護理十八項核心制度考試題含答案

護理十八項核心制度考試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）以下哪項不屬于護理核心制度？（）A.分級護理制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度A.分級護理制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度C.交接班制度D.查對制度D.查對制度答案：B。藥品管理制度雖然重要，但不屬于護理十八項核心制度范疇。護理核心制度主要圍繞護理工作流程、質量安全保障等方面。患者入院后確定護理級別依據是（）A.患者病情嚴重程度B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡A.患者病情嚴重程度B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡C.患者病情和自理能力D.患者的年齡D.患者的年齡答案：C。護理級別是根據患者病情和自理能力綜合確定的，以提供合適的護理服務。僅依據病情嚴重程度或自理能力單一因素不準確，年齡一般不作為確定護理級別的直接依據。一級護理要求每（）巡視患者一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時C.1-2小時D.2-3小時D.2-3小時答案：A。一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者等，需每15-30分鐘巡視患者，觀察病情變化。以下關于查對制度的說法錯誤的是（）A.執行醫囑時應進行“三查七對”B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認患者姓名無誤即可執行操作A.執行醫囑時應進行“三查七對”B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認患者姓名無誤即可執行操作B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認患者姓名無誤即可執行操作C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認患者姓名無誤即可執行操作D.只要確認患者姓名無誤即可執行操作答案：D。執行操作時，不能僅確認患者姓名無誤就執行，需至少使用兩種方式核對患者身份，如姓名、年齡、床號、住院號等，以確保準確無誤。執行醫囑“三查七對”，輸血兩人核對都是查對制度的重要內容。交接班制度中，下列哪項不是交班內容（）A.患者病情B.護理措施落實情況C.病房衛生情況D.特殊檢查及結果A.患者病情B.護理措施落實情況C.病房衛生情況D.特殊檢查及結果B.護理措施落實情況C.病房衛生情況D.特殊檢查及結果C.病房衛生情況D.特殊檢查及結果D.特殊檢查及結果答案：C。病房衛生情況一般不屬于護理交接班重點內容。交班主要圍繞患者病情、護理措施落實、特殊檢查及結果等醫療護理相關信息，以保證護理工作連續性。患者發生跌倒后，護士首先應（）A.通知醫生B.查看患者受傷情況C.上報護士長D.扶患者起來A.通知醫生B.查看患者受傷情況C.上報護士長D.扶患者起來B.查看患者受傷情況C.上報護士長D.扶患者起來C.上報護士長D.扶患者起來D.扶患者起來答案：B。患者發生跌倒后，護士首先要查看患者受傷情況，評估病情，再根據情況通知醫生等后續處理，不可盲目扶患者起來，以免造成二次傷害。搶救患者時，醫生下達口頭醫囑，護士正確的做法是（）A.立即執行，事后不用補記B.復誦一遍，確認無誤后執行，事后督促醫生補記C.拒絕執行口頭醫囑D.等醫生寫好醫囑再執行A.立即執行，事后不用補記B.復誦一遍，確認無誤后執行，事后督促醫生補記C.拒絕執行口頭醫囑D.等醫生寫好醫囑再執行B.復誦一遍，確認無誤后執行，事后督促醫生補記C.拒絕執行口頭醫囑D.等醫生寫好醫囑再執行C.拒絕執行口頭醫囑D.等醫生寫好醫囑再執行D.等醫生寫好醫囑再執行答案：B。搶救時醫生下達口頭醫囑，護士需復誦一遍，確認無誤后執行，事后應督促醫生在規定時間內補記醫囑，以保證醫療文書完整性和準確性。護理文書書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整，其中“及時”要求搶救記錄應在搶救結束后（）內據實補記。A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時B.1小時C.2小時D.6小時C.2小時D.6小時D.6小時答案：D。搶救記錄要求在搶救結束后6小時內據實補記，并注明搶救完成時間和補記時間。關于消毒隔離制度，下列做法正確的是（）A.不同病種患者可安排在同一病室B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫療廢物應分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用A.不同病種患者可安排在同一病室B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫療廢物應分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫療廢物應分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用C.醫療廢物應分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用答案：C。醫療廢物需分類收集、存放，以防止交叉感染。