傳染病學試題及答案

第一章：總論部分：1、關于傳染病感染過程的各種表現，下列哪項說法是正確的？D隱性感染極為少見B.病原體感染必引起發病每個傳染病都存在潛伏性感染顯性感染的傳染病不過是各種不同的表現之一，而不是全部病原體必引起炎癥過程和各種病理改變2、關于病原攜帶者的論述，正確的是？D所有的傳染病均有病原攜帶者B.病原攜帶者不是重要的傳染源發生于臨床癥狀之前者稱為健康攜帶者病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體處于潛伏性感染狀者就是病原攜帶者3、隱性感染增加時：E病原攜帶者增加B.慢性感染病人增加C.潛伏性感染增加D.顯性感染增加E.免疫人群擴大4、根據我國傳染病防治法及其細則規定，屬于強制管理的傳染病是：B愛滋病B.鼠疫C.乙型肝炎D.瘧疾E.麻風病5、斑疹傷寒患者血清中可測出對變形桿菌“OX₁₉”，的抗體，是屬于：D間接凝集反應B.直接凝集反應C.反向凝集試驗D.交叉凝集反應E.反向間接凝集反應6、根據我國傳染病防治法及其細則規定，下列疾病不屬于乙類傳染病是：E病毒性肝炎B.登革熱C.炭疽D.愛滋病E.血吸蟲病7、某些傳染病常出現周期性流行，其主要原因是？CA.傳播途徑的改變B.傳染源的積累C.易感人群的積累病原體抗原性的改變E.自然因素周期性的改變8、傳染過程中，下列哪種感染類型增多對防止傳染病的流行有積極意義？BA.病原體被清除B.隱性感染者C.病原攜帶者D.潛伏性感染E.顯性感染9、表現為“顯性感染”占優勢的疾病是：BA.流行性乙型腦炎B.天花C.流行性腦脊髓膜炎D.百日咳E.脊髓灰質炎10、隱性感染的發現主要是通過：CA.咽拭子或血清培養等獲得病原體B.生化檢查C.特異性免疫檢查D.病理檢查體征的發現11、人體能對抗再感染的主要原因是：BA.非特異性免疫能力B.特異性免疫能力C.預防用藥D.增強體質E.注射疫苗12、有關IgG，下列哪項是錯誤的？DA.是人體最重要的抗體B.是人血清中含量最高的C.是唯一能穿過胎盤的抗體是凝集試驗中的主要反應抗體E.是胎盤球蛋白、丙種球蛋白中的主要抗體13、抗原抗體復合物屬于下列哪一型超敏反應？CA.I型B.II型C.III型D.W型E.V型14、感染性疾病和傳染性疾病的主要區別是：BA.是否有病原體B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫D.是否有發熱是否有毒血癥癥狀15、人體被病原體侵襲后不出現臨床癥狀，但可產生特異性免疫，稱：CA.病原體被消滅B.潛伏性感染C.隱性感染D.顯性感染E.帶菌者16、感染的含義是：B病原體侵入人體的結果B.亦稱感染，是病原體對人體的一種寄生的過程病原體、人體及環境因素的綜合D.病原體借助于傳播媒介作用于人體E.宿主與病原體發生的特異性免疫反應17、用于檢測病原體核酸的方法是？A聚合酶（PCR）B.血清生化檢驗C.特異性抗體檢查D.影像學檢查E.放射免疫測定（RIA）18、何種病原體感染時嗜酸性粒細胞通常增多？E革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性球菌C.原蟲D.病毒E.蠕蟲19、馬鞍熱時指：E高熱持續，24小時體溫相差不超過1°C24小時體溫相差超過1C,但最低點未達正常24小時內體溫波動于高熱和常溫之間驟起高熱、持續數日驟退，間歇無熱數日，高熱重復出現發熱數日，退熱一日，又再發熱數日20、回歸熱是指：D高熱持續，24小時體溫相差不超過1C24小時體溫相差超過1C，但最低點未達正常24小時內體溫波動于高熱和常溫之間驟起高熱、持續數日驟退，間歇無熱數日，高熱重復出現發熱數日，退熱一日，又再發熱數日21、稽留熱是指：A高熱持續，24小時體溫相差不超過1C24小時體溫相差超過1C，但最低點未達正常24小時內體溫波動于高熱和常溫之間驟起高熱、持續數日驟退，間歇無熱數日，高熱重復出現發熱數日，退熱一日，又再發熱數日22、保護易感人群采用的各種免疫措施中最重要的是？BA.使用轉移因子等免疫激活劑B.接種疫苗C.注射丙種球蛋白D.中草藥預防E.注射高價免疫球蛋白23、預防腸道傳染病的綜合措施中，應以哪一環節為主？CA.隔離治療病人B.治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預防接種E.接觸者預防用藥24、屬于嚴格管理的傳染病是：AA.愛滋病B.鼠疫C.血吸蟲病D.流行性感冒E.麻風病25、由于宿主免疫功能受損或機械損傷導致腸道內的大腸埃希菌進入腹腔或泌尿道，引起宿主的損傷，屬于：EA.重復感染B.隱性感染C.潛在性感染D.再感染E.機會性感染26、人工自動免疫，其免疫功力：DA.立即出現，持續2?3周B.立即出現，持續2個月C.立即出現，持續3個月1?4周出現，持續數月到數年E.5周后出現，持續4周27、傳染病流行必需的3個環節是：EA.病原體、人體和其所處的環境B.病原體、自然因素、社會因素病原體毒力、數量及適當的入侵門戶D.病原體、傳播途徑、易感人群傳染源、傳播途徑、人群易感性28、感染過程中，首先出現并且是近期感染的標志的免疫球蛋白是：CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE29、愛滋病主要傳播途徑是：DA.經空氣、飛沫、塵埃傳播B.經水、食物、蒼蠅傳播C.經吸血節肢動物傳播經血液、體液、血液制品傳播E.土壤傳播30、瘧疾的主要傳播途徑是：CA.經空氣、飛沫、塵埃傳播B.經水、食物、蒼蠅傳播C.經吸血節肢動物傳播D.經血液、體液、血液制品傳播E.土壤傳播31、炭疽的主要傳播途徑是：EA.經空氣、飛沫、塵埃傳播B.經水、食物、蒼蠅傳播C.經吸血節肢動物傳播經血液、體液、血液制品傳播E.土壤傳播32、白喉的主要傳播途徑是：AA.經空氣、飛沫、塵埃傳播B.經水、食物、蒼蠅傳播經吸血節肢動物傳播D.經血液、體液、血液制品傳播E.土壤傳播33、下列不屬于病原治療藥物的是：AA.糖皮質激素B.抗生素C.干擾素D.利巴韋林E.血清免疫制劑34、一般來說，傳染病的檢疫期主要是根據什么決定的？CA.最短潛伏期B.平均潛伏期C.最長潛伏期D.前驅期E.傳染期35、人工被動免疫后，其免疫力：AA.立即出現，持續2?3周B.立即出現，持續1個月立即出現，持續3個月D.2周后出現，持續4周3周后出現，持續4周36、影響傳染病流行過程的兩個重要因素是：EA.氣溫、雨量B.社會制度、經濟狀況C.地理位置、氣候變化生活習慣、文化傳統E.社會因素、自然因素37、接種下列哪種制劑無法獲得主動免疫：CA.活疫苗B.滅活疫苗C.抗毒素D.類毒素E.菌苗38、屬于檢測管理的傳染病是：EA.愛滋病B.梅毒C.百日咳D.流行性乙型腦炎E.流行性腮腺炎39、患者進入恢復期后，已穩定退熱一段時間，由于潛伏于組織內的病原體再度繁殖至一定程度，使初發的癥狀再度出現，稱為：EA.再燃B.再感染C.重復感染D.二重感染E.復發40、下列哪一項不屬于傳染源？DA.患者B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動物41、提高人群免疫力起關鍵作用的是：CA.加強營養B.體育鍛煉C.預防接種D.防止感染E.預防服藥42、急性傳染病的發生、發展和轉歸，通常分為：AA.潛伏期、前驅期、癥狀明顯期恢復期B.前驅前、發熱期、出疹期、恢復期體溫上升期、極期、體溫下降期D.初期、極期、恢復期早期、中期、晚期43、病原體侵入人體，不但引起機體發生免疫應答，且通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現，此種情況屬于:BA.隱性感染B.顯性感染C.重復感染D.潛伏性感染E.機會性感染44、對于消化道傳染病，起主導作用的預防措施是：C隔離治療病人B.隔離治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗接種E.接觸者預防用藥45、病原體侵入機體后，僅引起機體發生特異性的免疫應答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現。此種情況是：B病原體被清除^隱性感染C.顯現感染D.病原體攜帶者E.潛伏性感染46、病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：E機體的非特異性免疫B.病原體的侵入途徑與特異性定位病原體的毒力和數量D.機體的天然屏障作用E.病原體的致病力與機體的防御能力47、下列哪種疾病罕見病原攜帶狀態：A流感B.白喉C.流腦D.霍亂E.痢疾48、下列哪種疾病的確診是無法通過普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體的？EA.骨髓涂片檢查瘧原蟲B.血液涂片檢查微絲蜘肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲D.皮膚瘀斑涂片檢查腦膜炎球菌E.