外科三基模擬練習題與答案

外科三基模擬練習題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關于ARDS治療，說法錯誤的是A、氧療B、正壓通氣C、使用大潮氣量通氣D、糖皮質激素治療E、營養代謝支持正確答案：C2.歐美國家血小板輸注無效大多數由于哪種抗體引起的A、HPA-1a抗體B、HPA-2a抗體C、HPA-2b抗體D、HPA-3a抗體E、HPA-3b抗體正確答案：A3.在MODS初步診斷中，有關各器官或系統的臨床表現，不正確的是A、心臟:心動過速，心律失常B、肺臟:呼吸加快、窘迫、發紺，需吸氧和輔助呼吸C、腎臟:無血容量不足的情況下表現尿少D、胃腸道:進展時嘔血、便血、腹脹E、肝臟:進展時呈黃疸，神志失常正確答案：D4.關于聽神經鞘瘤組織學，哪項描述不恰當A、與聽神經瘤關系最密切的腦神經是三叉神經B、腫瘤有完整包膜C、血供主要來自小腦前下動脈D、不會發生惡變和轉移E、一般不侵犯小腦正確答案：A5.燒傷休克期補液，成人尿量每小時少于多少毫升應考慮血液灌流不足A、60B、20C、50D、30E、40正確答案：D6.關于先天性髖脫位的檢查，下列哪項在3歲患兒不宜采用正確答案：7.關于直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是不恰當的A、癌可通過神經鞘擴展B、淋巴轉移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發生C、向上轉移是淋巴轉移的主要方向D、淋巴轉移是直腸癌最主要的擴散途徑E、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉移到肝及肺正確答案：E8.有關癲癇外科治療，以下哪項不正確A、難治性癲癇可考慮手術B、術后定期復查腦電圖C、術后可停服抗癲癇藥物D、應根據術前腦電圖檢查結果決定術式E、術中可行皮層或深部腦電圖檢查正確答案：C9.下列骨折不適宜用小夾板作外固定的是A、肱骨干嚴重開放性骨折，急診清創縫合術后B、肱骨干陳舊性骨折，仍適合于手法復位C、兒童尺橈骨閉合性骨折D、脛骨開放性骨折，創口較小，經處理創口已愈合者E、脛骨干閉合性骨折正確答案：A10.對一名50歲的便血男性病人，門診檢查中首選的檢查方法是A、肛門鏡檢查B、直腸指檢C、直腸鏡檢查D、纖維結腸鏡檢查E、腹部B超正確答案：B11.急性顱內壓增高的典型表現是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing征D、意識障礙E、去大腦強直正確答案：C12.化膿性關節炎經穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯，停止穿刺的指征是A、體溫接近正常B、疼痛明顯減輕C、關節積液消失體溫正常D、功能有所恢復E、脹痛基本消退正確答案：C13.診斷腎腫塊最好的檢查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、腎圖正確答案：B14.以下說法錯誤的是A、劑量的大小可影響局麻藥的顯效快慢、阻滯深度和持續時間B、心血管系統對局麻藥的耐受性較中樞神經系統大C、局麻藥阻滯Na+內流的作用具有使用依賴性D、局麻藥引起的驚厥是抑制的減弱而不是興奮的加強導致的E、局麻藥在體液中以解離的堿基和未解離的陽離子形式存在正確答案：E15.有關短腸綜合征的治療，以下不正確的是A、小腸移植B、小腸倒置、腸管環形吻合、腸管延長、人工瓣膜、人工乳頭C、應用全胃腸外營養（TPN）支持D、營養康復治療E、經3個月治療后仍不能在脫離TPN時，考慮手術正確答案：E16.關于尿液改變形成尿石癥的機制，下列選項錯誤的是A、尿路感染時尿基質增加，使晶體黏附B、尿液中鈣、草酸或尿酸排出量增加C、堿性尿不易形成結石D、尿中抑制晶體形成和聚集的物質減少E、尿量減少，使鹽類和有機物質的濃度增高正確答案：C17.