2024年護士執業資格高頻題庫新版

2024年護士執業資格高頻題庫最新版1.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：鼻飼時每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時。2.患者，男，50歲。因“急性胰腺炎”入院治療。醫囑：禁食、胃腸減壓。該患者目前最主要的護理問題是A.疼痛B.有體液不足的危險C.營養失調：低于機體需要量D.體溫過高E.焦慮答案：B解析：禁食、胃腸減壓會導致患者消化液及體液丟失，有體液不足的危險是此時最主要的護理問題。3.屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹E.流行性乙型腦炎答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。4.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分?！癮c”的執行時間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案：C解析：“ac”表示飯前，醫囑意思是飯前30分鐘皮下注射普通胰島素8U。5.護士在給患者發藥時，需要遵循“三查七對”原則，“七對”不包括A.床號B.姓名C.藥名D.劑量E.血壓答案：E解析：“七對”包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。6.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中，發現患者出現淺昏迷狀態，球結膜水腫，應考慮A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.感染性休克E.電解質紊亂答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭患者出現淺昏迷、球結膜水腫等表現，考慮并發了肺性腦病。7.最能反映小兒營養狀況的指標是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度答案：B解析：體重是最能反映小兒營養狀況的指標，也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據。8.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發生順序為下肢—臀部—面頰—上肢—全身。9.患者，女，28歲。妊娠39周，規律宮縮10小時入院。檢查：宮口開大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及胎心D.指導產婦屏氣用力E.做好接生準備答案：C解析：此時產婦處于第一產程活躍期，首要護理措施是觀察宮縮及胎心，了解產程進展和胎兒情況。10.患者，男，45歲。因車禍致肋骨骨折、開放性氣胸入院。首要的急救措施是A.輸血、輸液B.應用抗生素C.封閉胸壁傷口D.胸腔閉式引流E.吸氧答案：C解析：開放性氣胸首要的急救措施是立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變為閉合性氣胸。11.患者，女，55歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區脹痛，雙下肢輕度水腫?；颊吣壳靶墓δ芴幱贏.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級答案：C解析：心功能Ⅲ級表現為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級。12.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，目前患者生命體征穩定，骶尾部皮膚發紅，大小約3cm×3cm，未破損。該患者骶尾部皮膚改變屬于壓瘡的A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期表現為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。該患者骶尾部皮膚發紅未破損，符合淤血紅潤期表現。13.護士在為患者進行靜脈輸液時，不慎將液體滴入患者眼中，此時應立即用A.生理鹽水沖洗B.2%碳酸氫鈉溶液沖洗C.3%硼酸溶液沖洗D.0.9%氯化鈉溶液沖洗E.蒸餾水沖洗答案：A解析：若液體滴入眼中，應立即用生理鹽水沖洗。14.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫囑給予冰袋降溫。冰袋應放置在A.前額、頭頂B.腹部、腹股溝C.背部、腋下D.前額、頸部兩側E.足底、腘窩答案：D解析：冰袋降溫時可放置在前額、頸部兩側、腋窩、腹股溝等大血管處。腹部、足底禁忌用冷。15.正常成人安靜狀態下呼吸頻率為A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態下呼吸頻率為16～20次/分。16.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，今晨突然出現心前區疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油不能緩解。應首先考慮A.心絞痛發作B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.心律失常E.心臟神經官能癥答案：B解析：患者有冠心病病史，心前區疼痛含服硝酸甘油不能緩解，伴有大汗淋漓，應首先考慮急性心肌梗死。17.