家庭-專業伙伴關系的演化

家庭—專業伙伴關系的演化01.1A前言（p703）「家庭—專業伙伴」關系的模式中發現的權力類型。02.1B權力和「家庭—專業伙伴」關系（p704）權力的線性關系。權力是所有關系中的關鍵因素。傳統上，「父母—專業伙伴」關系以「附屬—支配」的權力結構呈現。03.1B權力和「家庭—專業伙伴」關系（p705）權力凌駕關系、目的。關系的演化。權力共有的伙伴關系。04.1B權力和「家庭—專業伙伴」關系（p706）集體授權權力不再局限于集體授權伙伴關系之內，權力是可創造且既有的。建立在通力合作的權力經過伙伴關系的特質。05.1C「家庭—專業伙伴」關系的模式（p707）「家庭—專業伙伴」關系模式的主要重點時期。1950-1960年代，諮商/心理治療模式。1960-1970年代，父母訓練。1980年代，家庭本位模式。1990年代與進入21世紀，集體授權。06.2A父母諮商—心理治療模式

的概要（p707）

在1950和1960年代時，諮商—心理治療模式對智障兒的母親特別普遍。Wolfensberger對文獻做探討，這些文獻主要強調：(1)智障兒童對母親「調適」的沖擊；(2)對悲傷階段的臨床觀察。治療又幾乎都是以母親為焦點。07.2A父母諮商—心理治療模式的概要（p708）悲傷模式的假設是一個連續的階段。父母為需要諮商或心理治療的觀點，至今仍被利用。08.3A權力的類型（p708）Skrtic（1995）說明父母諮商—心理治療模式是「常態」的權力。治療關系的權力是不平等的。09.3B假設(p709)1.特殊兒童制造了家庭病態，而諮商/心理治療是適當的處理方法。2.專業人士稱兒童和家庭為「我的個案」。3.診斷分類和臨床判斷導致服務是治療基礎的專業診斷。4.專業治療包括改變母親對兒童和兒童診斷的反應。5.經由強調處理移情和反移情，找到治療關系中的「最佳距離」為重點。10.3C專業的觀點(p709)醫療模式通常指的是專家對病人或個案診斷并提供治療，普及在專業文獻中所描述的諮商/心理治療模式。Hirshberg強調建立服務者和家庭成員關系的重要性。鼓勵父母以訴說他們的故事來參與過程。11.3D父母的觀點(p710)1950和1960年代是強調諮商/心理治療模式的期間。相關的文獻十分稀少。12.3E預期的結果(p.711)讓母親能達到調整的最后階段，也是要能接受并調整好去對待他們的特殊孩子。13.2B父母訓練/參與模式(p.711)是父母為需要補救，以增進他們兒童的發展，是父母-缺陷模式。根據Kennedy總統的「新拓荒」和Johnson總統的「偉大社會」方案。14.3G權力的類型(p.712)父母訓練/參與模式通常持續父母諮商/心理治療模式的權力凌駕關系。專業人士運用專家權力，為特殊兒童進行和處理介入。15.3H假設(p.712)父母透過專業協助及訓練，降低或克服他們的障礙。父母在方案中學習做有效的決策者。父母參與孩子的訓練或方案。父母參與導向強化方案和兒童結果。父母訓練通常是母親訓練。兒童受益于專業和父母的教育方案。16.3I專業的角度(p.713)美國國會在1968年為出生至八歲兒童授權障礙兒童早期教育方案(HCEEP)聯邦條款落實了HCEEP網絡，強調父母參與的四個機制。父母參與的重大原動力，來自94-142公法制定身心障礙者教育法案(IDEA)。94-142公法要求父母參與兒童個別化教育計劃。17.3J父母的觀點(p.714)父母訓練/參與模式呈現了角色期待的沖突。18.3K預期的結果(p.714)Casto和Lewis提出，有父母參與的方案，不一定比沒有父母參與的方案更有效。其他研究顯示，父母和兒童都因父母參與而有益。父母參與是達成兒童結果的方式，而不是達到父母或家庭結果的方式。19.3L以家庭為中心模式（p715）模式概要概念上，以家庭為中心之介入也重視個別家庭成員、核心家庭、延伸家庭和社區的關系，是影響家庭功能和兒童發展的因素。家庭為中心模式在一九八○年代中晚期較為普遍。以家庭為中服務的家庭選擇以許多不同的方式呈現，但其中概念是：當與兒童或家庭有關的議題時，家庭才是最后的決策者。19.3L模式概要（p715）優勢來自于家庭在這種情境、失望和痛苦中求生存的能力、才能、可能性、愿景、價值觀和希望。重視家庭優勢環境和資源，而非他們的病態，缺陷或需求。20.3M權力與家庭為中心模式

(P716)從權力凌駕關系到權力共有伙伴關系的轉變，父母和服務者對應該重視哪個議題和應提供哪些資源，都有一些決定權。家庭為中心模式的實施，是指服務者和家庭共享權力——服務者和家庭共有的權力。21.3N假設（p716）家庭為中心模式的假設，由Shelton、Jeppson和Johnson以家庭中心照顧的原則提出，并在之后于家庭、種族、倫理、文化和經濟的多元化上缺修正。22.3P專業觀點（p717）對一些專業人士而言，轉移至家庭為中心服務有其困難，因為大部分的人被訓練只提供兒童服務，在家庭系統架構中為兒童提供服務有不少挑戰。對專業而言，以家庭為中心模式運作的挑戰，是對「哪些是屬于我的？」提出滿意答覆。23.3Q家庭的觀點（p717）家庭目前期待在為他們的兒童和家庭提供服務時，父母的喜好和專業也能被尊重。在家庭中心的服務時，父母有較強的控制和方向感。24.3R預期的結果（p718）其他對家庭為中心服務預期的結果，包括家庭和親人的參與，以及服務方式的整合。雖然家庭為中心模式在名義上以家庭結果為焦點，家庭為中心介入的實質結果主要是兒童本位。25.3D集體授權模（p719）授權的定義因領域不同，包括社會學（Alinsky，7969；Freire，1973）、心理學（Rappaport，1987；Zimmerman，1990，1992）、社會工作（Gottlieb，1992；Gutierrez＆Turnbull，1997）。26.3T權力的類型（p719）集體授權模式的基本是整合權力，而非獨占權力。27.3U假設(P.720)在早期療育的應用，集體授權模式的假設包括：

(1)家庭的核心。

(2)家庭的選擇是決策的基礎。

(3)家庭優勢和能力是介入的重點。其他主要假設著重在

(1)資源的取得。

(2)參與。

(3)改變社區生態。28.3V專業人士觀點(P.722)主要是促進整合者或伙伴的角色。這種改變只有平等參與時才會發生。29.3W父母的觀點(P.723)「家庭—專業伙伴」關系方式的演進中，是相當新的方式，在此被視為未來的方向。正向的力量會強化所有參與者的能力。30.3X預期的結果(P.724)(1)通力合作。(2)可更新和可擴展資源的創造