用于檢查下頜骨體部骨質有無膨隆、下頜下腺導管結石、異物及下頜骨骨折時頰舌向移位情況等,A正確;下頜橫斷片不是口外片,B錯誤;下頜橫斷片不是根尖片,C錯誤;分角線投照技術用于根尖片拍攝,D錯誤;平行投照技術用于拍攝曲面體層片等,E錯誤。下頜橫斷片通過口內投照,能清晰顯示下頜骨體部的骨質情況,對判斷有無骨質膨隆等病變有重要意義。44.關于頭頸腫瘤放療前的口腔準備,哪項是錯誤的A、齲齒的充填B、口腔潔治C、拆除金屬修復體D、拔除腫瘤區的病灶牙E、慢性根尖周炎患牙需行根管治療正確答案:D答案解析:放療前應盡量保留有可能被修復的牙齒,而不是拔除腫瘤區的病灶牙,所以選項D錯誤。選項A齲齒充填可防止放療后齲病進展;選項B口腔潔治可保持口腔清潔;選項C拆除金屬修復體可避免放療時產生不良反應;選項E慢性根尖周炎患牙行根管治療可防止放療后炎癥急性發作。45.下列診斷方法中不適用于舍格倫綜合征的是A、施墨試驗B、類風濕因子檢查C、詢問病史、體檢D、唾液流量測定E、腮腺活檢正確答案:E46.癰好發于A、上頜骨B、下頜骨C、上唇D、下唇E、鼻正確答案:C答案解析:癰好發于皮膚較厚的部位,如項部和背部,上唇由于局部解剖結構特點,毛囊、皮脂腺豐富,且皮膚薄,抵抗力相對較弱,易發生癰,所以答案選C。47.口腔頜面部感染的主要途徑是A、血源性B、醫源性C、損傷性D、腺源性E、牙源性正確答案:E答案解析:口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性。牙與頜骨直接相連,牙體及牙周組織感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴散,由于齲病、牙周病、智齒冠周炎等牙源性感染較為常見,所以牙源性是口腔頜面部感染的主要途徑。腺源性感染主要發生在兒童,多因上呼吸道感染及扁桃體炎等引起。損傷性感染多因口腔頜面部的開放性損傷,細菌直接侵入創口所致。血源性感染多見于機體抵抗力低下時,遠處的感染灶通過血液循環引起口腔頜面部感染。醫源性感染是由于醫療操作過程中未嚴格遵守無菌原則等引起的感染。48.癌與肉瘤的根本區別在于A、臨床癥狀B、對全身的影響C、發病年齡D、生長方式E、組織學來源正確答案:E答案解析:癌與肉瘤在許多方面存在差異,其中根本區別在于組織學來源。癌來源于上皮組織,而肉瘤來源于間葉組織。生長方式、發病年齡、臨床癥狀及對全身的影響等方面兩者雖有不同,但都不是根本區別。49.頜面部創傷后組織水腫反應快而重的原因是頜面部A、皮下脂肪豐富B、較早發生感染C、處于暴露部位D、神經豐富且敏感E、血運豐富正確答案:E答案解析:頜面部血運豐富,傷后出血較多,且組織疏松,故創傷后組織水腫反應快而重。50.種植義齒成功標準中,要求種植牙的成功率應達到A、5年為75%以上,10年為70%以上B、5年為85%以上,10年為80%以上C、5年為85%以上,10年為70%以上D、5年為80%以上,10年為70%以上E、5年為90%以上,10年為85%正確答案:B答案解析:種植義齒成功標準中,要求種植牙的成功率應達到>5年為85%以上,10年為80%以上。這是目前國際上對于種植義齒成功標準在時間維度上關于成功率的普遍要求,不同時間階段對應不同的成功率數值標準,該標準對于評估種植義齒的長期效果具有重要意義。51.口腔門診小手術常用A、三角形手術野鋪巾法B、包頭法C、四邊形手術野鋪巾法D、孔巾鋪置法E、僅消毒,不鋪消毒巾正確答案:D答案解析:孔巾鋪置法適用于口腔門診小手術,將孔巾覆蓋在手術部位周圍,能簡便有效地隔離手術區域,減少污染。52.