下列關于徒手胸外心臟按壓描述不正確的是A、按壓過程中要密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等變化B、強調持續不間斷胸外按壓的重要性，在電除顫后立即給予5個循環的CPR后再檢查心律C、人工呼吸吹氣時間應持續1秒以上D、對所有患者均應給予30∶2的按壓和通氣比E、CPR可能出現胸骨或肋骨骨折，內臟損傷等并發癥正確答案：D18.空腔臟器損傷時，錯誤的是A、小腸損傷機會最多B、可有腹膜炎C、可有膈下游離氣體D、十二指腸球部損傷時，腹膜炎可不明顯E、腹腔穿刺抽出物可為胃腸內容物或膽汁正確答案：D19.正常成年人安靜時，ventilation/per-fursionrate的正常值是A、0.24B、0.56C、0.84D、0.68E、8.4正確答案：C20.直腸癌切除術能否保留肛門，主要取決于A、腫瘤是否已侵犯腸管周圍B、腫瘤有無遠處轉移C、左半結腸的長度D、腫瘤距肛門的距離E、腫瘤的病理類型正確答案：D21.新生兒皮下壞疽診斷一旦明確應采取的措施是A、穿刺抽膿B、保溫C、多處切口引流D、抗生素治療E、植皮正確答案：C22.急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是錯誤的A、腹壁靜脈曲張B、腹式呼吸減弱C、腸鳴音減弱或消失D、腹肌緊張E、全腹壓痛及反跳痛正確答案：A23.治療手部嚴重燒傷后畸形，主要要求條件不應是以下哪條A、柔軟的皮膚覆蓋B、有屈伸活動的掌指關節C、具有外展、對掌功能的拇指D、主要考慮外形E、一定長度的手指正確答案：D24.SIRS的本質是A、敗血癥B、機體失去控制的自我放大的炎癥C、腸源性內毒素血癥D、感染引起的全身炎癥E、炎癥介質的泛濫正確答案：B25.需要急診手術處理的腸梗阻是A、糞石梗阻B、腫瘤引起的腸梗阻C、腸扭轉D、麻痹性腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案：C26.下列各項描述中，哪項是周圍動脈瘤最典型的臨床表現A、壓迫癥狀B、搏動性腫物C、疼痛、發熱等表現D、瘤體破裂出血表現E、腦或肢體遠端缺血表現正確答案：B27.關于導管膿毒癥的臨床特點，下列不正確的是A、導管尖與周圍靜脈細菌培養相一致B、是腸外營養的主要感染并發癥C、畏寒與發熱呈持續性間歇發作D、逐漸出現寒戰、高熱E、導管拔除后8～12小時發熱漸退正確答案：D28.紅細胞懸液2U中，白細胞存量為A、(2.3±0.6)×108B、(2.3±0.6)×109C、(2.3±0.6)×105D、（2.3±0.6）×106E、（2.3±0.6）×107正確答案：B29.哪一部位的病變最易引起癲癇發作A、顳葉B、額葉C、枕葉D、頂葉E、小腦正確答案：A30.下列哪項不是良性甲狀腺結節的手術指征A、腫物位于胸骨后或縱隔內B、粗大鈣化C、合并甲狀腺功能亢進，內科治療無效者D、結節進行性生長，臨床考慮有惡變傾向正確答案：B31.骨軟骨瘤的治療宜采取A、早期發現，早期手術B、切除后人工關節置換術C、腫瘤段切除D、若腫瘤大，生長快，切除范圍應包括腫瘤基底四周部分正常骨組織E、刮除病灶，自體骨植骨術正確答案：D32.下述各項補液的措施中不恰當的是A、對發熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加10B、中度出汗的病人，宜增加補液500～1000C、氣管切開的病人，宜增加補液1000D、以往的喪失量不宜在1日內補足，而應用2～3日甚至更長時間內分次補給E、大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500正確答案：A33.繼發性腹膜炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、腸球菌C、厭氧脆弱類桿菌D、糞鏈球菌E、大腸桿菌正確答案：E34.慢性非瓣膜性房顫患者，應用口服華法林治療，應使凝血酶原時間國際正常化比值（INR）維持在A、2.5～3.0B、2.0～3.0C、2.5～3.5D、1.5～2.5E、1.0～2.0正確答案：B35.