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文檔簡介
34DB34/T5208—2025優質護理服務病區建設規范Specificationforconstructionofhighqualitynursingserviceward2025-05-06發布2025-06-06實施安徽省市場監督管理局發布I1本文件規定了優質護理服務病區建設的基本要求僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。由一個護士站統一管理的多個病室(房)組成的住院臨床醫療區域,與住院部公用區域或公用通道由門分隔。一般包括病室(房)、護士站、醫生辦公室、醫務人員值班室、治療室、污物間等。責任制整體護理responsibility4.1.2各區空間布局合理,張貼優質護理服務病區建設標識,病區內各區域有明顯標識。24.2.3病區內溫度宜在24±2℃,濕度宜在50%~60%。4.3.2應配備晾曬架等晾曬設備滿足晾曬需求?!摂M電話號碼池、智慧床旁交互系統、病區智能呼叫系統、4.3.5宜配備能開展優質護理的信息系統設施,包括并不限于:5.1.2行政后勤部門應按照崗位職責,為臨床一線做好服務。5.1.3制定醫院優質護理發展規劃、目標、工作計劃及實施方案,并落實。5.1.4健全并落實優質護理服務監督、考——護士分層級管理制度、護士績效考核制度、護士崗位培訓制度、護理安全(不良)事件報告5.2.3ICU護士與實際床位之比不低于2.5-3.0:1,護士總數與實際開放床位比不低于0.4:1。5.2.4白班每名責任護士負責患者數≤8人。5.3培訓5.3.1制定優質護理相關培訓方案和計劃,提供所需——行為禮儀規范、基礎護理技術操作、??谱o理技術操作、急救技能技術操36.1責任制整體護理6.1.1患者配備固定的責任護士,根據病情情況,實行護士人力資源動態彈性調整。6.1.2應用護理程序正確評估患者,按照醫療質量安全核心制度要點,提供專業、規范的護理服務。6.1.3責任護士掌握患者病情,包括但不限于:主要診斷、主要陽性體征、檢查項目及結果、特殊用藥等。6.1.4對有需要的患者提供適宜的護理指導。6.1.5為患者提供適宜的健康教育、康復指導及出院指導。6.1.6宜開展延伸護理服務,如電話隨訪、互聯網+護理服務、居家上門服務等。6.2人文關懷6.2.1責任護士應樹立“十個一”服務理念,具備良好的人文素養。6.2.2責任護士應尊重患者及其家屬,包括并不限于:——使用尊稱、保護患者隱私、尊重患者宗教信仰和民族習慣、尊重患者及其家屬對治療護理等的決策及參與權利、尊重患者的習俗,——在護理過程中保護病人隱私,如使用隔簾、屏風等。6.2.3責任護士應對患者實施人文關懷,包括并不限于:——護患關懷性溝通、護士關懷服務用語規范等,——應在患者入院、出院、外出檢查、護理技術操作、圍手術期護理等流程中體現。6.2.4應建立醫患溝通渠道,如設置醫患溝通室、醫患溝通欄/本或患者意見箱/本等。6.2.5護理管理者應關愛臨床護士;護士之間應相互尊重,相互關懷;護士應做好自我關懷。6.2.6護士應獲得相適應的衛生防護與醫療保健服務。7質量控制7.1考核管理7.1.1應設置護理質量與安全管理組織體系,人員構成合理、職責明確。7.1.2應設置護理質量控制體系,人員職責明確。7.1.3應定期監測優質護理質量相關指標,包括并不限于:——住院患者二期以上壓傷發生率、患者非計劃拔管率、患者跌倒發生率等,對數據分析并持續7.2風險控制7.2.1應有護理風險防范措施,如跌倒、墜床、壓傷、管路滑脫、用藥錯誤等。7.2.2應有臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理規范。7.2.3應有重點環節管理制度及護理應急管理預案。7.2.4應有主動報告護理不良事件制度與管理體系。7.3持續改進4——護士服務態度、技術服務能力、問題響應速度、護患溝通效果等,根據建議與意見進5
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