小兒前囟閉合的時間是A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2～2.5歲E.3歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時間是1～1.5歲。18.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺癌E.亞急性甲狀腺炎答案：A解析：患者甲狀腺腫大，甲狀腺功能正常，無結節，考慮為單純性甲狀腺腫。19.護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是A.嚴格遵守醫囑執行制度B.發現醫囑有錯誤時，應及時向開醫囑的醫生提出C.醫囑需經醫生簽字后方可執行D.一般情況下不執行口頭醫囑E.搶救時，護士可執行醫生的所有口頭醫囑答案：E解析：搶救時，護士應復述一遍醫生的口頭醫囑，經雙方確認無誤后方可執行，搶救結束后6小時內請醫生補寫醫囑。20.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后胃腸減壓，每日引流量約為500～600ml。目前患者最可能出現的電解質紊亂是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥答案：B解析：胃腸減壓會導致鉀離子丟失，易引起低鉀血癥。21.患者，女，50歲?；悸阅I小球腎炎10年，近日出現食欲減退、惡心、嘔吐，伴乏力，查內生肌酐清除率為20ml/min，血肌酐450μmol/L，診斷為慢性腎衰竭。該患者飲食中應限制攝入的電解質是A.鉀B.鈉C.鈣D.磷E.鎂答案：D解析：慢性腎衰竭患者應限制磷的攝入，因為高磷血癥會導致腎性骨病等并發癥。22.患者，男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎，給予抗生素治療。護士在觀察病情時，發現患者體溫降至正常后又再次升高，應考慮A.抗生素劑量不足B.出現并發癥C.機體抵抗力低下D.細菌產生耐藥性E.藥物熱答案：B解析：肺炎患者體溫降至正常后又再次升高，應考慮出現了并發癥，如肺膿腫、胸膜炎等。23.患者，女，65歲?；几哐獕翰?0年，近日血壓波動在160～180/90～100mmHg之間，口服降壓藥效果不佳。護士應指導患者A.增加降壓藥劑量B.更換降壓藥種類C.聯合應用降壓藥D.堅持長期規律服藥E.測量血壓每日一次答案：C解析：患者血壓控制不佳，可考慮聯合應用降壓藥以提高降壓效果。24.患者，男，20歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴切口疼痛，查切口紅腫，有少量滲液。應首先考慮A.切口感染B.切口裂開C.腹腔內出血D.腸粘連E.闌尾殘株炎答案：A解析：術后切口紅腫、有滲液，疼痛，考慮切口感染。25.新生兒出生后Apgar評分的五項指標不包括A.心率B.呼吸C.哭聲D.肌張力E.皮膚顏色答案：C解析：Apgar評分五項指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。26.患者，女，32歲。因乳腺炎發熱入院，給予抗生素治療。護士在巡視病房時，發現患者體溫持續不降，且乳房脹痛加劇，局部皮膚紅腫熱痛明顯。此時應考慮A.乳腺炎加重B.并發乳房膿腫C.藥物熱D.敗血癥E.乳腺增生答案：B解析：乳腺炎患者經治療后體溫持續不降，乳房脹痛加劇，局部紅腫熱痛明顯，應考慮并發乳房膿腫。27.患者，男，55歲?；几斡不?年，近日出現腹水，遵醫囑給予利尿劑治療。護士在觀察病情時，應重點觀察的指標是A.體溫B.血壓C.體重D.尿量E.意識狀態答案：D解析：使用利尿劑治療腹水時，應重點觀察尿量，以判斷利尿劑的效果和有無電解質紊亂等并發癥。28.患者，女，28歲。產后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。應首先考慮A.產褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統感染E.子宮復舊不良答案：A解析：產后出現發熱、下腹痛、惡露增多有臭味，考慮產褥感染。29.患者，男，62歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫并發呼吸衰竭入院。護士在給患者吸氧時，應調節氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A解析：慢性支氣管炎、肺氣腫并發呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低流量（1～2L/min）、低濃度吸氧。30.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術治療。術前護士為其導尿，目的是A.收集尿液作細菌培養B.測量膀胱容量C.檢查殘余尿D.防止術中誤傷膀胱E.排空膀胱以避免術后尿潴留答案：D解析：婦科手術前導尿的目的是防止術中誤傷膀胱。31.患者，男，30歲。因車禍致頭部受傷，當即昏迷約1小時，清醒后訴頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。下列護理措施錯誤的是A.保持外耳道清潔B.避免用力咳嗽C.禁止腰穿D.取頭高位E.沖洗外耳道以防止感染答案：E解析：顱中窩骨折患者禁止沖洗外耳道，以免引起顱內感染。32.患者，女，58歲。患糖尿病12年，一直口服降糖藥治療，血糖控制良好。近日因上呼吸道感染后出現乏力、口渴、多尿等癥狀，查血糖18mmol/L，尿酮體（+）。該患者最可能發生了A.低血糖反應B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.