基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A2.鋪麻醉床的目的不包括（）A.便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者B.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染C.使患者安全、舒適D.供新入院患者使用答案：D3.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C4.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B5.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.精神異常者E.口腔無疾患答案：E6.關(guān)于血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是（）A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓低于傍晚D.上肢血壓低于下肢E.寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境答案：E7.下列飲食中用于治療的飲食是（）A.普通飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.半流質(zhì)飲食答案：C8.成人插胃管時(shí)，測(cè)量長(zhǎng)度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D9.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C10.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院環(huán)境的特點(diǎn)包括（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性E.社會(huì)性答案：ABCDE2.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.地塞米松E.多巴胺答案：ABCDE3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低E.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案：ABCE4.下列哪些是要素飲食的特點(diǎn)（）A.由各種營(yíng)養(yǎng)素天然合成B.無需消化液也能被吸收C.有利于糾正負(fù)氮平衡D.符合人體正常生理需要E.適用于胃腸道瘺患者答案：BCDE5.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.局部受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡因素E.體溫升高答案：ABC6.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABCD7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABDE8.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以對(duì)癥照料為主B.提高患者的生命質(zhì)量C.滿足患者的身心需要D.延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間E.體現(xiàn)對(duì)臨終患者的人文關(guān)懷答案：ABCE判斷題（每題2分，共10題）1.患者單位的設(shè)備及管理應(yīng)以患者的舒適、安全和有利于患者康復(fù)為前提。（）答案：對(duì)2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容有懷疑應(yīng)拒絕執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)3.醫(yī)院感染的對(duì)象包括所有在醫(yī)院活動(dòng)的人員。（）答案：對(duì)4.測(cè)量脈搏時(shí)，凡發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令，計(jì)數(shù)1分鐘。（）答案：對(duì)5.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴入等途徑供給。（）答案：對(duì)6.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)定期更換胃管，乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。（）答案：對(duì)7.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離一般為40-60cm。（）答案：對(duì)8.靜脈注射時(shí)，為使局部血管充盈，可在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：錯(cuò)9.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)在尿液中加入甲醛。（）答案：錯(cuò)10.患者死亡后，護(hù)士應(yīng)在體溫單40-42℃之間用藍(lán)筆縱寫死亡時(shí)間。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟答：護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估收集資料；診斷確定問題；計(jì)劃制定目標(biāo)與措施；實(shí)施執(zhí)行計(jì)劃；評(píng)價(jià)檢查目標(biāo)達(dá)成情況并調(diào)整。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施答：避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等；對(duì)骨隆突處可適當(dāng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)。3.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則答：操作環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時(shí)停止清掃；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外需注明名稱、滅菌日期等；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等；防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓；注意保護(hù)血管，長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為新入院患者做好入院護(hù)理答：首先熱情接待，妥善安置患者到指定床位。進(jìn)行入院介紹，包括病房環(huán)境、規(guī)章制度等。收集患者資料，完成護(hù)理評(píng)估。測(cè)量生命體征、體重等。通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療護(hù)理。緩解患者緊張焦慮情緒，使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。2.討論如何提高患者服藥的依從性答：加強(qiáng)健康教育，向患者及家屬解釋服藥目的、方法、注意事項(xiàng)。簡(jiǎn)化服藥方案，減少服藥種類和次數(shù)。建立提醒機(jī)制，如設(shè)置鬧鐘、使用藥盒等。關(guān)注患者用藥反應(yīng)，及時(shí)處理不良反應(yīng)。鼓勵(lì)家屬監(jiān)督，給予心理支持。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好消毒隔離工作，包括病房環(huán)境、醫(yī)療器械等；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒；合理使用抗菌藥物，避免濫用；提高患者機(jī)體抵抗力，