干槽癥癥狀通常發生在拔牙術后A、術后1小時B、術后2周C、術后第1天D、術后2~3天E、術后7天正確答案:D答案解析:干槽癥主要癥狀發生在拔牙術后2~3天,拔牙創內血凝塊分解、脫落,牙槽骨暴露,出現劇烈疼痛,并向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射,創口內有腐敗壞死性分泌物,有明顯臭味。術后1小時時間過短不會出現干槽癥表現;術后第1天一般也較少出現典型干槽癥癥狀;術后7天、2周時間偏長,不是干槽癥通常發生的時間。53.拔牙創的檢查與處理哪項是錯誤的A、復位擴大的牙槽窩B、刮除拔牙創內肉芽組織C、應檢查拔除的牙根數目是否符合D、將消毒紗布填入牙槽窩E、應檢查拔除的牙是否完整正確答案:D答案解析:應仔細檢查拔除的牙是否完整、牙根數目是否符合,對于擴大的牙槽窩應進行復位。刮除拔牙創內的肉芽組織可促進愈合。而不應將消毒紗布填入牙槽窩,以免影響血凝塊形成和傷口愈合,一般拔牙創在拔牙后會形成血凝塊,起到保護創口、促進愈合的作用。54.術后為消滅死腔防止形成血腫選用的包扎是A、頸部繃帶B、四頭帶C、交叉十字繃帶D、頸腋“8”字繃帶E、顱頜彈性繃帶正確答案:C答案解析:交叉十字繃帶主要用于頜面和頸部術后的包扎,它可以有效地壓迫術區,消滅死腔,防止形成血腫,適用于腮腺手術、下頜下腺手術等,能起到良好的加壓和固定作用。四頭帶主要用于局部的包扎固定,如鼻部等;頸部繃帶用途相對較局限,主要用于頸部一般的包扎等;顱頜彈性繃帶主要用于頜面部骨折等的固定;頸腋“8”字繃帶主要用于肩部等部位的包扎。55.口腔頜面外科手術全身麻醉特點中不正確的是A、小兒與老年患者多B、麻醉深度要求三期一級C、易于保持氣道通暢D、麻醉與手術互相千擾E、手術失血多正確答案:C答案解析:口腔頜面外科手術的特點決定了在全身麻醉時不易保持氣道通暢,比如手術操作部位可能會影響氣道的暴露和維護等。而麻醉與手術互相干擾是常見的,小兒與老年患者相對較多,手術失血也較多,麻醉深度要求三期一級也是其特點之一。56.鏈球菌感染形成的膿液一般為A、稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液B、灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液C、黃色黏稠膿液D、翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液E、淡黃色稀薄膿液正確答案:E答案解析:鏈球菌感染形成的膿液特點為淡黃色稀薄膿液。而黃色黏稠膿液多見于金黃色葡萄球菌感染;翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液多見于銅綠假單胞菌感染;灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液多見于大腸埃希菌感染等;稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液多見于結核桿菌感染。57.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于A、浸潤麻醉B、硬膜外麻醉C、蛛網膜下腔麻醉D、傳導麻醉E、表面麻醉正確答案:E答案解析:普魯卡因對黏膜的穿透力弱,需注射用于局麻,不能用于表面麻醉。浸潤麻醉、傳導麻醉、硬膜外麻醉、蛛網膜下腔麻醉均可通過注射普魯卡因來實施。58.中央性骨髓炎死骨切除術應在急性炎癥后A、2周B、3~4周C、2個月D、3~4個月E、6個月以上正確答案:B答案解析:急性中央性骨髓炎時,如經藥物治療、拔牙或切開引流后,炎癥雖已控制,但遺留經久不愈的瘺管,且常有小塊死骨形成,此時可在急性炎癥后3~4周手術摘除死骨,以避免感染擴散。