不同病種患者若有感染風險等情況不可安排在同一病室；無菌物品與非無菌物品必須分開放置；體溫計使用后需按規定消毒，不能直接給下一位患者使用。患者對護理服務不滿意進行投訴，護士首先應（）A.與患者爭辯B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護士長A.與患者爭辯B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護士長B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護士長C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護士長D.直接報告護士長答案：C。面對患者投訴，護士首先應向患者道歉，表達對其不滿的重視，然后了解投訴原因，積極解決問題，而不是與患者爭辯或不理會，也不是直接報告護士長而不進行初步溝通。下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監護患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監護病情的患者A.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監護患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監護病情的患者B.重癥監護患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監護病情的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監護病情的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監護病情的患者答案：C。生活完全不能自理且病情不穩定的患者一般屬于一級護理對象。特級護理適用于病情危重隨時需搶救、重癥監護、使用呼吸機輔助呼吸需嚴密監護等患者。會診制度中，普通會診應在（）內完成。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時B.8小時C.12小時D.24小時C.12小時D.24小時D.24小時答案：D。普通會診要求相關科室在接到會診申請后24小時內完成會診，急會診則應在10分鐘內到達。護理不良事件報告制度中，對于一般不良事件要求（）內報告護士長。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時B.24小時C.48小時D.72小時C.48小時D.72小時D.72小時答案：B。一般護理不良事件要求在24小時內報告護士長，嚴重不良事件需立即報告。輸血完畢后，血袋應保存（），以備必要時查對。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時B.12小時C.24小時D.48小時C.24小時D.48小時D.48小時答案：C。輸血完畢后，血袋需保存24小時，以便在出現輸血不良反應等情況時進行查對分析。關于分級護理制度，以下說法正確的是（）A.二級護理患者應每小時巡視一次B.三級護理適用于生活完全自理且病情穩定的患者C.特級護理患者應專人24小時護理D.以上都對A.二級護理患者應每小時巡視一次B.三級護理適用于生活完全自理且病情穩定的患者C.特級護理患者應專人24小時護理D.以上都對B.三級護理適用于生活完全自理且病情穩定的患者C.特級護理患者應專人24小時護理D.以上都對C.特級護理患者應專人24小時護理D.以上都對D.以上都對答案：D。二級護理每1-2小時巡視一次；三級護理適用于生活完全自理且病情穩定患者；特級護理需專人24小時護理，所以以上說法都正確。二、多選題（每題3分，共30分）以下屬于護理核心制度的有（）A.護理會診制度B.患者健康教育制度C.護理安全管理制度D.護理文書書寫制度A.護理會診制度B.患者健康教育制度C.護理安全管理制度D.護理文書書寫制度B.患者健康教育制度C.護理安全管理制度D.護理文書書寫制度C.護理安全管理制度D.護理文書書寫制度D.護理文書書寫制度答案：ACD。護理會診制度、護理安全管理制度、護理文書書寫制度都屬于護理核心制度，患者健康教育制度不屬于核心制度范疇。一級護理的適用對象包括（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者A.病情趨向穩定的重癥患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者答案：ABC。一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者、手術后或治療期間需嚴格臥床患者、生活完全不能自理且病情不穩定患者。生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者一般也可能適用一級護理，但表述不如前三項精準，本題選ABC更為合適。查對制度中，“三查七對”的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫囑查A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫囑查B.操作中查C.操作后查D.醫囑查C.操作后查D.醫囑查D.醫囑查答案：ABC。“三查七對”的“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，以確保醫療護理操作準確性。交接班的方式有（）A.書面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班A.