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1、2021-7-16膽堿受體阻斷藥I1 l M膽堿受體阻斷藥 l膽堿受體阻斷藥 l N膽堿受體阻斷藥 l 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I2 l l M1膽堿受體阻斷藥：阿托品 l 哌侖西平 lM膽堿受體阻斷藥 M2膽堿受體阻斷藥：阿托品 l M3膽堿受體阻斷藥：阿托品 l 異丙基阿托品 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I3 l 阿托品(atropine) l阿托品是從顛茄植物中分離出的生物堿，為 消旋莨菪堿。現(xiàn)已人工合成。 l藥理作用 l作用機制：阿托品為競爭性M膽堿受體阻斷藥， l對M膽堿受體有高度的選擇性及有較強的親和 力，阻斷Ach對M膽堿受體的激動作用。阿托 品與M膽堿受體結合后內在

2、活性很小，一般不 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I4 l產(chǎn)生激動作用。 l阿托品對M膽堿受體亞型的選擇性較低，對 M1M2M3受體均有阻斷作用。 l大劑量阿托品對N1 (神經(jīng)節(jié))膽堿受體有阻 斷作用。 l阿托品對Ach的生物合成、貯存、釋放過程 均無影響。 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I5 l1.腺體 l阿托品阻斷M膽堿受體抑制腺體分泌，唾液 腺、汗腺對阿托品最敏感，抑制作用最強， l0.5mg阿托品可產(chǎn)生明顯抑制作用；對淚腺 l及呼吸道腺體的分泌也有較強的抑制作用； l大劑量阿托品可減少胃液及胃酸的分泌量。 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I6 l2.眼 l(1)擴瞳 2021-7-1

3、6膽堿受體阻斷藥I7 l(2)眼內壓升高 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I8 l(3)調節(jié)麻痹 l睫狀肌M受體阻斷,睫狀肌松弛而退向外 緣懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度減 低,近物模糊,遠物清楚稱調節(jié)麻痹。 l 睫狀肌 l 懸韌帶 晶狀體 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I9 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I10 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I11 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I12 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I13 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I14 l6.中樞作用 l較大劑量（12mg）可興奮延腦呼吸中樞 l和大腦皮層。此作用可用于有機磷中毒呼 吸抑制作用的解救。 l中毒劑量（10mg)可出現(xiàn)明顯中樞中毒癥 狀，如煩躁不安，多言，幻覺，運動失調， 驚厥等。 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I15 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I16 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I17 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I18 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I19 2021-7-16膽堿受體阻斷藥I20 2021

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