所以答案選B。59.唇裂術后上唇過緊可采用的修復方法是A、鼻唇溝瓣修復B、重新行唇裂修復術C、V-Y成形術D、唇組織瓣推進術E、唇組織瓣交叉轉移術正確答案:E答案解析:唇裂術后上唇過緊可采用唇組織瓣交叉轉移術來進行修復,該方法能有效改善上唇過緊的情況。60.口腔頜面部常見的癌前狀態不包括A、復發性口瘡B、紅斑C、上皮過角化D、口腔黏膜下纖維性變E、口腔扁平苔蘚正確答案:C61.上頜骨折線自鼻額縫向兩側擴展,橫過鼻根、淚骨、眶內側壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側壁到達蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A、不對稱骨折B、LeFortI型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、LeFortIV型骨折正確答案:C答案解析:LeFortⅡ型骨折的骨折線自鼻額縫向兩側擴展,橫過鼻根、淚骨、眶內側壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側壁到達蝶骨翼突。62.耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于A、第四鰓弓發育異常B、面突發育異常C、第三鰓弓發育異常D、第一鰓弓發育異常E、第二鰓弓發育異常正確答案:D答案解析:第一鰓弓發育異常可導致耳屏前形成皮膚盲管等多種畸形,第二鰓弓發育異常主要引起頸部及耳部一些其他結構異常,第三、四鰓弓發育異常與特定的咽、喉等部位結構發育相關,面突發育異常范圍較廣但不是直接導致耳屏前皮膚盲管的典型原因。所以耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于第一鰓弓發育異常。63.女,35歲。左下頜下腺炎長期反復發作,雙合診左口底區可觸及一硬結,為明確是否有結石,最正確的檢查是A、拍牙片B、B超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、拍下頜咬合片正確答案:E答案解析:拍下頜咬合片可顯示下頜下腺導管及腺門處的陽性結石,是診斷下頜下腺結石最常用的方法,對于明確是否有結石最為準確。牙片主要用于檢查牙齒相關情況,對下頜下腺結石診斷價值不大;B超檢查對軟組織分辨能力有限,對較小結石顯示不如X線片清晰;CT檢查、MRI檢查雖能顯示軟組織情況,但對結石的診斷并非首選,且費用較高。64.對放療和化療均高度敏感的腫瘤是A、鱗狀細胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、基地底細胞癌E、惡性淋巴瘤正確答案:E答案解析:惡性淋巴瘤對放療和化療均高度敏感。鱗狀細胞癌、基底細胞癌、鼻咽癌對放療有一定敏感性,但化療敏感性不是均高度敏感;骨肉瘤對化療相對敏感,放療不是主要治療手段,所以均不符合。65.拔牙創的處理,錯誤的是A、擴大的牙槽窩要壓迫復位B、拔牙創常規用生理鹽水徹底沖洗C、與骨膜、牙齦相連的骨折片應予復位D、復位、縫合撕裂的牙齦E、刮除拔牙創內的碎牙片、牙石和肉芽組織正確答案:B答案解析:拔牙創內的血液會形成血凝塊,有助于止血和創口愈合,一般不常規用生理鹽水徹底沖洗拔牙創,以免破壞血凝塊。刮除拔牙創內的碎牙片、牙石和肉芽組織有利于創口愈合;與骨膜、牙齦相連的骨折片應予復位;擴大的牙槽窩要壓迫復位;復位、縫合撕裂的牙齦都是正確的拔牙創處理措施。66.