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文檔簡介
護理學生臨床實習禮儀Nursingstudent^sclinicalpracticeandetiquett匯報人:蒲虹江楊明森李夢佳付藝欣王潔蘇嵐時間:2017.11.13臨床實習(clinicalpracti
e)
是護理學生(以下簡稱護生)將護理理論知識、技能和臨床實
踐工作有機結合的過程,是培養護生分析可題、解決問題服務病人的綜合能力,走向臨床工
作必不可少的重要環節。臨床實習環節,是護生從“學校人”變成“社會人”的過渡階段,是
護士職業生涯的起點。從學校到實習醫院,學習環境變了,人際關系變得復雜了;從學生到實
習護士,學習方法變了,用負的責任變得更加重大了:緊張的實習生活可能超出護生的預想,
同學們的社會交往綜合能力的差異日漸明顯。護生要做好實習前的充分準備與臨床帶教老
師、護士長、同期實習的同學以及與病人家屬進行有效的交流;把課堂上學到的知識和
實驗室練習的技術服務于病人。面對人際關系和環境的復雜性,實踐護理操作技能的不熟
練性等因素的出現,興奮緊張和焦慮的情緒反計縣在預料之中的,護生要運用所學的禮儀
規范,進行有效的溝通,尋找解決問題方法,及時記錄總結.繪制出自己職業生涯的成長之路
臨床實習的概念
CONTENTS01實習前準備一、知識與技能準備(1)基礎護理技能操作
基礎護理技能操作是滿足病人生理心理和治療需求所必備的基本技能。(2)強化復習常見的疾病知識實習計劃中常見疾病的臨床表現、常用藥物及不良反應,常見護理問題等。通過案例分析、小組討論、情最模擬等方法,提高護生分析問題和解決問題的能力。(3)醫德與溝通案例介紹授課老師通過案例分析,讓護生了解實習中的溝通方法應對措施等。二,心理準備一,接受現實落差的心理準備護生在校接受了專業思想教育,使其對護理專業充滿了美好的幢慣。但是進人醫院實后,面對受病痛折磨的病人、焦慮不安的家屬,加上護理工作的瑣碎和家重,以及緊張的護患關系,不但不能有效地幫助病人,當受到病人及家屬的挑剔、指貴、拒絕時,不能處理好護患關系,甚至發生沖突。理想與現實的落差,使局部護生對自己選擇的職業發生了困感或動據產生了職業自卑感、失落感。護生要參加實習前的心理指導,學會調整心態,辯證地看待問題,以“提燈女神〞南丁格爾精神鼓勵著自己。改變“要我學〞慣性的學習方法和策略,轉變為“我要學〞的自覺行為,真正了解護理專業的需要,提高溝通能力,得到老師和病人的認可,克服落差感。嬰相信,世界上沒有一種有真正價值的東西,可以不經過艱苦辛勤勞動面能得到的。輸入文本內容〔二)護理異性病人的心理準備第-次因護理工作需要接觸病人的隱私處,尤其是異性病人時,免不了緊張甚至為難。為此,護生要擺正“護理職業〞與“病人性別〞的關系。護士是照服者,通過專業的程序,新汀江對病人的護理方案并實施方案,最終完成照顧者的任務,促進病人的康復。當然,護理異性病人尤其是同齡異性病人時,要把握好分寸,防止過度熱情,做到不阜不亢、以禮相待。交獻時語氣平緩,談論的話題不能偏高病人的病情和醫療護理相關的內容,不談論個人的隱私,特別是感情方面的問題,始終提醒自己是護士,對方是需要照顧的病人3當然,也不能扭扭星程,欲做又罷,更讓病人不能接受。涉及異性病人的隱私部位的操作,護生要主動請另一位醫護人員在場,防止造成誤解,也做好自身防護的準備。二、心理準備(三)接受挫折的心理準備一、工作的挫折感
