2025年原發(fā)性肺癌診療試題

原發(fā)性肺癌診療試題一、選擇題1.原發(fā)性肺癌最常見(jiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.咳嗽B.胸痛C.咯血D.發(fā)熱E.消瘦答案：A。原因：咳嗽是原發(fā)性肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀，多為刺激性干咳或少量黏液痰。胸痛、咯血、發(fā)熱和消瘦雖然也是肺癌可能出現(xiàn)的癥狀，但相對(duì)咳嗽來(lái)說(shuō)不是最常見(jiàn)的。2.確診原發(fā)性肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.胸部X線B.胸部CTC.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.支氣管鏡檢查E.病理組織學(xué)檢查答案：E。原因：病理組織學(xué)檢查可以直接觀察到腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征，是確診原發(fā)性肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。胸部X線、胸部CT可用于發(fā)現(xiàn)肺部病變；痰細(xì)胞學(xué)檢查有一定的陽(yáng)性率但不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)；支氣管鏡檢查主要用于觀察氣道內(nèi)情況并可取組織活檢，但最終確診還是靠病理組織學(xué)檢查。3.下列哪種類(lèi)型的肺癌與吸煙關(guān)系最密切（）[單選題]*A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞肺癌D.大細(xì)胞肺癌E.類(lèi)癌答案：B。原因：鱗癌與吸煙關(guān)系最為密切，吸煙是鱗癌重要的致病因素。腺癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)；小細(xì)胞肺癌雖然也與吸煙有關(guān)但不如鱗癌密切；大細(xì)胞肺癌的病因相對(duì)復(fù)雜；類(lèi)癌與吸煙關(guān)系不緊密。4.對(duì)于早期原發(fā)性肺癌，首選的治療方法是（）[單選題]*A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.靶向治療E.免疫治療答案：A。原因：對(duì)于早期原發(fā)性肺癌，手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方法，有可能達(dá)到根治的效果。化學(xué)治療主要用于中晚期肺癌或者術(shù)后輔助治療等；放射治療多用于局部控制腫瘤；靶向治療和免疫治療主要適用于特定類(lèi)型的肺癌患者且多為晚期患者。5.以下哪項(xiàng)是小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)（）[多選題]*A.惡性程度高B.對(duì)放化療敏感C.容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移D.生長(zhǎng)相對(duì)緩慢E.多為周?chē)头伟┐鸢福篈BC。原因：小細(xì)胞肺癌惡性程度高，在早期就容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但是它對(duì)放化療比較敏感。小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速而不是相對(duì)緩慢；小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌而不是周?chē)头伟?.原發(fā)性肺癌患者進(jìn)行基因檢測(cè)的主要目的是（）[單選題]*A.確定腫瘤分期B.評(píng)估患者身體狀況C.指導(dǎo)靶向治療D.預(yù)測(cè)放療效果E.檢測(cè)是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：C。原因：基因檢測(cè)主要用于檢測(cè)肺癌患者是否存在特定的基因突變，這些突變信息可以指導(dǎo)靶向治療，選擇合適的靶向藥物。腫瘤分期主要通過(guò)影像學(xué)等檢查；評(píng)估患者身體狀況通過(guò)多種檢查綜合判斷；基因檢測(cè)與預(yù)測(cè)放療效果關(guān)系不大；檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要依靠影像學(xué)檢查等。7.原發(fā)性肺癌的高危因素不包括（）[單選題]*A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)暴露（如石棉）D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)E.家族遺傳史答案：D。原因：吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露（如石棉）和家族遺傳史都是原發(fā)性肺癌的高危因素。而規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于身體健康，不是肺癌的高危因素。8.胸部CT檢查對(duì)于原發(fā)性肺癌的意義不包括（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)肺部微小病變B.判斷腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系C.確診肺癌D.有助于肺癌分期E.觀察縱隔淋巴結(jié)情況答案：C。原因：胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部微小病變、判斷腫瘤與周?chē)M織關(guān)系、有助于肺癌分期、觀察縱隔淋巴結(jié)情況等，但確診肺癌需要病理組織學(xué)檢查，不能單純依靠胸部CT。9.原發(fā)性肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，提示腫瘤可能壓迫了（）[單選題]*A.喉返神經(jīng)B.上腔靜脈C.頸交感神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)E.膈神經(jīng)答案：C。原因：當(dāng)原發(fā)性肺癌壓迫頸交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)Horner綜合征，表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及同側(cè)面部無(wú)汗等。喉返神經(jīng)受壓會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞；上腔靜脈受壓會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈綜合征；臂叢神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛等；膈神經(jīng)受壓會(huì)影響膈肌運(yùn)動(dòng)。10.在原發(fā)性肺癌的綜合治療中，輔助化療通常在（）后進(jìn)行。[單選題]*A.手術(shù)B.放療C.靶向治療D.免疫治療E.基因檢測(cè)答案：A。原因：輔助化療是為了消