糞便涂片檢查痢疾桿菌49、關于傳染病的治療，下述哪項是錯誤的？CA.有些中藥具有抗微生物作用B.干擾素是一種抗病毒藥物傳染病的病原療法即抗生素療法D.針灸可以治療某些疾病的后遺癥E.治療方案可以個體化50、下列哪種疾病不出現潛伏性感染？CA.結核B.瘧疾C.白喉D.帶狀皰疹E.單純皰疹51、關于潛伏性感染的概念，下列哪項不正確？C病原體潛伏于機體某些部位而不出現癥狀機體免疫力下降時可引起顯現感染潛伏性感染是重要而危險的傳染源潛伏性感染期間，病原體一般不排出體外瘧疾、結核、單純皰疹可有潛伏性感染52、確定傳染病隔離的主要依據是：DA.最長潛伏期B.最短潛伏期C.平均潛伏期D.傳染期E.癥狀明顯期53、掌握傳染并潛伏期最重要的意義是：CA.預測疫情B.協助診斷C.確定檢疫期D.預測疾病的預后E.判斷病情的輕重54、關于病原體在傳染過程中的作用，下列哪項是錯誤的？B在同一傳染病中，入侵病原體的數量一般與致病力成正比在同一傳染病中，入侵病原體的數量一般與潛伏期成正比病原體的毒力與致病力成正比D.病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中，能引起疾病發生的最低病原體數量相差很大55、下列哪種說法是錯誤的？C白細胞總數顯著增多常見于化膿性細菌感染，如流腦、猩紅熱革蘭陰性桿菌感染時白細胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、傷寒病毒性感染時白細胞總數常減少或正常，如乙腦、狂犬病原蟲感染時白細胞總數常減少，如瘧疾、黑熱病蠕蟲感染時嗜酸性粒細胞常增多56、對傳染源正確的描述是：E病原體已在體內繁殖并能將其排出體外的患者病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的潛伏性感染者病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的攜帶者病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的隱性感染者病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物57、關于傳染病的治療原則，下述正確的是：C以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔以治療、護理為主，消毒、隔離為輔治療、護理與消毒、隔離并重D.一切為了患者的康復E.以消毒、隔離為主，治療、護理為輔58、干擾素屬于：DA.特異性免疫血清B.抗毒素C.類毒素D.免疫調節劑E.核苷類似物59、恢復期攜帶者是：BA.發生在臨床癥狀出現之前B.發生于顯性感染之后C.發生于潛伏期之后發生于潛伏性感染之后E.發生于隱性感染之后60、潛伏期攜帶者是：AA.發生在臨床癥狀出現之前B.發生于隱性感染之后C.發生于顯性感染之后發生于潛伏性感染之后E.發生于潛伏期之后61、關于隱性感染的概念，下列哪項不正確？CA.無或僅有輕微組織損傷B.無癥狀、體征甚至生化改變無法通過免疫學檢查發現D.大多數獲得不同程度的主動免疫少數可轉變為病原攜帶者62、傳染過程的五種表現中出現最多的是：CA.病原體被消滅或排出體外B.病原攜帶狀態C.隱性感染D.潛伏性感染顯性感染63、構成傳染病流行過程的基本條件是：DA.微生物、媒體、宿主B.病原體、環境、宿主病原體的數量，致病力，特異性定位D.傳染源、傳播途徑、易感人群病原體、人體及他們所處的環境64、掌握各種傳染病的潛伏期有助于AA.疾病的診斷及確定檢疫期B.疾病的治療C.疾病的預防D.估計疾病的預后E.預防并發癥的產生65、下列哪種是被動免疫制劑？EA.傷寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉類毒素E.破傷風抗毒素66、初發病已轉入恢復期，已穩定退熱一段時間初發病的癥狀再度出現稱為：CA.再燃B.再感染C.復發D.重復感染E.二重感染67、用于傳染病早期診斷時主要檢測血中：DA.IgAB.IgEC.IgGD.IgME.IgD68、確定傳染病檢疫期的重要依據是:BA.病情的輕重B.潛伏期的長短C.有無后遺癥D.治療的早晚E.病程的長短69、傳染病的基本特征是：A有傳染性、流行性、免疫性、病原體有傳染源，傳染性，流行性，免疫性有傳染源，傳播途徑，易感性，免疫性有傳染性，流行性，地方性，易發性有病原體，傳染源，流行性，免疫性70、對感染過程的表現和轉歸起著重要作用的是：EA病原體的毒力B病原體的數量C侵入途徑D變異性E機體免疫應答71、非特異免疫不包括：E皮膚粘膜的屏障作用B-溶菌酶C.吞噬作用D.補體E.抗體72、引起病原體變異因素不包括：E病原體所處的環境的改變B.病原體自身遺傳因素的改變C.藥物的因素機體的免疫壓力E.病原體感染的途徑73、傳染源是指病原體己在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物，但不包括：CA.患者B.隱性感染者C.潛伏性感染者D.病原攜帶者E.受感染的動物74、傳染病的爆發流行是指D在國內或地區內原來不存在，而從國外或外地傳入的傳染病’發病率水平顯著高于一般水平傳染病病例發病地點的分布高度集中于一個區域之內傳染病病例發病時間的分布高度集中于一個短時間之內某傳染病的流行范圍甚廣，超出國界或洲界75、下列疾病中需要進行嚴格管理的傳染病是CA.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.血吸蟲病E.流行性腮腺炎76、下列疾病中屬于強制管理的傳染病是BA.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎77、下列各項中屬于乙類傳染病的是AA.流行性腦脊髓膜炎B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.風疹78、下列疾病中屬于監測管理的傳染病是EA.鼠疫B.艾滋病C.麻疹D.流行性乙型腦炎E.血吸蟲病79、被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關單位和個人必須按照以下規定進行處理：A在衛生防疫機構的指導監督下進行嚴密消毒后處理在衛生防疫機構指導下進行消毒處理C.自行進行嚴密消毒后處理由衛生防疫機構進行消毒處理E.在醫療機構的指導監督下進行消毒處理80、《傳染病防治法》規定，有關單位應當根據國家規定，對以下人員采取有效的防護措施和醫療保健措施：E從事傳染病預防的人員以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員從事傳染病預防、醫療的人員C.從事傳染病預防、醫療、科研的人員醫療、教學的人員，以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員從事傳染病預防、醫療、科研、教學的人員，以及在生產、工作中接觸傳染病病原的其他人員81、引起感染性發熱的根本原因是：EA.組織損傷B.外源性致熱原C.產熱增加D.散熱減少E.內源性致熱原82、對疑似甲類傳染病人在明確診斷前，應在指定的場所進行：CA.醫學觀察B.留驗C.隔離D.訪視E.就地診驗83、我國法定的甲類傳染病包括AA,鼠疫、霍亂B,鼠疫、霍亂、天花C,鼠疫、霍亂、愛滋病天花、霍亂E,鼠疫、霍亂、天花、愛滋病第二章病毒感染性疾病84、能代表病毒體的是病毒的CA.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突第一節病毒性肝炎85、慢性肝炎的原因不包括:AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎86、流行地區甲型肝炎最常發生在：EA.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學齡前兒童87、肝肺綜合征的表現不包括：D如慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥》心源性哮喘E.臥立呼吸88、下列與乙肝慢性化有關的是：CA.DNA病毒B.病毒產生前S蛋白C.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受病毒反復感染E.血清中存在anti-HBe89、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外：DA.病毒發生變異，導致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播病毒感染宿主免疫細胞，導致免疫功能下降90、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確：BA.為單股正鏈RNA病毒B.