有關Budd－Chiari綜合征，下列說法不恰當的是A、表現為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液B、肝靜脈或肝段下腔靜脈阻塞C、肝上下腔靜脈阻塞屬肝后型門脈高壓癥D、彩色多普勒超聲是首選檢查方法E、外科治療包括斷流術和肝移植正確答案：E36.高處墜落致脊髓損傷后，最能準確地確定脊髓損傷部位與程度的檢查是A、X線平片B、檢查肢體的溫度C、檢查有無病理反射D、檢查感覺與運動E、MRI檢查正確答案：D37.下列情況中不屬于特殊情況下復蘇的是A、頸椎損傷B、心肌梗死C、妊娠及哮喘D、電擊或雷擊傷E、溺水、低溫正確答案：B38.投射物造成的創傷，有入口無出口稱A、切線傷B、盲管傷C、貫通傷D、反跳傷E、沖擊傷正確答案：B39.有關腎功能監測的描述，正確的是A、正常人尿比重是固定不變的B、肌酐清除率的正常值為60～100C、低比重尿說明腎小管濃縮功能差D、肌酐清除率應低于腎小球濾過率E、少尿定義為尿量少于100正確答案：C40.污染傷口的概念是A、傷口細長B、損傷后時間已較長，傷口化膿C、傷口內細菌存在但未發生感染D、傷口內炎癥不明顯但有較多的分泌物E、傷口內有細菌存在已發生感染正確答案：C41.肺癌的“交叉轉移”是指A、先有淋巴轉移后有血行轉移B、同時出現淋巴轉移和血行轉移C、出現對側縱隔及頸部淋巴結轉移D、同時出現鄰近肺組織和其他臟器的轉移E、無臨床癥狀的早期肺癌發生的遠處轉移正確答案：C42.預后最差的骨腫瘤是A、骨巨細胞瘤Ⅱ級B、未分化網狀細胞肉瘤C、骨纖維肉瘤D、骨肉瘤E、原發性軟骨肉瘤正確答案：B43.腎細胞癌MRI增強掃描時的強化特點是A、延遲期強化常不及腎實質B、可為不規則邊緣強化C、可為不均勻斑片狀強化D、少數可無明顯對比強化E、以上都是正確答案：E44.胰腺組織與內、外分泌的關系中，哪項是不恰當的A、胰島細胞分泌胰島素B、腺泡細胞分泌淀粉酶C、導管管壁細胞分泌堿性液D、胰島細胞分泌高血糖素E、D1胰島細胞分泌胃泌素正確答案：E45.電視胸腔鏡下胸交感神經切斷術可用于治療以下疾病中的A、手足多汗癥B、癌性腹痛C、QT間期延長綜合征D、雷諾病E、以上都是正確答案：E46.下列關于急性硬膜外血腫錯誤的是正確答案：47.影響吸入麻醉藥排出快慢的主要因素是A、通氣量B、血/氣分配系數C、心排血量D、吸入濃度E、MAC正確答案：A48.強直性脊柱炎的X線表現特點正確答案：49.我國門靜脈高壓癥的主要發病原因是A、肝硬化B、門靜脈血栓形成C、Banti綜合征D、門靜脈主干先天性畸形E、Budd-Chiari綜合征正確答案：A50.幽門梗阻的主要特征A、有長期的潰瘍病史B、鋇餐檢查呈十二指腸畸形C、嘔吐宿食，不含膽汁D、上腹部廣泛壓痛E、頻繁反酸、噯氣正確答案：C51.以下有關重癥肺炎診斷錯誤的是A、PaO2＞60B、尿量＜20C、意識障礙D、X線胸片顯示雙側或多肺葉受累E、呼吸頻率≥30/分鐘正確答案：A52.有關麻醉前用藥，下列選項中錯誤的是A、一般情況差者宜酌減B、使用羥丁酸鈉麻醉藥者抗膽堿藥劑量宜大C、高熱患者宜不用或少用抗膽堿藥D、甲狀腺功能亢進者宜酌加E、顱內壓增高者可使用中樞性鎮痛藥正確答案：E53.關于慢性水中毒的表現，下列哪項不是A、皮膚蒼白B、嗜睡C、凹陷性水腫D、惡心，嘔吐E、唾液、淚液增多正確答案：C54.獲得性因子XIII缺乏常見于以下疾病除了A、SLEB、類風濕關節炎C、轉移性肝癌D、DICE、ITP正確答案：E55.關于急性排斥反應的特點，下列不正確的是A、大劑量皮質類固醇沖擊治療通常有效B、多發生在移植術后1周以后C、病理學表現為移植物內大量的T淋巴細胞浸潤D、彌漫性向心性動脈內膜增厚E、是臨床器官移植排斥反應最常見的類型正確答案：D56.下列哪項描述不符合新生兒窒息A、新生兒窒息的本質是缺氧B、窒息伴有代謝性酸中毒C、伴有乳酸中毒D、臨床表現Apgar評分為8分E、常是宮內窘迫的持續正確答案：D57.