顴弓骨折的重要臨床體征是A、張口受限B、局部塌陷C、眶周瘀斑D、咬合錯亂E、局部腫痛正確答案:B67.頜面部間隙感染的病原菌:A、特異菌感染為主B、混合性細菌感染為主C、以溶血性鏈球菌為主D、厭氧菌感染為主E、以金黃色葡萄球菌為主正確答案:B答案解析:頜面部間隙感染常為需氧菌和厭氧菌引起的混合性細菌感染。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等是常見的病原菌,但不是單一的以某一種為主,厭氧菌也常參與其中,不是以厭氧菌感染為主,也不是特異菌感染為主。68.不屬于睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現的是A、睡眠打鼾、憋氣B、心律失常C、睡眠中哮喘D、夢游癥E、極度日間嗜睡正確答案:B69.女,49歲。因左下牙疼痛2個月,下唇麻木3周就診。檢查見,左下唇較對側感覺遲鈍,右下智齒松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區見一2cmx3cm的邊界不清的密度減低區,牙根有吸收。根據以上臨床表現,最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌正確答案:E答案解析:中央性頜骨癌好發于下頜骨,早期可出現牙痛、局部疼痛,下唇麻木是其典型癥狀,影像學表現為骨質密度減低區,邊界不清,可伴有牙根吸收等。該患者左下牙疼痛、下唇麻木,全景片示左下頜體區邊界不清的密度減低區且牙根有吸收,符合中央性頜骨癌表現。下頜骨骨髓炎多有炎癥病史等表現,與本題不符;成釉細胞瘤多表現為漸進性、無痛性頜骨膨大等;角化囊腫多有典型的X線表現且一般無下唇麻木等;含牙囊腫多有含牙的影像學特征。70.下列關于真性囊腫描述中,不正確的是A、不是真性腫瘤B、為圓形或橢圓形囊腔性病變C、由無上皮襯里的纖維組織構成囊壁D、囊腔內含液體或半流體物質E、可發生在軟組織或骨組織正確答案:C答案解析:真性囊腫是一種良性的、非腫瘤性的病變,有上皮襯里,由纖維組織構成囊壁的囊腫為假性囊腫,所以選項C描述不正確。選項A,真性囊腫不是真性腫瘤,表述正確;選項B,多為圓形或橢圓形囊腔性病變,符合囊腫特點;選項D,囊腔內含液體或半流體物質也是常見的;選項E,可發生在軟組織或骨組織,如頜骨囊腫等,該描述正確。71.Schirmer試驗濾紙的夾持時間是A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘E、5分鐘正確答案:E答案解析:Schirmer試驗是通過將5mm×35mm的濾紙兩條置于瞼裂內1/3和中1/3交界處,閉眼夾持5分鐘后測量濾紙濕潤長度,來評估淚液分泌功能。所以濾紙的夾持時間是>5分鐘。72.下頜下間隙膿腫切開引流應做哪種切口A、口內翼下頜皺襞內側做縱形切口B、下頜骨下緣下3cm繞下頜角做弧形切口C、口內翼下頜皺襞處做橫形切口D、下頜骨下緣下3cm做平行切口E、下頜骨下緣下2cm做平行切口正確答案:E73.若上頜骨確診骨折,急救首先是A、止血B、復位C、止痛D、防治感染E、保持呼吸道通暢及止血正確答案:E答案解析:上頜骨骨折尤其是LeFortⅢ型骨折和粉碎性骨折,骨折塊多因重力作用向下移位,可堵塞咽腔、壓迫舌根而引起窒息。同時,上頜骨血運豐富,骨折后出血較多,所以急救首先是保持呼吸道通暢及止血。止血措施包括壓迫止血、包扎止血、藥物止血等,只有保證呼吸道通暢和有效止血,才能為后續的治療創造條件。復位、止痛、防治感染等在急救時并非首要處理措施。74.WHO肝炎小組推薦的HBV污染物消毒劑是A、戊二醛B、合成酚C、碘伏D、乙醇E、次氯酸鈉正確答案:A75.