可應用血源疫苗免疫以預防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNA絕大多數為血源傳播91、對重型肝炎的判斷下列哪項最重要：CA.ALT>500U/LB.總膽紅素〉171umol/LC.PTAv40%D.電解質紊亂E.WBC15乘以十的九次方/L92、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括：BA.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發生變異B.常合并丁型肝炎病毒感染病毒逃逸機體免疫攻擊D.病毒可感染免疫細胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下TOC\o"1-5"\h\z93、病毒性肝炎的臨床類型不包括：EA.急性肝炎B/曼性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害94、丙型肝炎的臨床表現特點沒有：AA.常發生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕^慢性丙型肝炎最為常見容易發展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關95、對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項外可有以下原則：EA.禁酒、避免勞累、適當休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應用免疫調節藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗96、乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括：BA.干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥97、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括：EA.是一個艱難而長期的過程B.可以聯合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復制E.完全清除HBV，包括HBsAg98、重型肝炎的治療中不宜：CA.臥床休息，清淡飲食B.穩定體內環境和支持治療C.應用干擾素抗病毒治療保肝、促進肝細胞再生E.防治并發癥99、下列屬于肝硬化門脈高壓表現的是：CA.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發育100、肝昏迷病人灌腸或導瀉時應禁用：DA.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水101、淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的：DA.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主&堿性磷酸酶（ALP）明顯升高102、肝炎肝硬化患者出現蜘蛛痣和男性乳房發育的主要機制是：CA.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低C.肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓腎素-血管緊張素-醛固酮系統紊亂103、下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的：D發生在重型肝炎和慢性肝病晚期有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難是肝病晚期的一種嚴重并發癥104、肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于：CA.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎^慢性活動性肝炎D/慢性遷延性肝炎急性普通型肝炎105、能代表病毒體的是病毒的：CA.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突106、干擾素抗病毒感染的機制是：CA.直接干擾病毒mRNA的轉錄B.阻止病毒進入易感細胞誘導細胞產生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放107、下述肝性腦病的病理基礎，哪項不正確：EA.含氮物質代謝障礙B.抑制性神經遞質積聚C.水、電解質代謝紊亂短鏈脂肪酸增多E.芳香族氨基酸減少108、近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用：AA.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.動物接種病毒分離病人糞便中甲肝抗原109、病毒性肝炎發展為慢性見于：BA.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型110、肝細胞出現羽毛狀或網狀壞死見于：CA.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化111、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變為：A肝細胞變，性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生C.肝內炎細胞浸潤和纖維組織增生D.肝細胞變性、壞死和纖維組織增生E.肝細胞再生和纖維化112、嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，可能的原因是BLPL活性增加B.LCAT合成減少C.膽固醇合成減少D.膽固醇酯酶活性增加膽固醇酯分解加強有關HBV血清標志，唯一具有保護作用的是：CHbsAgB.HbeAgC.抗-HBsD.抗-HbeE.抗-HBc藥物的急性毒性多損害：D肝功能B.腎功能C.骨髓功能D.神經系統功能E.內分泌功能下列哪種肝炎病毒不屬于RNA病毒？BA.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV血清中常規檢查不到的HBV標志物是：CA.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HbeE.抗-HBc引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為：AA.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒戊型肝炎病毒女性，33歲，前10天發熱，食欲不振，尿黃8天，眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天，躁動不安2天，撲翼樣震顫（+）。此患者肝組織活檢的病理改變應為：CA.肝細胞普遍水腫、變性及點狀壞死B.肝細胞碎片狀壞死大量肝細胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞D.匯管區嚴重炎癥反應E.肝細胞嚴重嗜酸性變提示急性病毒性肝炎重癥化最有意義的指標是：CA.血清膽紅素水平升高B.ALT明顯升高C.凝血酶原時間明顯延長血清白蛋白降低E.r-谷氨酰轉肽酶增高一男患46歲，惡心、食欲不振，有時嘔吐三周，尿黃二周，近4天腹脹難忍，尿量減少，神志恍惚1天。腹部移動性濁音陽性。HBsAg（+），凝血酶原時間36秒（對照13秒），診斷首先考慮為：BA.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.梗阻性黃疸D.慢性重型肝炎淤膽型肝炎甲型病毒性肝炎病程中傳染性最強的是？BA.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復期E.慢性期122.18歲女患，在一次體檢中發現HBsAg陽性，無自覺癥狀，肝功正常。次年5月，因突然發熱，惡心，乏力及鞏膜黃染而住院，ALT478u/L,TBiL78umol/L,抗-HAVIgM陽性，該病人應診斷為：A急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒攜帶者病毒性肝炎，乙型，慢性輕度C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎E.急性黃膽型肝炎，甲乙混合感染關于老年性病毒性肝炎發生下面哪種可能性大？CA.老年一般不感染肝炎病毒B.