工作面對的不單純是技術的熟練問題,更重要的是與病人、家屬、老師的溝通交流和關系是否融治。工作上常見的挫折有:1、技術失敗的挫折:2病人不合作的3個別帶教老師缺少副心等護生可以通過“便基礎和軟實力”應對這類挫折。“硬基礎”是指自身扎實的護珊理論知識和熟練的護理技能,“軟實力”是指具備“愛與本獻”的服務意識,是“全心全意為病人服務”的思想觀念,是同情心和同理心的內在建造,用換位思考的思維方式和行為的執行能力,得到實習帶教老師的悉心指導和病人的認同2.請假被拒絕的挫折感
很多護生有請假的經歷,尤其是實習接近結束時,找工作、畢業考試護士安格考試英語四大級駕試等多種原因造成護生的思想不穩定,多次請假被護士長拒絕,使護生心理情感上產生不滿,不批準諸假也屬正常現象,護生的隨意請假抗亂了正常的護理管理工作.同時個別護生還有可能出現賈病人安危于不顧的脫崗行為。三、根本生活管理能力準備基本生活管理能力準備護士的工作基本是“班制”臨床護理既有技術工作。又有體力工作,護士每天在病房里穿校,需委有健壯的體力和精力才能完成繁雜的工作。初人臨床時,為了適應這種工作需要,原有的作息習慣就打亂有的下夜因其他干擾不能保證充足的睡眠,使體力恢復較慢,感列疲勞繁忙的護理工作使護生感到體力不支,而疲乏無力,睡眠不足直接影響到食欲。如此形成惡性循環,導致護生有的出現精神不振不思飲食。有的出現頭痛習慣性便秘,月經不調或經前緊張綜合區等自主神經功能豪亂的現象長此以往護生的身體健康將直接受到影響。為此,崗麗教育嬰做好護生的生活指導,引導護生及時調整生活節奏,合理安排學習,活動和睡取時間,減少或離免生理性疫勞,加強營養,加強身體最煉、保持健美的體魄和充沛的精力,提高生活方面的適應能力。四、正確理解權利議務(一)
病人的權利和義務1、病人享有的主要權利
病人就醫期間主要的權利有:①知情權;②人格尊重權;③選擇權④安全權;⑤隱私權;⑥獲得權;⑦投訴權。2
病人應盡的主要義務
病人就醫期間的主要義務有:①準確提供疾病信息:②正確回答醫護人員的合理詢問③提醒和監督醫護人員執行任何操作前確認病人身份,參與自身安全管理④遵守醫院相關規定。〔二〕實習護生的權利與義務〔三)護理活動中常見的侵害病人權利的行為方式五、熟悉醫院的護理核心制度1、查對制度2護士交接班制度3消毒隔離制度4病人身份識別制度5護理平安管理制度6分級護理制度7護理查房制度8病人健康教育制度六、熟悉醫院環境實習醫院確定后,盡快熟悉醫院環境1、管理部門位置2、業務部門位置3、生活設施位置七、階段性時間管理計劃的制定(一)
制訂每日時間管理計劃實習期間的工作與校園的課堂聽課有很大的差別。提前10-15
分鐘到崗是必要的,但這需要有繁重的休能支出,所以應合理計劃工作內外的時間。1、工作外時間①就餐時間②等車、乘車時間,可能堵車的時間③提前達到實習科室的時間;④整理記錄時間。2
、工作內時間
①優先處理的事務的時間②常規護理工作的時間③處理突發事件時間。〔二〕制訂階段性時間管理方案1、六月、七月實習的前兩個月。此階段最重要的任務是:樹立職業形象、熱悉陌生環境,提高待人接物能力、端正護理工作態度、提高語言溝通能力,完成自我適應調節等2、八月、九月實習的第三,第四個月,該階段的主要任務是:進一步熟練護理根本操作技能,用感恩的心回避和化解各種矛盾,努力做“星級護士〞3、十月,十一月實習的第五,第六個月,除要完成實習任務外,還要積極備考國家級考試,全方位學習。4、十二月、次年一月實習的第七、第八個月,此階段重要的任務是情緒調整、控制急躁、總結收獲、方案個人簡歷。5、次年二月、次年三月實習的第九、第十個月,面臨的要任務就是要細心準備個人簡歷,做到簡約而不簡單;各考護士執業資格考試,完成實習作業。準備畢業論文等,圓滿完成實習任務。八、物體準備第二節實習過程中的根本禮儀第一印象總是最鮮明的、最牢固的,決定著以后雙方交往的過程和程度。對護生來說,第一印象的好壞對得到老師的指導、尋求病人的支持起著至關重要的作用。1、儀表端莊自然2、語言文明禮貌3、善于傾聽,態度真誠4、介紹自己,主動交往一、重視第一印象二、護生與醫務人員的交往禮儀1、尊重護理老師(1)
