民族地區農村留守老人生存質量調查分析

1、民族地區農村留守老人生存質量調查分析【關鍵詞】調查；留守老年人；生存質量；影響因素1對象與方法1.1調查對象對湘、鄂、渝、黔四省邊區1560位農村留守老年人進展了調查，獲得有效問卷1456份，有效率93.3。農村留守老年人確實定標準：1常住農村的老人，年齡60周歲；2其子女及子女配偶外出常年不在本村居祝1.3調查方法采用入戶調查形式，調查員為醫學院教師及經過培訓的護理系學生，調查員按照統一指導語向被調查對象說明問卷填寫方法，并當場回收問卷。對小學及以下文化程度者，由調查員逐條詢問填寫。1.4統計學方法各組計量資料采用xs表示，采用SPSS13.0軟件行多因素Lgisti回歸分析。2結果2.1調

2、查對象根本情況在承受調查的1456人中，男性573人占39.36，女性883人占60.64；年齡6098(平均67.3)歲，年齡中位數為70.4歲；小學及以下文化程度占63.2，初中及高中中專文化程度者占20.5，大專及以上文化程度者占16.3；經濟狀況：生活費300元/月865例，800元/月生活費300元/月268例，生活費800元/月323例；醫療費用：完全公費者201例，部分公費者新推行的農村合作醫療作為部分公費醫療來源1068例，完全自費者187例；有配偶者占57.4，無配偶者占42.6；患有兩種以上慢性病者占61.2，未患有慢性病者占19.8。2.2QL評分生理領域，心理領域，社會

3、關系領域和環境領域評分分別為：10.33.1，11.72.9，11.52.1，11.42.4。表1影響生理領域QL評分多因素Lgisti回歸分析略表2影響心理領域QL評分多因素Lgisti回歸分析略表3影響環境領域QL評分多因素Lgisti回歸分析略表4影響社會關系領域QL評分多因素Lgisti回歸分析略轉貼于論文聯盟.ll.3討論隨著社會的進步，人們的安康觀念已由簡單的對長壽的追求即“生命的量，開展為既注重存活時間，更重視存活質量即“生命的質3。安康相關QL是指不同文化和價值體系中的個體對于他們的目的、期望、標準及所關心的事情有關的生活狀況的體驗。老年人QL是指60歲及以上老年人對自己的身體

4、、精神、家庭和社會生活滿意度及對老年生活的全部評價4。本次調查結果提示：80.2留守老年人患有慢性病，61.2老年人同時存在兩種以上慢性病，與世界衛生組織研究資料說明老年人至少患有410種疾病的結論相一致5。自理才能是一個人管理、照顧自己的才能，是反映老年人安康狀況的一個重要方面。隨著老年人自理才能的下降，老年人QL各個方面均顯示下降趨勢。老年人自理才能差，說明其安康程度低，身體行動才能不行，做日常事情自己也不滿意，生活的樂趣也隨之下降，同時行動不便，社會交際和休閑娛樂也減少，降低了老人QL。在四省邊區民族地區社會醫療保障體制不斷完善的情況下，進步老年人的QL必須堅持預防為主，開展社區醫療保健

5、隊伍，開展針對不同老年人的衛生安康教育和老年人慢性病的防治指導，以及增強老年人自我保健意識。采取社會、家庭的聯動措施，預防和延緩老年病的發生才能從根本上進步老年人QL。預防和治療留守老年人疾病，進步留守老年人自理才能是進步老年人QL的關鍵。留守老年人經濟收入低而引起QL低是老年人生活的一大重要問題。Reed研究結果也顯示：經濟收入高的老人幸福度高于收入低者6，經濟收入雖并不能涵蓋老年人晚年幸福的所有方面，但良好的經濟收入為老年人物質生活的滿足提供了必要條件。由于在此地區經濟開展與人口老齡化不同步，而且養老制度不健全，農村大多數老年人收入低于本地區人均程度。在農民可支配的收入還較低的情況下，獲取

6、更多的收入或得到更多的經濟支持是留守老年人經濟狀況改善的首要途徑。因此，在促進民族地區經濟開展的同時，建立健全養老保險制度和老年醫療保險，大力創辦各種形式老年效勞機構解決“老有所養、老有所醫的問題，是改善留守老年人QL的重要手段。性別差異對QL的影響可能與民族地區一貫重男輕女的觀念導致女性文化程度和經濟獨立程度低有關，經濟收入差影響在家中的地位及衛生效勞利用程度，文化程度低會導致不恰當的生活方式以及衛生知識缺乏，從而影響自我保健才能和安康狀況。加之女性較男性活力及對疼痛的耐受性差、情感脆弱、社會活動及人際交往少等因素有關。關心老年人尤其是高齡老年人的身體狀況，鼓勵他們多參與社會活動，對延緩老年

7、人生理和社會功能的下降，進而進步老年人QL無疑是有利的。研究發現，隨著年齡的增加，總體生命質量降低，與國內研究相一致7。調查顯示文化程度也對老年人QL有一定影響，文化程度越高的老年人各領域評分也越高、QL越好。大專及以上文化程度組老年人QL明顯高于低文化程度組。可能與文化程度高的老人獲得衛生保健知識相對較多，自我保健意識強有關；同時文化程度上下還會間接影響人們就業時機甚至經濟收入，從而制約著經濟收入的上下以及獲得的醫療保健程度，影響生命質量評分。結果提示：留守老年人家庭和睦程度和子女回家頻率對社會關系領域QL評分和環境領域QL評分影響較大。這一結果提示，留守老年人作為一類特殊的老年人群，顯示出一定的社會學差異。家庭和睦，有配偶的老年人QL明顯高于無配偶的老年人