老年感染了肝炎病毒不發病老年患肝炎黃疸發生率高、程度深、持續時間長、淤疸型多重型肝炎比例高老年患肝炎表現輕，預后好E.老年感染肝炎病毒較其他年齡組發病率高以體液傳播為主要傳播途經的肝炎：EA.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重疊感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁及庚型肝炎新生兒預防乙型肝炎的最好措施是：A出生24小時內立即接種基因重組乙型肝炎疫苗出生立即注射乙肝免疫球蛋白C.盡早注射丙種球蛋白注射人血清和胎盤球蛋白E.新生兒可從母體獲得乙肝保護性抗體重型肝炎時應用乳果糖的目的是：EA.增加肝臟營養B.補充能量C.減少肝細胞壞死D.促進肝細胞再生減少氨吸收下列哪種肝炎病毒基因組為DNA:BA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎主要通過消化道傳播的肝炎AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.T型肝炎E.自身免疫性肝炎慢性肝炎的原因不包括AA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.T型肝炎E.自身免疫性肝炎流行地區甲型肝炎最常發生在EA.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學齡前兒童肝肺綜合征的表現不包括DA.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥。.心源性哮喘E.臥立呼吸下列與乙肝慢性化有關的是CA.DNA病毒B.病毒產生前S蛋白C.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受病毒反復感染E.血清中存在anti-HBe乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外DA.病毒發生變異，導致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受病毒基因整合于宿主基因組中醫學教、育網搜集整理乙型肝炎病毒是血液體液傳播病毒感染宿主免疫細胞，導致免疫功能下降丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確BA.為單股正鏈RNA病毒B.可應用血源疫苗免疫以預防感染血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNA絕大多數為血源傳播對重型肝炎的判斷下列哪項最重要CA.ALT>500U/LB.總膽紅素>171umol/LC.PTAV40%D.電解質紊亂E.WBC15乘以十的九次方/L丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括B病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發生變異常合并T型肝炎病毒感染C.病毒逃逸機體免疫攻擊病毒可感染免疫細胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下病毒性肝炎的臨床類型不包括EA.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害丙型肝炎的臨床表現特點沒有AA.常發生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項外可有以下原則E禁酒、避免勞累、適當休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物應用免疫調節藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括B干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括E是一個艱難而長期的過程B.可以聯合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥改善臨床癥狀D.抑制病毒復制E.完全清除HBV，包括HBsAg重型肝炎的治療中不宜CA.臥床休息，清淡飲食B.穩定體內環境和支持治療應用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治并發癥下列屬于肝硬化門脈高壓表現的是CA.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發育肝昏迷病人灌腸或導瀉時應禁用DA.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的DA.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高肝炎肝硬化患者出現蜘蛛痣和男性乳房發育的主要機制是CA.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓腎素-血管緊張素-醛固酮系統紊亂下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的D發生在重型肝炎和慢性肝病晚期有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難是肝病晚期的一種嚴重并發癥肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于CA.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性活動性肝炎D.慢性遷延性肝炎E.急性普通型肝炎149.肝炎肝硬化主要阻塞部位BA.肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是CA.急癥行斷流術B.急癥行分流術C.降低門脈壓力D.三腔兩囊管壓迫止血E.應用保肝藥物條件致病菌指的是EA.正常菌群中的細菌B.入侵的病原菌C.帶菌者排出的病原菌患者排出的病原菌E.在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌異形淋巴細胞的常見病因是BA.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴細胞白血病D.結核病E.其他惡性腫瘤在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是AA.谷丙轉氨酶升高B.谷草轉氨酶升高C.y-GT升高D.凝血酶原時間延長A/GL比例倒置孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應是：E積極治療重型肝炎，病情不見好轉行人工流產術B.立即行人工流產術肝炎明顯好轉后繼續妊娠D.治療肝炎同時行人工流產術E.治療肝炎，待病情好轉行人工流產術部分乙型肝炎患者會出現腎小球腎炎，關節炎等肝外癥狀，其機制是：D病毒使機體免疫應答能力下降所致病毒變異所致C.細胞介導的免疫病理損害D.免疫復合物引起的病理損害E.自身免疫反應所引起的免疫病理損害根據下列HBV感染狀況檢查結果，可作為獻血員的是：B抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAgTOC\o"1-5"\h\z+——+————+-++-+———+++——下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是：CA.表面抗原（HBsAg）B.表面抗體（抗-HBs）C.e抗原（HBeAg）e抗體（抗-HBe）E.核心抗體（抗HBc）158.預防乙肝最主要的措施是：AA,接種乙肝疫苗B,隔離治療病人C,消滅蒼蠅蟑螂加強醫院內消毒和獻血員篩檢E,接種丙種球蛋白第四節手足口病173、下面哪種病毒不能引起手足口病？DA、小RNA病毒科B、腸道病毒屬的柯薩奇病毒C、埃可病毒D、痢疾桿菌174、臨床診斷為手足口病后，應于幾小時內進行網絡直報？CA、6小時B、12小時C、24小時D、48小時175、手足口病的傳染源，下面哪項不是？DA、病人B、隱性感染者C、健康攜帶者D、牲畜176、手足口病哪個年齡組發病率高？AA、W3歲B、3-5歲C、5-7歲D、7-12歲177、手足口病屬于《傳染病防治法》中的哪類傳染病？DA、不屬于法定傳染病B、甲類C、乙類D、丙類第五節麻疹178、下列疾病在傳染過程中表現為〃顯性感染〃多的是：BA.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質炎179、麻疹的隔離期為：CA.