書面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班C.床邊交班D.電話交班D.電話交班答案：ABC。交接班主要方式有書面交班、口頭交班、床邊交班，電話交班一般不能作為正式完整的交接班方式，僅在特殊緊急情況下可作為輔助溝通方式。搶救工作中，護士應做到（）A.熟悉搶救藥品的作用及用法B.熟練掌握各種搶救技術C.嚴格執行搶救制度和操作規程D.搶救時可自行決定用藥A.熟悉搶救藥品的作用及用法B.熟練掌握各種搶救技術C.嚴格執行搶救制度和操作規程D.搶救時可自行決定用藥B.熟練掌握各種搶救技術C.嚴格執行搶救制度和操作規程D.搶救時可自行決定用藥C.嚴格執行搶救制度和操作規程D.搶救時可自行決定用藥D.搶救時可自行決定用藥答案：ABC。護士在搶救工作中應熟悉搶救藥品作用及用法、熟練掌握各種搶救技術、嚴格執行搶救制度和操作規程，不可自行決定用藥，需遵醫囑用藥。護理文書包括（）A.體溫單B.醫囑單C.護理記錄單D.手術護理記錄單A.體溫單B.醫囑單C.護理記錄單D.手術護理記錄單B.醫囑單C.護理記錄單D.手術護理記錄單C.護理記錄單D.手術護理記錄單D.手術護理記錄單答案：ABCD。護理文書包括體溫單、醫囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等，這些文書記錄了患者護理相關信息。消毒隔離制度中，關于病房消毒正確的有（）A.病房應定期通風換氣B.地面應每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒A.病房應定期通風換氣B.地面應每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒B.地面應每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒C.被血液、體液污染的物品應及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒D.病房空氣可不用消毒答案：ABC。病房應定期通風換氣、地面每日濕式清掃、被血液體液污染物品及時消毒處理。病房空氣也需要定期消毒，以預防感染，故D錯誤。患者發生墜床后，護士應采取的措施有（）A.立即通知醫生B.對患者進行評估C.做好記錄D.報告護士長A.立即通知醫生B.對患者進行評估C.做好記錄D.報告護士長B.對患者進行評估C.做好記錄D.報告護士長C.做好記錄D.報告護士長D.報告護士長答案：ABCD。患者發生墜床后，護士要立即通知醫生，對患者進行評估傷情，做好相關記錄，并報告護士長，以便后續處理及分析改進。護理不良事件包括（）A.護理差錯B.護理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應A.護理差錯B.護理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應B.護理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應C.患者跌倒D.輸血不良反應D.輸血不良反應答案：ABCD。護理不良事件包括護理差錯、護理事故、患者跌倒、輸血不良反應等影響患者安全及護理質量的事件。關于護理會診制度，以下說法正確的有（）A.科內會診可由責任護士提出B.院內會診一般由護士長提出C.院外會診需經醫務處同意D.會診結束后應及時記錄會診意見A.科內會診可由責任護士提出B.院內會診一般由護士長提出C.院外會診需經醫務處同意D.會診結束后應及時記錄會診意見B.院內會診一般由護士長提出C.院外會診需經醫務處同意D.會診結束后應及時記錄會診意見C.院外會診需經醫務處同意D.會診結束后應及時記錄會診意見D.會診結束后應及時記錄會診意見答案：ACD。科內會診可由責任護士等提出；院內會診一般由科主任或護士長提出；院外會診需經醫務處同意；會診結束后必須及時記錄會診意見，所以ACD正確。三、判斷題（每題2分，共20分）護士在執行醫囑時，如發現醫囑有錯誤，可自行修改后執行。（）答案：×。護士發現醫囑錯誤，不可自行修改，應及時向開具醫囑的醫生提出，核對確認后按正確流程處理。二級護理患者應每2-3小時巡視一次。（）答案：×。二級護理患者應每1-2小時巡視一次。交接班時，交班護士應將自己負責患者的病情、治療、護理等情況詳細交接給接班護士。（）答案：√。交接班需全面、詳細交接患者病情、治療、護理等情況，保證護理工作連續性。搶救患者時，可先用藥，后補開醫囑。（）答案：√。搶救時情況緊急，可先執行口頭醫囑用藥，事后督促醫生及時補開醫囑。護理文書書寫可以使用鉛筆。（）答案：×。護理文書書寫應使用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫，不能用鉛筆，以保證文書保存及準確性。病房內的醫療廢物和生活垃圾可以混放在一起。（）答案：×。醫療廢物和生活垃圾必須嚴格分類存放，防止交叉感染。患者對護理服務提出意見，護士可以不用理會。（）答案：×。護士應重視患者意見，積極溝通處理，以提升護理服務質量。特級護理患者應根據需要安排專人24小時護理。（）答案：√。特級護理患者病情危重，需根據情況安排專人24小時護理。輸血前，只要核對血型無誤即可輸血。（）答案：×。輸血前需嚴格進行“三查八對”，包括核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、交叉配血試驗結果、血袋號、血液種類、血量、有效期等多項內容，不僅僅是核對血型。護理會診制度有助于解決護理疑難問題，提高護理質量。（）答案：√。護理會診制度通過多學科協作，能有效解決護理疑難問題，提升護理質量。四、簡答題（每題10分，共