2016執業醫師筆試

（咳嗽·喘證·哮病 1、咳、痰連續3個月以上，連續2年以上發2、X1、抗為球菌性(風溫·喘嗽·肺熱病 1、臨床表現：發熱、胸痛、鐵銹痰/肺實變體2、依據：血象高/X線肺葉大片實變3、休克處理：擴容/糾酸/血管活性藥/激素/抗支氣管哮喘（哮病 1、有哮喘發作史或發病2、有典型喘息發作（呼氣+哮鳴4

1/擬腎上腺素類//2、持續狀態處理：吸氧；激素；控制；利痰；糾3+增強體質+慢性肺源性心臟病（肺脹 2、衰竭（Ⅱ型）及右心衰竭表3、X4、ECG檢查有右肥大改5、血氣分析：PaO2↓1+暢氣道+2/3/呼吸性酸肺結核（肺癆·癆瘵 1、結核癥候2、肺部癥征(咳、胸痛、/細濕羅音或空洞征等3、X線結核征象(分型與分期2、對癥處理：祛痰止咳/胸水處理/處3、大處理原則：休息/垂體后葉素/人工氣胸或氣腹/防窒4、窒息搶救原則：頭低足+拍背/清除氣道血塊/吸氧/呼吸性支氣管癌（肺積·肺癌依據：1、易患因素：中年以上/吸煙嗜好/職業性因素/男多于2、肺癌可疑信號：異質性咳嗽/原因不明之胸痛、/短期內出現杵狀指、關節腫痛、聲音嘶啞、頭面上肢水腫/進行性體重下降3、X線發現可疑征象：肺門影單側增大/孤立性圓形病灶/局限性肺氣腫或肺不張/肺內膿腔（無膿腫特征)/ 4、確認依據組織形態學檢查：XCT/+活檢/心力衰竭（心悸·喘證··）左心衰：1、病癥2、肺淤血表現：呼吸/肺底濕羅音/端坐呼3、：X線片及ECG有左室肥大改4、急性肺水腫：嚴重憋喘+泛吐痰+滿肺水泡音右心衰：1、病癥征2、體循環淤血表現：肝大、頸靜脈充盈、水腫、/惡嘔、腹脹、納3、：X線、ECG呈右室肥大征象3//速效利尿/擴血管/快作用強心甙/糾正水電酸堿失衡（消渴·消癉11、一般治療：知識宣教/適當運動勞4、防治并發癥：、腎病、周圍神經炎、酮癥酸酮癥酸的治療原則5%③補鉀：KCl急性腎炎（皮水·依據：1、有前驅（鏈球菌2、急性腎炎綜合征：血尿，少腫，高血壓（1個月左右全面好轉3、檢查：蛋白尿/紅細胞管型/C3補體下4、治療灶：常規使用青霉素2慢性腎炎（水腫·虛勞··石水11年以上（進行性加重3、X線顯示雙腎影固縮/腎活檢（確診3/提高血漿膠滲壓/（腎癉·熱淋依據：1、刺激征：尿頻、尿急、、排尿2、尿菌＞10萬個/ml；尿白細胞＞30萬個/14、病程遷延6個月以上+患腎固，為慢性腎盂腎12周以上，直至痊愈；或尿檢轉陰后3～5高血壓病（··1+2、：視網膜血管病變/X線、ECG左室肥2、降壓藥應用（/β/鈣通道阻滯劑/α/緊張素轉換酶抑制劑3、高血壓腦病治療：快速降壓/控制/脫水降腦壓腦梗塞（缺血中風）腦依據：1、有發病背景：動脈硬化、高血壓、或短暫腦缺血發作

3、多無頭痛、、等全腦癥4CTMRI1/擴容/2/亞冬眠+腦（中風1、502、突發頭痛、、偏癱、失語及意識3、腦CT發現病1、內護理/護5、處理并發癥：、消化道、心肌損傷慢性胃炎（胃脘痛·胃絡痛·胃痞 1、糾正不良飲食（最根本措施消化性潰瘍（胃脘痛·胃瘍依據 2、X線胃十二指腸鋇餐檢查：直接征象/3、胃鏡+HP1/勞逸結合/2//4、并發癥處理：/穿孔/幽門梗阻/5、手術治療：大內科治療無效/穿孔/器質性梗阻/疑有惡急性胰腺炎（脾心痛·胰癉依據：1、有膽道疾患病史，發病與飲食密切相關3、淀粉酶＞500索氏單位；尿淀粉酶亦升4、壞死型急性胰腺炎的判斷：①伴腹膜刺激③淀粉酶持續升高或有高淀粉酶活性腹⑤有高血糖、低血鈣，正鐵血白蛋白陽③抑酸治療預防應激性潰瘍：H2急性菌痢（下利·痢疾）依據：1、流行病學資料：夏秋季/飲食接觸3、對癥處理：補液//糾正酸4、性菌痢：擴容/糾酸/防治呼衰/血管活性藥/激素/缺鐵性貧血（虛勞·萎黃·1、有缺鐵的病因（需要增加/吸收不良/慢性失血3、依據：HB與RBC↓/儲鐵2/依據 1、jones標 ②控制：首選青霉素，療程2類風濕性關節炎（尪痹依據 1、反復發作對稱性關節炎（痛、腫、僵、畸、功能3X對稱性關節腫、皮下結節、RFX線改變（4項以上肝硬化（鼓脹·肝癥·單腹脹依據：13/脾大/1、一般治療：營養支持，低納、軟食/戒酒慎藥/2/利尿/補充白蛋白/放腹水/3、防治并發癥：上消化道/肝性腦病/性腹膜上消化道大（嘔血·便血·脫證依據：1、內征象（眩暈、蒼白、肢涼、心悸、口渴、脈微速、3、檢查：Hb↓RBC↓,網織紅細胞↑4、有病史（潰瘍病/肝硬化/性胃炎/全身性疾病1、內護理：去枕平臥，頭側位/禁食/生命征監2/血漿代用品/3、緊急止血：垂體后葉素/氣囊/內鏡下注硬化劑/手術止甲狀腺機能亢進癥（癭病·癭氣 3、依據：TT3、TT4↓、T3抑制率2、控制甲亢癥群：抗甲狀腺藥物應用131冠心心絞痛（胸痹心痛1、典型心絞痛發作史(誘因/部位/性質/時間/緩解2、緩解期改善心肌，降低心肌耗氧（鈣通道阻滯劑/β阻滯劑3/增加休息/心肌梗死（厥心痛·真心痛1、典型病史(劇烈心絞痛伴心律失常、急性心功能不全

2ECGQ/ST段抬高/缺血性冠狀T波243/1/控制快心律或慢心律/2、急性期監護：ECG、BP、P、R連續監護//慢性腎功能衰竭（慢性腎衰·關格·癃閉·腎厥） 3、嚴重氮