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退從出疹至皮疹消退E.發疹前1天至出疹后3天180、16個月女嬰，2周前全身皮膚出疹，2-3天疹出齊伴發熱，熱型不詳，咳嗽無吐瀉，曾在當地用過青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是：EA.腸道病毒感染B.猩紅熱C.風疹D.藥疹E.麻疹181、麻疹最常見的并發癥是：AA.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎和亞急性硬化性腦炎E.結核病惡化182、控制麻疹流行最有效可行的措施是B每月注射丙種球蛋白一次B.流行季節前一個月注射麻疹疫苗每年春季注射胎盤球蛋白D.肌注成人全血接觸麻疹患者后立即口服病毒唑麻疹前驅期的特征性表現為：C發熱B.Stimson線C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴結腫大E.結膜炎第六節水痘和帶狀皰疹常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是：AA.風疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質炎病毒E.EB病毒下列水痘病人的治療措施錯誤的是DA,加強皮膚護理B,預防繼發細菌感染C,對癥治療皮疹廣泛時加用激素E,皰疹破潰處可涂2%龍膽紫及抗生素軟膏第七節流行性腮腺炎流行性腮腺炎表現為：A入、顯非化膿性炎癥、腮管口紅腫。B、腮腺管口紅腫可擠出膿液。C、頜下腫大，有壓痛，局部皮膚發紅。D、耳后腫大，有壓痛，局部皮膚發紅。第^一節流行性乙型腦炎202、有助于乙型腦炎臨床診斷和流行病學調查的血清學試驗不包括：EA.補體結合試驗B.血凝抑制試驗C.特異性IgM檢查D.中和試驗反相間接血凝試驗203、流行性乙型腦炎死亡的主要原因為：CA.高熱、昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭204、5歲患兒，8月15日開始發熱頭痛，嘔吐一次，次日排稀便兩次，精神不振，晚間開始抽搐，神志不清。查體，急病容，脈充實有力，頸強（+），克氏征（+），肢體肌張力增強，血WBC15X10/L，便常規WBC0?5個/Hp，CSF細胞數25x10/L，糖2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。哪種診斷可能性大?EA.中毒型菌痢B.流腦（腦膜腦炎型）C.鉤體病（腦膜腦炎型）結核性腦膜炎E.乙型腦炎205、屬于乙型腦炎傳染源的是：DA.人B.豬C.馬D.蚊E.狗206、乙腦病人最常見的并發癥是：CA.肺不張B.金葡菌敗血癥C.支氣管肺炎D.尿路感染E.褥瘡207、乙腦和中毒型菌痢主要鑒別依據是BA.年齡B.便常規檢查C.癥狀D.CSF變化E.季節208、乙腦流行呈散發性最主要的原因是：BA.乙腦有嚴格季節性B.隱性感染多C.病人早期得到了隔離和治療蚊蟲分布不均E.家禽與豬分散飼養209、流行性乙型腦炎病毒傳播環節中最重要的中間宿主是：BA.蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱210、在我國，1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列哪項：EA.卡介苗B.脊髓灰質炎疫苗C.麻疹疫苗。.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗乙型腦炎疫苗211、下列關于流行性乙型腦炎病理改變的敘述，錯誤的是：DA.神經細胞變性，壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網膜下腔有膿性滲出物膠質細胞增生212、乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確：B屬蟲媒病毒B.其基因組結構為單股DNA該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D.病毒抗原穩定E.為嗜神經病毒213、乙型腦炎在我國的發病季節主要在：CA.冬春季節B.夏季C.7、8、g三個月D.9、10、11三個月E.夏秋季節214、流行性乙型腦炎的發病年齡主要在：DA.成年人B.年老體弱者C.可通過母體傳播給胎兒D.10歲以下的兒童缺乏年齡特征215、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是：BA.腦橋B.脊髓C.基底核D.丘腦E.延髓216、乙型腦炎的臨床分期中不包括：BA.初期B.發熱期C.極期D.恢復期E.后遺癥期217、乙腦患者早期的特異性診斷檢查：EA.腰穿檢測腦壓B.腦脊液化驗檢查C.頭顱CT檢查補體結合試驗檢測乙腦IgG抗體E.酶聯免疫吸附試驗，檢測乙腦IgM抗體218、重型乙腦患者極期的特征性臨床表現，較少見的是：AA.心功能衰竭B.高熱C.抽搐D.呼吸衰竭E.意識障礙219、乙腦病人最主要的治療目的是：CA.抗病毒B.提高免疫力C.對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥治療并發癥￡.抗菌治療，預防感染第十五節艾滋病256、艾滋病毒入侵人體后按臨床表現，美國C.DC將HIV感染分為：CA.II期B.III期C.W期D.V期E.不分期257、人體被病原體侵襲后不出現或僅表現輕微癥狀但通過免疫學的檢測可發現入侵者的抗體稱為：BA.輕型病例B.隱性感染C.恢復期病人D.潛在性感染E.健康攜帶者258、當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的：BA.全身淋巴結可腫大B.炎癥反應強烈C.炎癥反應低下D.病原體不易被消滅胸腺退變及萎縮改變259、當HlV侵入機體后，未進入發病期者被稱之為：BA、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期D.健康攜帶者260、艾滋病病毒，是一種能生存于人的血液中并攻擊以下哪個的病毒：AA、免疫系統B、神經系統C、骨酪系統D、肌肉系統261、艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率，大約是：DA、40%B、60%C、80%D、100%262、對艾滋病病毒易感的人群是：DA、靜脈吸毒者B、性亂者C、同性戀者D、每個人263、對于HIV/AIDS的診斷最重要的根據是：BA、臨床表現B、經確認HIV抗體陽性C、具有高危行為D、持續性或間歇性慢性腹瀉264、下列哪個不是艾滋病的傳播途徑：CA、性接觸B、血、血制品、器官移植和污染的注射器C、蚊蟲叮咬D、母嬰垂直傳播265、下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現：DA、發熱B、咽痛C、淋巴結腫大D、口腔真菌感染266、艾滋病常見合并癥有：DA、PCPPB、隱球菌腦膜炎^弓形體感染D、以上都是267、HIV感染的確證實驗是：AA、免疫印跡法查HIV抗體B、酶聯免疫法查HTV抗體C、PDR法檢測HIVRNAD、流式細胞儀檢測CD4細胞數268、PCP首選治療是：BA、氟康唑B、復方新諾明C、戊烷脒D、乙胺嘧啶269、HIV感染人體后主要導致下列哪個系統損害：BA、消化系統B、免疫系統C、循環系統D、骨胳系統270、HlV不可以用下列哪種方法殺滅：DA、37度，10%漂白粉處理30分鐘B、56度，30分鐘C、焚燒D、溫室，3天271、艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播：CA、共用針頭或注射器B、性接觸C、日常生活接觸D、母嬰傳播272、下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒：DA、血常規B、尿常規C、HIV抗體篩查試驗D、HIV抗體確診試驗273、艾滋病患者常見的腫瘤是：CA、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波濟肉瘤。、非霍奇金淋巴瘤274、下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群：DA、同性戀者B、性亂交者C、靜脈吸毒者D、醫護人員275、艾滋病病人出現神經系統癥狀者可達30%—70%。其中不包括：CA.腦弓形蟲病B.格林-巴利綜合征C.腦囊蟲病D.艾滋病癡呆綜合征轉移性淋巴瘤276、艾滋病胃腸系統表現不包括：E以念珠菌病及皰疹病毒和巨細胞病毒感染較為常見表現為口腔炎、食管炎或潰瘍C.