繃帶包扎的作用包括A、止血并防止水腫B、保溫、止痛、固定敷料C、保護術區和創部,防止繼發感染,避免再度受損D、防止或減輕骨折錯位E、以上都是正確答案:E答案解析:繃帶包扎具有多種作用。它可以壓迫止血并防止水腫;能起到保溫、止痛以及固定敷料的效果;可保護術區和創部,防止繼發感染,避免再度受損;還能防止或減輕骨折錯位。所以以上選項的作用均包括,答案選E。76.布比卡因的一次注射最大劑量是A、300~400mgB、300mgC、60~100mgD、800~1000mgE、100~150mg正確答案:E77.患者,25歲。初孕,妊娠第八周出現牙痛。檢查:右下6牙體破壞大,需拔除,消炎后拔除的時間應為A、1周內B、1周后C、2周后D、3周后E、4周后正確答案:E答案解析:妊娠4~6個月是相對安全的拔牙時期,第八周屬于妊娠早期,一般認為在妊娠3個月內拔牙可誘發流產,妊娠8周拔牙后,為安全起見,消炎后應在>4周后再行拔牙,所以選E。78.具有抑制磺胺類藥物的抗菌作用的局麻藥是A、的卡因B、布比卡因C、卡波卡因D、普魯卡因E、利多卡因正確答案:D答案解析:普魯卡因可競爭性抑制磺胺類藥物的抗菌作用,因為普魯卡因和磺胺類藥物的化學結構相似,都可以與二氫葉酸合成酶結合,從而影響細菌葉酸的合成,產生抗菌作用的抑制。79.穿刺檢查最適用于A、深部囊性包塊的診斷B、表面新生物的診斷C、深部實體包塊的診斷D、表面實體包塊的診斷E、漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷正確答案:A答案解析:穿刺檢查對于深部囊性包塊,可通過穿刺抽取囊液進行相關檢查,有助于明確診斷,所以最適用于深部囊性包塊的診斷。而深部實體包塊穿刺后病理結果不如手術切除后準確;表面實體包塊和表面新生物一般通過視診、觸診及活檢等更直觀的方法;漿液期炎癥一般不首選穿刺檢查來診斷和鑒別診斷。80.屬發育性囊腫的是A、皮脂腺囊腫B、甲狀舌管囊腫C、唾液腺囊腫D、舌下腺囊腫E、根端囊腫正確答案:B答案解析:甲狀舌管囊腫是一種與甲狀腺發育有關的先天性畸形,屬于發育性囊腫。舌下腺囊腫多因舌下腺導管阻塞、涎液潴留所致;唾液腺囊腫有多種類型,并非單純發育性;皮脂腺囊腫主要是皮脂腺排泄管阻塞形成;根端囊腫多因根尖周病變引起,均不屬于發育性囊腫。81.布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、10~20%B、0.5~1%C、0.1~0.2%D、0.25~0.75%E、1~2%正確答案:E82.某患兒,4歲半。腭裂修復術后,如腭咽閉合良好,多長時間可開始語音訓練A、術后2周B、術后3個月C、術后1個月D、術后3周E、術后6個月正確答案:C83.與智齒阻生及發生冠周炎病因無關的是A、阻生齒常為齦瓣覆蓋,齦瓣易被咬傷發生潰瘍B、由于咀嚼器官的退化C、全身抵抗力下降D、智齒萌出位置不足E、智齒無對頜牙正確答案:E答案解析:智齒阻生及冠周炎的病因主要與咀嚼器官退化致智齒萌出位置不足、齦瓣覆蓋易咬傷潰瘍以及全身抵抗力下降有關。智齒無對頜牙不是其阻生及發生冠周炎的直接病因。84.女性,70歲。訴患牙不適半年余,要求拔牙,檢查:血壓160/95mmHg,患牙松動,叩診[-],牙齦無炎癥,何時拔牙最佳A、即刻拔牙B、服降壓藥后即刻拔牙C、服藥一天后拔牙D、服藥控制血壓后拔牙E、服藥控制血壓正確答案:D答案解析:拔牙時機的選擇需要綜合考慮患者的全身情況。對于高血壓患者,血壓過高時拔牙可能增加心血管意外等風險。該患者血壓160/95mmHg,屬于血壓偏高情況,應先服藥控制血壓,待血壓平穩后再拔牙,這樣能最大程度保障拔牙手術的安全性,所以最佳答案是服藥控制血壓后拔牙。