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非除極化型肌松藥藥品01作用特點較新的代表藥物目錄0302基本信息非除極化型肌松藥,又稱競爭型肌松藥(competitivemuscularrelaxants),能與Ach競爭運動終板膜上的N2膽堿受體,其本身無激動受體的作用,但可阻斷Ach的作用,從而使骨骼肌松弛,如筒箭毒堿。抗膽堿酯酶藥新斯的明能拮抗其肌松作用,可用于筒箭毒堿過量中毒的解救。作用特點作用特點①在同類阻斷藥之間有相加作用。②吸入性全麻藥(特別如乙醚等)和氨基甙類抗生素(如鏈霉素)能加強和延長此類藥物的肌松作用。③與抗膽堿酯酶藥之間有拮抗作用,故過量時可用適量的新斯的明解毒。④兼有程度不等的神經(jīng)節(jié)阻斷作用,可使血壓下降。代表藥物不良反應藥理作用代表藥物藥理作用口服難吸收,靜脈注射后3~6min即產(chǎn)生肌松作用,快速運動肌如眼部肌肉首先受累;然后波及四肢、頸部和軀干肌肉;繼而因肋間肌松弛,出現(xiàn)腹式呼吸;如劑量過大,進而累及膈肌,病人可因呼吸肌麻痹而死亡。由于筒箭毒堿的作用維持時間較短,如及時進行人工呼吸,可挽救生命。同時可用新斯的明解救。不良反應因筒箭毒堿具有神經(jīng)節(jié)阻斷和促進組胺釋放等作用,故可使血壓短時下降、心跳減慢、支氣管痙攣和唾液分泌過多。禁用于重癥肌無力、支氣管哮喘和嚴重休克患者。10歲以下兒童對此藥高敏反應較多,故不宜用于兒童。由于本藥來源有限,并有一定缺點,故已少用。較新的較新的泮庫銨(pancuronium),維庫銨(vecuronium),阿曲庫銨(atracutium),等它們不阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體,較少促組胺釋放。不良反應也
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