主要癥狀為吞咽疼痛和胸骨后燒灼感同性戀患者肛周皰疹病毒感染和皰疹性直腸炎較為常見艾滋病患者肝臟受鳥分支桿菌感染出現肝腫大和ALT升高的少見277、關于艾滋病發病機理的描述下列哪項是錯誤的CHIV可以感染骨髓干細胞，使CD4+T淋巴細胞產生減少游離的gp120可以使CD4+T細胞成為靶細胞HIV感染者NK細胞計數減少、功能缺陷CD4+T淋巴細胞可出現功能損害E.HIV感染者B細胞功能存在異常278、關于艾滋病的病理變化下列哪項是錯誤的A機會性病原體感染組織中炎癥反應重，病原繁殖多主要病理變化在淋巴結和胸腺等免疫器官反應性病變包括濾泡增殖性淋巴結腫大腫瘤性病變包括卡波濟肉瘤和其他淋巴瘤卡波濟肉瘤是一種惡性組織細胞病279、下列哪項不屬于美國疾病控制與預防中心(CDC)關于HIV感染分類的W期表現：BA.慢性淋巴性間質性肺炎B.持續性全身淋巴結腫大綜合征C.進行性癡呆D.卡氏肺孢子蟲E.體質性疾病280、可通過母嬰傳播的傳染病是：BA.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性腦脊髓膜炎D.霍亂&細菌性痢疾281、艾滋病最常見的機會性感染是：BA,口腔念珠菌病B,卡氏肺孢子蟲肺炎C,外陰部皰疹病毒感染皰疹性直腸炎E,巨細胞病毒性視網膜炎282、.對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔離措施是E一A,接觸隔離B,呼吸道隔離C,腸道隔離D,蟲媒隔離E,血液、體液隔離283、艾滋病的發生主要是HIV侵犯了人體的BA.B-淋巴細胞B.輔助性T-淋巴細胞C.單核-巨嗜細胞D.自然殺傷細胞E.中性粒細胞第三章立克次體感染性疾病第一節流行性斑疹傷寒284、.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是：EA.臨床癥狀輕重不一B.流行與散發不同C.皮疹多少不一D.外斐反應接種后豚鼠陰囊反應不一樣285、流行性斑疹傷寒的基本病理表現：DA.灶性心肌炎B.間質性肺炎C.間質性腎炎D.小血管炎E.脾大286、流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為：BA.氯霉素B.四環素C.青霉素D.環丙沙星E.頭孢菌素類287、流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選：CA.血常規B.病原體接種分離C.外斐反應D.立克次體凝集試驗E.補體結合試驗288、流行性斑疹傷寒的臨床特征：AA.皮疹B.發熱C.腦膜刺激征D.肝脾腫大E.中毒型心肌炎第四章細菌感染性疾病第一節傷寒與副傷寒291、傷寒病消化道病變主要位于：DA.空腸粘膜上皮細胞B.回腸粘膜上皮細胞C.盲腸D.回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡E.腸系膜淋巴結292、慢性傷寒帶菌者，細菌主要存在于哪個器官？EA.肝B.脾C.腸道淋巴結D.腎臟E.膽囊第二節細菌性痢疾293、關于細菌性痢疾所累積結腸部位的病理改變哪項正確？彌漫性偽膜形成B.腸壁肌層潰瘍C.極易穿孔D.黏膜固有層炎癥和潰瘍E.中毒性痢疾黏膜病變重294、有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的D冬菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內氏次之"依鏈〃痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉所有的痢疾桿菌只有內毒素E.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結腸295、關于中毒性痢疾的描述下列哪一項是不恰當的？DA.混合型中毒型痢疾病情最嚴重B.必須采用綜合性搶救措施抗生素治療應采取注射途徑D.常規應用大劑量腎上腺皮質激素以抗高熱、驚厥為主，退熱無效者可采用冬眠療法296、中毒性痢疾用山莨若堿治療的作用是：CA.興奮呼吸中樞B.抑制頻繁腹C.解除微循環痙攣解除腸痙攣E.抑制抽搐297、近年來發現對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為：DA.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟哇諾酮類E.氨芐青霉素298、目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是：AA.福氏痢疾桿菌B.宋內痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌志賀痢疾桿菌299、細菌性痢疾病理改變的部位是：CA.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結腸D.升結腸E.降結腸300、痢疾桿菌致病作用的決定因素是AA,內毒素B,腸毒素C,神經毒素D,細胞毒素E,侵襲作用301、非特異性的全身反應癥狀始見于傳染病的BA,潛伏期B,前驅期C,癥狀明顯期D,恢復期E,以上都不是302、菌痢的病原體屬于：AA,志賀菌屬B,沙門菌屬C,類志賀毗鄰單胞菌屬D,弧菌屬E,彎曲菌屬303、典型急性菌痢病人大便呈DA,米泔水樣便B,柏油樣便C,灰陶土樣便D,少量膿血便E,果醬樣腥臭便304、志賀菌屬中，下列哪一項不正確EA、在普通瓊脂平板上生長形成中等大小、半透明的光滑型菌落B、K抗原為型特異型抗原C、O抗原為群特異性抗原D、分解葡萄糖，產酸不產氣E、分解乳糖，產酸產氣305、下列細菌中，不屬于腸桿菌科BA、傷寒沙門氏菌8、空腸彎曲菌C、奇異變形桿菌。、痢疾志賀氏菌E、枸櫞酸桿菌306、宋內氏志賀氏菌有兩個變異相，急性患者分離的菌株一般是AA、I相B、II相C、I相或II相D、I相和II相E、以上都不對307、腸道桿菌中，重要的莢膜或包膜抗原是CA、O抗原B、H抗原C、傷寒的Vi抗原D、以上都是E、以上都不是308、新從病人分離的腸道桿菌菌落是BA、R型B、S型C、R或S型D、R和S型E、以上都不對第三節彎曲菌感染第四節霍亂309、霍亂弧菌最重要的致病物質是：CA.菌毛B.鞭毛C.霍亂腸毒素D.內毒素E.莢膜310、下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷EA.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養C.大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E.血培養找霍亂弧菌311、下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的B盡快補充液體及電解質，擴容治療大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷312、在抗休克擴容治療劑中哪項不適用EA.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐313、霍亂病人的主要病理變化是：EA.腸黏膜有彌漫性炎癥，表淺潰瘍B.微循環痙攣，廣泛血管內凝血內臟廣泛性出血D.心臟和肝臟呈脂肪變性E.嚴重脫水現象，皮下組織及肌肉干癟314、一男性青年農民，八月中旬進城，在飯店食海蟹并飲酒，次日清晨腹部不適，隨之腹瀉，初為黏液便，后為清水樣大便，連續排便20余次，嘔吐10余次，無明顯腹痛及里急后重感。體溫攝氏36度，BP9/5kpa，脈細弱，神志淡漠，眼窩凹陷，出氣稍涼，全腹無壓痛，為盡快確定診斷應選擇下列哪項檢查：DA.大便常規檢查B.嘔吐物檢查C.血清凝集試驗大便懸滴鏡檢E.便培養315、重型霍亂患者的補液量應該為：EA.3000-4000mlB.4000-5000mlC.5000-6000ml6000-8000mlE.8000-12000ml316、與志賀毒素致病作用類似的毒素是：CA.肉毒外毒素B.大腸桿菌內毒素C.霍亂外毒素D.金葡萄球菌外毒素傷寒桿菌內毒素317、根據中華人民共和國傳染病防治法，城鎮和農村要求于發現霍亂后多少時間內上報：BA,3小時和6小時B,6小時和12小時C,12小時和24小時D,24小時和48小時E,48小時和72小時318、根據中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染病：AA,強制管理傳染病B,嚴格管理傳染病C,監測管理傳染病限期控制的傳染病E,到2000年消滅的傳染病319、志賀菌感染中，哪一項不正確EA、傳染源是病人和帶菌者，無動物宿主B、宋內志賀菌多引起輕型感染C、福氏志賀菌感染易轉變為慢性D、急性中毒性菌痢以小兒多見E、感染后免疫期長且鞏固320、某地夏季突然出現腹瀉病人群，發病人數在數日內迅速增加，但臨床癥狀不典型，細菌學診斷中對病原菌的檢驗方法可能是：EA、分離培養B、直接涂片鏡檢C、血清學試驗D、動物試驗E、以上都是321、最早采用的檢測方法為：BA、分離培養B、直接涂片鏡檢C、血清學試驗D、動物試驗E、電鏡檢查第五節細菌性食物中毒322、細菌性食物中毒中菌主要引起神經癥狀DA、福氏志賀氏菌8、副溶血弧菌^葡萄球菌。