即刻拔牙和服降壓藥后即刻拔牙都未考慮血壓穩定問題,存在較大風險;服藥一天后拔牙時間節點不明確,且未強調血壓穩定;單純服藥控制血壓但未提及拔牙時血壓狀態也不準確。85.最多發生雙側頸淋巴結轉移的腫瘤是A、腭癌B、頰癌C、上頜竇癌D、舌癌E、口底癌正確答案:E答案解析:口底癌多向雙側頸淋巴結轉移,這是其較為突出的轉移特點,而舌癌、頰癌、腭癌、上頜竇癌等一般多先轉移至同側頸淋巴結。86.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是A、下頜下腺摘除B、藥物治療C、摘除涎石D、導管結扎術E、硬化劑治療正確答案:A答案解析:纖維化慢性下頜下腺炎保守治療無效,可考慮行下頜下腺摘除術。87.女性,35歲,腫塊位于右側頰側部皮下緩慢生長4年,檢查見腫塊與皮膚緊密粘連,中央可見1個小色素點,圓形,與周圍組織界限明顯,質地軟,無壓痛,可移動,無自覺癥狀。可診斷為A、表皮樣囊腫B、囊性水瘤C、甲狀舌管囊腫D、皮樣囊腫E、皮脂腺囊腫正確答案:E答案解析:皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表連但與基底無粘連,中央可有一小色素點,與該患者表現相符。皮樣囊腫一般位置較深,不與皮膚粘連。表皮樣囊腫一般無中央色素點。甲狀舌管囊腫多位于頸正中線,隨吞咽上下活動。囊性水瘤多位于頸部鎖骨上區,柔軟、有波動感。88.關于頜面部放線菌病的診療敘述中,錯誤的是A、已形成死骨時需行死骨摘除術B、硫磺樣顆粒涂片可見革蘭陰性呈放射狀的菌絲C、可以配合碘制劑D、高壓氧治療有較好療效E、首選青霉素治療正確答案:D89.腭裂手術時在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水的主要目的是A、減少腫脹B、減少出血、便于剝離C、減少疼痛D、防止血管損傷E、以上都不是正確答案:B答案解析:在腭裂手術時,在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水主要目的是減少出血、便于剝離。腎上腺素可收縮血管,減少術中出血,使手術視野更清晰,便于操作。生理鹽水注射起到局部分離組織、利于黏膜下潛行分離的作用,從而減少出血、便于剝離。90.單側唇裂采用旋轉推進瓣法修復的優點,不包括A、鼻底封閉好B、鼻小柱歪斜畸形矯正好C、術后瘢痕與人中嵴相似D、能恢復應有的唇高E、切除組織少正確答案:D答案解析:采用旋轉推進瓣法修復單側唇裂,切除組織少,鼻底封閉好,鼻小柱歪斜畸形可獲得較好矯正,術后瘢痕與人中嵴相似。但該方法不能完全恢復應有的唇高。91.患者男,25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生,檢查見牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋,做口內切口時,附加A、頰側切口B、遠中切口C、舌側切口D、近中頰側切口E、頰側及遠中切口正確答案:E答案解析:下頜第三磨牙低位阻生,牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋,口內切口時需附加頰側及遠中切口,以充分暴露手術視野,便于拔除患牙。單純頰側切口不能很好暴露遠中情況;遠中切口單獨使用暴露不全面;舌側切口一般不用于此類情況;近中頰側切口也不能滿足手術需要。所以應選E。92.涎石摘除術的適應證不包括A、
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