良好的實習態度(2)
把握請教的時機與方法(3)
不過多評議老師(4)
正確對待表揚和批評(5)
實習組長做好小組管理工作〔一〕護生與科室人員的交往禮儀2、尊重醫生和其他工作人員〔1〕尊重醫生,但不盲目執行醫囑〔2〕尊重科室工人〔二〕護生與其他部門工作人員的交往禮儀醫院輔助科宣及行政管理部門,也是醫院重要的組成局部。護生與這些部門的人員交往時,必須保持合作的態度,以尊重為先,理解對方,做到舉止文覆、寬容大度。以誠相待(三)
實習生之間的交往禮儀1、換位思考,以禮相待2、互助互學,共同提高。3、團隊合作,大局意識三、護士為病人效勞時的根本禮儀(二)各部門護生的效勞禮儀1.門診導醫護生的禮儀門診導醫也是護生實習的內容之一。(1)外樹形象:一個人的外在形象,重點表達在著裝、化裝、舉止、語言交流效果(2)內強業務:高效解決病人的問題,是導醫護士效勞于病人的最終目的。(3)綜合展現:“站立、微笑、主動、流動〞是導醫護士的工作模式,并通過語言交流,導醫護士的“外美〞和“內實〞有機地結合起來,綜合表達導醫護士的內涵修養。3.病區護生的禮儀需要進一步檢查和治療的病人,將住進病區(1)接待病人人病區時的禮儀:病人人住病區時,接診護士應執行“3S〞程序,態度和藹,減少病人的孤單、恐懼緊張和焦慮,主動幫助病人拿行李,盡快安排病人到病床上休息(2)護送病人出院時的禮儀:對于即將出院的病人,護生要表示祝賀并感謝病人對自己工作的支持。(3)護理操作時的禮儀:語言溝通與技能操作始終是一體的、同步的、不可分割的,護理操作中的禮儀標準不是千篇一律的,護生要因人、因景、因事,區別應用。1)操作前的禮儀:輕聲敲門后再進人病房,視情況關門2)操作中的禮儀:在操作過程中,如涉及病人隱私,應適時遮擋并注意保暖,及時與病人溝通,詢問病人的感受,態度有要和藹、真誠,通過言談,表情和體態語言來顯示對病人由衷的關心。3)操作后的禮儀:操作結束后,及時矚咐、撫慰、詢問病人,了解病人的感受及操作效果,照附相關的本卷須知。(4)日常護理中及時溝通:病人住院期間,病情變化、治療方案變化等均要及時與病人溝通。(5)沉著應對病人不禮貌行為:以不爭吵,不沖突為前提。4.社區護生禮儀社區衛生效勞中心(效勞站)是近幾年來國家推廣的一項基層衛生效勞模式。〔1〕非急診病人最好提前頂約〔2〕正確佩戴胸卡,主動介紹自己〔3〕充分注意進人家庭后的禮儀:①按照主人指定座位落座,和主人說話時前傾身體,不挪動主人的物品;②如果需要到臥室、書房、衛生間、廚房等評估環境時,一定征得主人的③不能表現出對家庭某一成員特別熱情,以免被其他家人誤解。〔4〕家訪頻度長度適宜,不擾亂居民生活:①頻度適宜②時機適宜③嚴控時間長度〔5〕細節表達專業素養:①耐心傾聽,慢性病人的近期健康狀況、用藥情況等,細聽細問,太打斷對方②病人行動不便時要及時相助③冬天接觸病人身體時,要先將手搓熱④護理據作要認真、細致、標準,著力的輕重、范圍大小都要適當⑤注意觀察每一位家庭成員的反市有利于發現潛在信息。5.護理特殊群體病人的禮儀(1)護理老年人的禮儀1)語氣、語速、音量要適當2)適當給老人展現能力的時機3)耐心聽老人述說:(2)護理兒童的禮儀1)護生要有“慈母心〞2)鼓勵與夸獎相結合
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