、肉毒桿菌￡、變形桿菌323、急性中毒性菌痢CA、以成人多見，無明顯的消化道癥狀B、以成人多見，有明顯的消化道癥狀C、以小兒多見，無明顯的消化道癥狀D、以小兒多見，有明顯的消化道癥狀E、只有痢疾志賀菌能引起第六節流行性腦脊髓膜炎324、流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當的EA.積極擴容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DIC大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預防腦疝325、流腦在我國的流行菌群是：AA群B.B群C.C群D.D群E.W135群326、流腦發生皮膚瘀點的病理基礎是：D血管脆性增加B.血小板減少，凝血因子消耗C.廣泛血管內凝D.細菌及內毒素引起小血管栓塞性炎癥.細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥327、四歲患兒，發燒、頭痛、皮疹12小時，頻繁抽搐、昏迷2小時，查體：全身可見多數瘀點瘀斑，兩下肢有融合成片的紫瘢，血壓測不出，瞳孔右側擴大，光反應消失。下列哪項處理是不正確的？B立即瘀點涂片以明確診斷B.立即腰穿，做腦脊液常規檢查C.急驗血常規D.5%碳酸氫鈉500ml，立即靜脈推注E.20%甘露醇，125毫升立即靜脈推注328、上述患兒，首要急救措施為：C大劑量抗生素靜脈注射B.654-2靜脈注射C.脫水劑的應用靜脈滴注腎上腺皮質激素E.止血藥應用329、感染腦膜炎雙球菌后，多數人表現為：C普通型流腦B.暴發型流腦休克型C.隱性感染D.出血點型流腦無癥狀帶菌者330、在流腦發病機制中起主要作用的物質是：AA.內毒素B.外毒素C.溶菌酶D.自溶酶E.溶血素331、造成流腦大流行的主要因素是：AA.人群免疫力下降，新的易感者增加8.菌群毒力增加^菌群變異?帶菌者增多￡.細菌產生耐藥：D332、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是A.血管脆性增強B.播散性血管內凝血（DIC）C.血小板減少D.小血管炎致局部壞死及栓塞E.凝血功能障礙333、下列哪項是腦膜炎球菌的正確特性A,屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性B,能產生毒力較強的外毒素在腦脊液及瘀點涂片中，該菌多在中性粒細胞外，少數在細胞內抵抗力弱，在體外能產生自溶酶而易于自溶在含膽汁的培養基上生長良好334、腦膜炎球菌的主要致病因素是AA,內毒素B,外毒素C,腸毒素D,直接致組織壞死作用E,神經毒素335、暴發型流腦的發病機理主要是由于CA,內毒素所致DICB,腦膜炎球菌直接引起廣泛的血管內皮損害內毒素所致的急性微循環障礙D,急性腎上腺皮質功能衰竭內毒素所致腦水腫、顱內高壓336、流腦和乙腦的重要鑒別點是CA,發病季節B,意識障礙程度C,皮膚、粘膜的淤點淤斑D,腦膜刺激征是否明顯E,血白細胞總數是否增高第七節猩紅熱337、下列哪個不是猩紅熱主要的傳染源是：E化帶菌者B.猩紅熱病人C.丹毒病人D.咽峽炎病人E.外傷病人338、猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合：AA.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內遍及全身E.疹間皮膚亦呈紅色第十節鼠疫第十一節炭疽第十二節布氏桿菌病339、能引起人畜共患病的病原體是：CA.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌第五章螺旋體感染性疾病第一節鉤端螺旋體病340、鉤端螺旋體毒力最強的血清群是：BA.波摩那群B.黃疸出血群C.流感傷寒群D.犬群E.爪哇群341、下列哪項不是鉤端螺旋體病腦膜腦炎型的特點？DA.為流行中少見的類型B.發熱3-4天后，出現頭痛、嘔吐、頸強等腦膜炎癥狀C.可出現意識障礙、癱瘓等腦的臨床表現D.單純腦膜炎患者預后不好E.腦脊液中可培養分離出鉤體342、37歲，男性農民，10月16日來診，主訴：發熱、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰帶血，查體：球結膜充血，腋下、腹股溝淋巴結腫大，腓腸肌明顯觸痛，雙肺下野偶聞細小水泡音。既往身體健康。該患近期曾參加秋收，下列哪種疾病可能性最大？DA.大葉肺炎B.敗血癥C.流行性感冒D.鉤端螺旋體病E.肺結核343、該患為明確診斷應行下列哪項檢查？AA.血培養B.胸片C.血常規D.尿常規E.痰培養344、該患者有青霉素過敏史，病原治療應首選：AA.慶大霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氨基芐青霉素E.磷霉素345、該患者抗生素治療療程一般為：CA.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天346、該患者入院1周后病情明顯好轉，血培養回報鉤端螺旋體生長，應明確診斷為：BA.鉤端螺旋體病（流感傷寒型）B.鉤端螺旋體病（肺出血輕型）C.鉤端螺旋體病（肺彌漫性出血型）D.鉤端螺旋體病（感染中毒型）E.鉤端螺旋體病（黃疸出血型）347、該患者熱退出院后3天，復診，又出現發熱，T38.1°C，無其它癥狀，你認為下列哪種診斷可能性最大？CA.上呼吸道感染B.鉤體病復發C.后發熱D.又患其它感染性疾病E.敗血癥348、鉤端螺旋體病化學預防多應用下列那種抗生素？CA.磺胺類抗生素B.四環素C.多西環素D.羅紅霉素E.氧氟沙星349、鉤體病的傳染原是：DA.病人B.病人及帶菌者C.豬D.鼠與豬E.鼠350、鉤端螺旋體培養選擇的培養基是：AA.柯氏培養基B.堿性蛋白胨培養基C.膽汁培養基D.含血培養基E.巧克力色血瓊脂培養基351、鉤端螺旋體最常見的臨床類型是：AA.感染中毒型B.黃疸出血型C.肺出血型D.腎功衰竭型E.腦膜腦炎型352、在鉤端螺旋體病血清學試驗中，國內以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性：AA.顯凝試驗B.炭凝試驗C.紅細胞凝集試驗D.紅細胞溶解試驗E.補體結合試驗353、用青霉素G治療鉤端螺旋體病時，應注意：BA.首次給予大劑量B.首次給予小劑量C.與鏈霉素聯合應用與磺胺嘧啶聯合應用E.療程10天以上354、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現赫氏反應的是：CA.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥355、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選：AA,青霉素B,鏈霉素C,四環素D,慶大霉素E,糖皮質激素356、伯氏疏螺旋體的主要傳播媒介是AA、蟬B、蚊C、虱D、鼠E、豬357、回歸熱螺旋體的主要傳播媒介是CA、蟬B、蚊C、虱D、鼠E、豬358、杜通氏螺旋體的主要傳播媒介是AA、蟬B、蚊C、虱D、鼠E、豬359、下列何種說法正確：BA、鉤瑞螺旋體不能引起肺部感染B、鉤瑞螺旋體可以引起肺部感染C、鉤瑞螺旋體病不是一種人畜共患病D、鉤瑞螺旋體的感染途徑主要是呼吸道感染E、鉤瑞螺旋體的主要傳染源是人360、鉤瑞螺旋體保菌和帶菌的動物很多，其中，最主要的是：CA、狗和羊B、狗和豬C、鼠和豬D、狗和牛E、狗和鼠傳染病學試題.抗菌藥物的臨床應用一、選擇題A型題第一個應用于臨床的抗生素是：AA.磺胺藥B.氯霉素C.土霉素D.青霉素E.四環素控制深部真菌感染最有效的藥物是CA.制霉菌素B.酮康唑C.兩性霉素BD.灰黃霉素E.氟康哇最常見的腎毒性藥物是：（B）A.青霉素B.氨基糖昔類C.大環內枉酯D.磺胺藥E.磷霉素腦膜炎雙球菌感染首選：（A）A.大劑量青霉素B.小劑量青霉素C.四環素D.磺胺藥E.氯霉素合理使用抗菌藥物的先決條件是：（A）A.確立病原學診斷B.熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥代動力學和不良反應C.據患者的生理、病理、免疫狀態選藥D.某些情況下須嚴格控制抗微生物藥物的使用E.確定藥物可能導致的不良反應在抗微生物藥中，腎毒性最常見于：（D）A.大環內酯類抗生素B.磺胺類抗生素C.內酞胺類抗生素D.氨基糖苷類抗生素E.萬古霉素抗菌藥物中，最易引起皮疹的是：（A）A.氨芐西林B.磺胺藥C.碳青酶烯類（如亞胺培南）D.磷霉素E.氯霉素肝功能受損時避免使用下列藥物，應除外：（D）A.四環素B.氯霉素C.