急性腎功能衰竭答案：B解析：患者有糖尿病病史，感染后出現乏力、口渴、多尿，血糖升高，尿酮體陽性，考慮糖尿病酮癥酸中毒。33.患者，男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院治療。護士在觀察病情時，發現患者出現頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀，應考慮A.肺性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心律失常E.電解質紊亂答案：A解析：慢性肺源性心臟病患者出現頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等神經精神癥狀，考慮并發肺性腦病。34.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術。術后回病房，應采取的臥位是A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位6小時C.半坐臥位6小時D.側臥位6小時E.頭高足低位6小時答案：A解析：腰麻后應去枕仰臥位6～8小時，防止腦脊液外漏引起頭痛。35.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡，伴有撲翼樣震顫。該患者可能出現了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質紊亂答案：B解析：肝硬化患者放腹水后出現精神神經癥狀，伴有撲翼樣震顫，考慮肝性腦病。36.患者，女，35歲。患缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士在指導患者用藥時，下列說法錯誤的是A.應在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑應用吸管服用答案：C解析：牛奶會影響鐵的吸收，口服鐵劑時不宜與牛奶同服。37.患者，男，60歲。因肺癌行肺葉切除術，術后第2天，患者出現胸悶、氣促，查體：氣管向健側移位，患側胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失。應首先考慮A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸E.血胸答案：D解析：肺葉切除術后患者出現胸悶、氣促，氣管向健側移位，患側胸部叩診鼓音，呼吸音消失，考慮氣胸。38.患者，女，26歲。妊娠38周，規律宮縮10小時入院。檢查：宮口開大8cm，先露S+2，胎膜已破，胎心140次/分。此時正確的護理措施是A.鼓勵產婦屏氣用力B.指導產婦正確使用腹壓C.每2小時聽一次胎心D.給予溫肥皂水灌腸E.做好接生準備答案：E解析：產婦宮口開大8cm，已進入第二產程，應做好接生準備。39.患者，男，56歲?；几哐獕翰?5年，突發劇烈頭痛、嘔吐，伴意識障礙。查血壓220/120mmHg，眼底出血，診斷為高血壓腦病。此時應首選的降壓藥物是A.硝普鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案：A解析：高血壓腦病患者應迅速降低血壓，首選硝普鈉。40.患者，女，45歲。因乳腺癌行乳房切除術，術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉，其目的是A.防止上肢肌肉萎縮B.防止關節僵硬C.促進傷口愈合D.預防患側上肢水腫E.恢復患側上肢正常功能答案：E解析：乳腺癌術后進行患側上肢功能鍛煉的目的是恢復患側上肢正常功能。41.患者，男，32歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術。術后第3天，患者出現發熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐。查血常規：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。應首先考慮A.切口感染B.腹腔內感染C.肺部感染D.泌尿系統感染E.胃腸功能紊亂答案：B解析：膽囊切除術后出現發熱、腹痛、腹脹等癥狀，白細胞升高，考慮腹腔內感染。42.患者，女，68歲?；悸灾夤苎住⒎螝饽[15年，近日因受涼后病情加重，出現呼吸衰竭。護士在給患者吸氧時，應注意觀察的指標是A.神志B.呼吸頻率C.發紺程度D.心率E.以上都是答案：E解析：給呼吸衰竭患者吸氧時，應觀察神志、呼吸頻率、發紺程度、心率等指標，以判斷吸氧效果和病情變化。43.患者，男，25歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術。術后第1天，患者訴腹脹，查腹部膨隆，叩診呈鼓音。應首先考慮A.腸梗阻B.腸麻痹C.腹腔內出血D.急性胃擴張E.低鉀血癥答案：B解析：腹部手術后患者出現腹脹，腹部膨隆，叩診鼓音，考慮腸麻痹。44.患者，女，30歲。因妊娠合并心臟病入院，心功能Ⅱ級。護士在護理該患者時，應告知患者不宜A.保證充足睡眠B.避免過度勞累C.保持大便通暢D.嚴格限制鹽的攝入E.產后立即哺乳答案：E解析：心功能Ⅱ級的產婦，產后應根據心功能情況決定是否哺乳，不宜立即哺乳。45.患者，男，40歲。因腰椎間盤突出癥入院，行髓核摘除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應采取的措施是A.給予止痛藥B.告知患者疼痛是正?，F象，無需處理C.觀察傷口有無滲血、滲液D.鼓勵患者早期活動E.以上都是答案：C解析：術后傷口疼痛，應先觀察傷口有無滲血、滲液等情況，再根據具體情況采取相應措施。46.患者，女，55歲?；技谞钕俟δ軠p退癥，口服甲狀腺素片治療。護