關于胃大部分切除術后貧血的原因，下列錯誤的是A、食物不通過十二指腸，影響鐵吸收B、食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動快，影響鐵吸收C、胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收D、胃黏膜分泌的內因子減少或缺乏，造成維生素B12吸收障礙E、免疫機制改變，導致骨髓造血功能障礙正確答案：E58.關于滑動性疝的說法，哪項是不恰當的A、疝內容物不能完全回納B、滑動性疝是由腹腔后位臟器形成疝囊的一部分C、右側臟器最常見者為盲腸D、大多見于女性E、屬于難復性疝正確答案：D59.對懸浮少白細胞紅細胞進行標簽、外觀、容量、血細胞比容質量檢查時，抽檢數為A、4袋/月B、3～4袋/批C、1～2袋/批D、當日庫存數1%～5%E、1%～5%/批正確答案：D60.關于椎管內腫瘤表現，下述哪項是錯誤的A、髓內腫瘤常有排便功能障礙B、髓內腫瘤感覺障礙常為自上向下發展C、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大D、馬尾腫瘤有劇烈神經根痛E、圓錐腫瘤下肢有明顯運動障礙正確答案：E61.各型尿道下裂出現以下異常，應除外A、龜頭扁平B、尿道海綿體發育差C、尿道外口位置正常D、尿道狹窄E、陰莖明顯下曲正確答案：D62.前列腺癌多數起源于A、中央帶B、包膜內C、移行帶D、外周帶E、尿道周圍正確答案：D63.肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉誘導后血壓由130/80mmHg降至85/60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首選升壓藥為A、麻黃堿B、鹽酸去氧腎上腺素C、多巴胺D、頭低足高體位E、加快輸液正確答案：B64.關于腎靜脈血栓形成的敘述錯誤的是A、兒童較多見B、可引起腎性高血壓C、與精索靜脈曲張無關D、可引起腰部一個腫大的有觸痛的腫塊E、單側是腎切除的指征正確答案：C65.有關門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不恰當A、外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導致的大出血B、食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血C、不宜行預防性手術D、肝功能C級患者宜采用非手術治療E、門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂正確答案：E66.有關全身靜脈麻醉的說法，錯誤的是A、硫噴妥鈉對新生兒呼吸有抑制B、氯胺酮可用于嚴重妊高癥產婦C、氯胺酮對新生兒無抑制D、羥丁酸鈉禁用于嚴重妊高癥產婦E、丙泊酚對新生兒呼吸有抑制正確答案：B67.關于手工顯微鏡法紅細胞計數的敘述，錯誤的是A、經換算，紅細胞數以×1012/L進行報告B、計數低倍鏡下計數池4個角中方格和中央1個中方格的紅細胞數C、計數高倍鏡下計數池4個角中方格和中央1個中方格的紅細胞數D、滴入血細胞計數池中室溫平放靜置2～3分鐘E、用等滲稀釋液將血液稀釋200倍正確答案：B68.ACD保存液保存21天的全血，血漿鉀可達到A、14mmol/LB、17mmol/LC、29mmol/LD、35mmol/LE、40mmol/L正確答案：D69.關于腘窩囊腫，下列哪項不正確A、又名Baker囊腫B、一旦確診應立即手術治療C、可局部穿刺、抽液、注射強的松龍D、多發生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內側頭與半膜肌之間的滑囊E、常與關節腔相通正確答案：B70.頸椎病頜枕吊帶牽引下列錯誤的是A、可使小關節內的滑膜皺襞復位B、牽引時頭前屈15度C、適用于除交感神經型外的各型頸椎病D、牽引重量為2～6kgE、可解除肌痙攣正確答案：C71.