兩性霉素BD.青霉素類和頭抱菌素類E.磺胺類藥物有關抗菌藥物排泄的敘述中，錯誤的是：（D）A.通過糞便排泄的抗生素主要是大環內酯類、四環素類、利福平，口服使用的氨基糖苷類和萬古霉素B.氨基糖苷類和頭孢菌素類可經血液透析消除一部分，故透析后須加1次劑量或半量C.氨基糖昔類在堿性尿中作用較強，四環素類在酸性尿中作用較強D.頭孢哌酮、頭抱曲松、哌拉西林在膽汁中濃度較低，故不宜用于膽道感染的治療E.大多數藥物自腎排泄，僅兩性霉素在尿中濃度較低B型題第10?14題A.影響細菌細胞壁的合成B.影響細菌細胞膜的通透性C.影響細菌蛋白質的合成D.影響細菌核酸的代謝E.影響細菌葉酸的代謝兩性霉素B：（B）萬古霉素：（A）哇諾酮類：（D）13.氨基糖苷類：（C）TMP：’（E）X型題抗微生物藥物聯合應用的指征是：（ABCDE）A.病因未明的嚴重感染B.單一抗微生物藥不能控制的嚴重混合感染C.單一抗微生物藥不能控制的嚴重感染D.需要長期用藥而細菌容易產生耐藥性者E.為了減輕毒性較大的抗微生物藥物的劑量，減輕其毒副作用下列情況使用抗微生物藥物要嚴格控制：（ABCD）病毒性疾病和發熱不明者不宜使用抗微生物藥物皮膚黏膜等局部使用抗微生物藥物須嚴格控制抗微生物藥物的預防性使用須嚴加控制無指征的抗微生物藥物聯合使用風濕病復發的預防下列措施中有助于防止細菌耐藥性的是：（ABCDE）院內嚴格執行消毒隔離措施，防止耐藥菌交叉感染對細菌耐藥性監測，并將監測資料提供給臨床參考臨床醫師嚴格掌握抗微生物藥物的適應證臨床醫師在臨床工作中要按要求洗手尋找和開發新的抗微生物藥物三代頭抱菌素類抗生素具有以下特性：（ABCDE）對腸球菌耐藥，對葡萄球菌等革蘭陽性菌較差對腸桿菌科細菌、奈瑟菌屬、流感桿菌作用強大對0酞胺酶較穩定腎毒性較小，頭抱曲松半衰期長，頭抱A）fR酮在膽汁中濃度高頭孢哌銅綠假單胞菌具有良好的抗菌活性抗微生物藥物主要不良反應有：（ABCE）A.毒性反應B.變態反應C.細菌耐藥性D.致畸形作用E.二重感染哇諾酮類抗微生物藥物的特點包括：（ABCDE）新品種對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌、厭氧菌均具有較強的抗菌活性口服吸收好，體內分布廣，細胞內濃度高，對胞內細菌作用好半衰期長，多經腎臟排泄，尿中濃度高孕婦和小兒發育不良者慎用，大劑量靜脈注射可致抽搐作用于DNA旋轉酶，是殺菌劑關于抗微生物藥物變態反應正確的敘述是：（ABC）變態反應種類多，如過敏性休克、藥物熱、皮疹、血清病樣反應、血管神經性水腫導致過敏性休克最常見的抗微生物藥物為青霉素，其次為鏈霉素C皮疹是最常見的變態反應，氨節西林是最常出現皮疹的抗生素D藥物熱診斷較為困難，常有嚴重的中毒癥狀，血中嗜酸性粒細胞減少E出現過敏性休克應及時轉院治院簡答題抗菌藥物常見的不良反應包括：（1）毒性反應：①神經系統損害；②腎毒性；③肝損害；④血液系統損害。（2）變態反應。（3）二重感染。抗菌藥物臨床應用的原則是：①盡早明確病原②掌握抗菌藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應。③合理用藥根據不同年齡患者的生理、病理、免疫狀況等選藥。④不明原因發熱、疑似病毒性疾病者不宜用抗菌藥物。⑤盡量避免局部（皮膚黏膜）應用抗菌藥物。⑥抗菌藥物聯合應用應考慮抗菌藥物的“無關、累加、協同、拮抗”作用。抗病毒藥物的臨床應用選擇題X型題利巴韋林的特點是：（ABCDE）A.又名為三氮唑核苷B.又名為病毒唑C.為廣譜抗病毒藥物D.可口服也可靜脈滴注對多種病毒均有抑制作用口服利巴韋林在臨床可防治：（ABCDE）A.甲型肝炎B.帶狀皰疹病毒C.皮膚單純皰疹病毒感染D.上呼吸道感染E.腺病毒肺炎利巴韋林的不良反應有：（ABCDE）A.血清總膽紅素升高B.胃腸道反應C.可逆性貧血D.致畸作用E.皮膚干燥、瘙癢阿昔洛韋臨床用于：（ABCDE）A.單純皰疹性角膜炎B.皮膚、黏膜皰疹病毒感染C.水痘、帶狀皰疹病毒感染D.生殖器皰疹病毒感染E.HIV病毒感染并水痘、帶狀皰疹病毒感染阿昔洛韋的不良反應有：（ABCDE）A.輕度局部刺激8.惡心、厭食C.頭痛D.皮疹E.暫時性腎損傷傳染性非典型肺炎一、選擇題A型題傳染性非典型肺炎的病原體是：（A）A.新的冠狀病毒B.新的腺病毒C.肺炎衣原體D.支原體E.病因尚不清楚傳染性非典型肺炎的傳播途徑是：（D‘）A.飛沫傳播B.消化道傳播C.密切接觸傳播飛沫傳播或密切接觸傳播E.經血傳播或密切接觸傳播傳染性非典型肺炎患者外周血象檢查，正確的是：（E）A.外周血白細胞計數正常B.外周血白細胞計數升高，淋巴細胞計數減少外周血白細胞計數降低，淋巴細胞計數增加D.外周血白細胞計數升高，淋巴細胞計數增加外周血白細胞計數不升高，或降低，淋巴細胞計數減少診斷傳染性非典型肺炎，在流行病學資料中，發病前幾周內曾到過疫區，或接觸過病人，或接觸過患者標本：（B）A.發病前1周B.發病前2周C.發病前3周D.發病前4周E.發病前5周在傳染性非典型肺炎發病機理中，下列哪一項是正確的：（D）A.患者CD4升高,CD8,下降B.患者CD4下降CD8升高C.患者CD4升高CD8升高患者CD4下降CD8下降E.患者CD4、CD,無變化SARS的首發癥狀通常是：（C）A.肌肉酸痛B.頭痛C.發熱D.咳嗽E.休克病人出下列情況，應診斷為重癥SARS，該情況為：(C)A.高熱，T>39°CB.嚴重脫水C.低氧血癥D.既往有低血壓E.合并牙齦炎糖皮質激素可應用于出現了何種癥狀的SARS病人：(A)A.出現ARDSB.轉氨酶明顯升高C.病程超過3周D.發熱超過40CE.48h內肺炎進展達到30%簡答題非典型肺炎的診斷要點：①有流行病學史：與發病者有密切接觸史或發病前2周內曾到過或居住于報告有傳染性非典型肺炎病人并出現繼發感染疫情的區域。②臨床表現：發熱為首發癥狀，可伴有頭痛、關節肌肉酸痛，可有咳嗽，多為干咳、少痰，嚴重者出現呼吸加速，氣促，或明顯呼吸窘迫。部分病人可聞少許啰音。抗菌藥物治療無明顯效果。③胸部X線檢查，肺部有不同程度浸潤性陰影。病原體檢查，急性期取血、痰、咽拭子做分離，可培養出SARS病毒。血清學檢查，抗體陽性。應用聚合酶鏈反應可檢測到SARS一CoVRNA。有以下指征時可應用腎上腺皮質激素：①有嚴重中毒癥狀，高熱3日不退；②48h內肺部陰影進展超過50%:③有急性肺損傷或出現ARDSo傳染性非典型肺炎的治療原則有：①密切監測病情變化；②對癥治療，包括臥床休息，鎮咳祛痰，高熱者給予物理降溫或解熱鎮痛藥，保護重要器官功能，加強營養支持；③吸氧；④有指征時應用糖皮質激素；⑤預防和治療繼發細菌感染；⑥早期可試用抗病毒藥物；⑦重癥可試用增強免疫功能的藥物；⑧重癥病例需要時可使用無創正壓機械通氣(NPPV)；⑨必要時進行有創正壓機械通氣治療；⑩出現休克或MODS,予相應支持治療。對患者應早發現、早報告、早隔離、早治療。對密切接觸者進行隔離觀察。注意保持個人衛生和公共衛生，必要時應戴口罩。醫務人員接觸病人應加強消毒隔離措施。疫苗正在研制中。三、病例分析題患者男性,21歲，學生，10天前曾到北京旅游。因發熱2天于2003年5月6日人院。體溫在39C左右，伴頭痛及全身酸痛，全身乏力，輕度腹瀉為稀便，一日2--3次；干咳，時有胸悶，自覺有呼吸困難。聽診：兩肺呼吸音粗，肺底可聞少許濕啰音。血常規：WBC3.6X109/L，N0.65。胸部X線檢查示兩肺有斑片狀陰影。問題：本例應考慮什么診斷？(2)需要與哪些疾病鑒別？(3)其治療原則是什么？(1)診斷：傳染性非典型肺炎。(2)主要鑒別診斷：上呼吸道感染，流感，細菌性肺炎，AIDS合并肺部感染，軍團菌病，肺結核等。(3)治療原則：①臥床休息；②劇咳時鎮咳；③體溫過高(>38.5C)時降溫；④保護心、肝、腎功能；⑤加強支持治療；⑥吸氧；⑦必要時予腎上腺皮質激素；⑧可加用抗病毒藥物和抗菌藥物。艾滋病一、選擇題A型題HIV不會通過的途徑傳播是：（B）A.輸血B.握手C.母嬰D.共用注射器注射E.性接觸HIV主要感染：（B）A.神經膠質細胞B.CD,T淋巴細胞C.單核細胞D.B淋巴細胞E.皮膚上皮細胞高危人群出現下列情況2項或2項以上者，應考慮艾滋病的可能。下列描述有誤的是：（C）A.體重下降10%以上B.間歇或持續發熱1個月以上C.雙側腹股溝淋巴結腫大D.慢性咳嗽或腹瀉1個月以上E.反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹B型題第4-10題A.核昔類逆轉錄酶抑制劑B.非核苷類逆轉錄酶抑制劑C.蛋白酶抑制劑D.免疫調節劑E"內酰胺酶抑制劑干擾素：（D）印地那韋（IDV）：（C）齊多夫定（AZT）：（A）拉米夫定OTC）：?（A）司他夫定（d4T）：（A）奈韋拉平（NVP）：（B）洛匹那韋/利托那偉（克力芝）：（C）第11?15題A.更昔洛韋B.復方新諾明C.青霉素D.螺旋霉素E.氟康唑艾滋病并發的巨細胞病毒感染：（A）艾滋病并發的隱皰子蟲：（D）艾滋病并發的卡氏肺皰子蟲肺炎：（B）艾滋病并發的隱球菌腦膜炎感染：（E）弓形蟲病：（D）X型題HIV的