關于腦動靜脈畸形的手術指征，下列選項不正確的是A、反復蛛網膜下腔出血或有腦內血腫者B、病變位于基底節及腦干，或病變呈廣泛散在分布者C、病變位于額極、枕極及顳極者D、病變淺在較局限者E、頑固性癲癇，或智力、神經及精神癥狀進行性惡化者正確答案：B72.Ta、T1期表淺膀胱癌和局限的丁2期腫瘤行保留膀胱的手術后，定期隨診最重要的檢查是A、膀胱鏡檢查B、B超或CT檢查C、靜脈腎盂造影檢查D、尿常規檢查E、X線胸片正確答案：A73.腎結核的主要癥狀為A、發熱、寒戰B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是正確答案：C74.吸入性肺炎最常見的病原菌是A、肺炎鏈球菌B、厭氧菌C、銅綠假單胞菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌正確答案：B75.幽門螺桿菌感染與下列何種癌癥有關A、肝癌B、子宮頸癌C、胃癌D、結腸癌E、膠質細胞瘤正確答案：C76.下列選項中，不符合骨與關節結核臨床表現的是A、寒性膿腫B、局部腫痛C、血沉增快D、關節病變呈多發性E、低熱、消瘦、盜汗、貧血正確答案：D77.下列哪項有助于腦包蟲病的診斷A、有食溪蟹史B、有生食豬肉史C、有疫水接觸史D、皮下結節E、有狗羊接觸史正確答案：E78.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A、至少6B、至少5C、至少胸廓前后徑的一半D、至少3正確答案：B79.損傷修復的不利因素不包括A、異物存留B、長期疼痛刺激C、艾滋病D、感染E、微量元素缺乏正確答案：B80.濕肺病人麻醉誘導插管時，必須避免A、CO2蓄積B、嘔吐C、嗆咳D、血壓過低E、血壓過高正確答案：C81.腸梗阻的診斷中，最重要的是A、梗阻的程度B、梗阻的原因C、梗阻腸管有無血運障礙D、梗阻的部位E、梗阻的性質正確答案：C82.股骨下1/3骨折后，遠折端向后傾斜移位，主要是由于A、股二頭肌的牽拉B、半腱肌的牽拉C、腓腸肌的牽拉D、腘繩肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉正確答案：C83.以下關于失水時補液治療錯誤的是A、補液量需將生理需要量計算在內B、低滲性失水時補液中含鈉液體約占2/3，補充高滲液為主C、尿量＞30D、重癥者開始時4～8小時補充液體總量的1/3～1/2，其余在24～48小時補充E、低灌注狀態的重癥患者補液應首選乳酸林格液正確答案：E84.丙泊酚的突出優點是A、有抗氧化作用和止吐作用B、對呼吸、循環抑制輕C、作用快、強、短，可控性強D、鎮痛作用強、肌松作用強E、常用乳劑，局部刺激性小正確答案：C85.髕骨軟骨軟化癥的病理改變是A、最早發生于滑膜B、最早發生于軟骨表層C、最早發生于軟骨深層D、最早發生于軟骨邊緣E、最早發生于半月板正確答案：C86.治療腦水腫最常用的藥物為A、50％葡萄糖B、20％甘露醇C、30％尿素D、地塞米松E、25％山梨醇正確答案：B87.關于陰道尿道瘺與陰道直腸瘺的手術治療原則，下面哪一項正確A、外傷性瘺有局部炎癥者，待炎癥控制后，宜早期修復B、腫瘤侵蝕引起的瘺，根據腫瘤治療原則處理后，也不適宜行修復術C、感染引起的陰道瘺，待炎癥消退3～6個月后再行修補術D、陰道尿道瘺與陰道直腸瘺同時存在者，最好分次手術E、感染引起的尿道瘺，感染控制后可行修補術正確答案：C88.下列ARDS的綜合治療措施中，錯誤的是A、呼吸機輔助治療B、糾正低血容量，加強監測C、酌情選用心血管活性藥物D、有效控制感染E、大劑量持續應用糖皮質激素，直至病情好轉正確答案：E89.妊娠期間血流量持續增加的器官是A、腦B、腎C、皮膚D、肝E、子宮正確答案：E90.腰叢由哪些神經前支組成A、T12、L1～L4、L5前支B、T11、L1～L4、L5前支C、T11、L1～L3、L4前支D、L1～L4、L5前支E、T12、L1～L3前支、L4前支的一部分正確答案：E91.下列哪項不是燒傷休克早期表現A、煩躁不安B、口渴C、尿量減少D、血壓下降E、惡心嘔吐正確答案：D92.有關代謝性堿中毒的臨床特點，下列錯誤的是A、胃液喪失過多是外科患者最常見的原因B、往往都存