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下肢丹毒診斷試題一、選擇題1.下肢丹毒的典型局部表現(xiàn)為()[單選題]*A.片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊界清楚B.彌漫性腫脹,皮膚暗紫,邊界不清C.散在紅斑,色淡紅,大小不一,邊界模糊D.水皰為主,皰壁緊張發(fā)亮,周圍紅暈E.膿皰聚集,基底潮紅答案:A。原因:下肢丹毒典型的局部表現(xiàn)是片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊界清楚。這是由于丹毒是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性真皮淺層淋巴管炎,這種炎癥的特點(diǎn)導(dǎo)致了這樣典型的皮膚表現(xiàn)。2.下肢丹毒患者常有哪種前驅(qū)癥狀()[單選題]*A.高熱寒戰(zhàn)B.頭痛嘔吐C.足癬或皮膚損傷D.關(guān)節(jié)疼痛E.腹瀉腹痛答案:C。原因:下肢丹毒患者常有足癬或皮膚損傷等前驅(qū)癥狀。因?yàn)橐倚腿苎枣溓蚓嗤ㄟ^皮膚或黏膜細(xì)微破損處侵入,足癬導(dǎo)致的皮膚破損是常見的入侵途徑,從而引發(fā)丹毒。3.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)下肢丹毒的診斷有重要意義()[單選題]*A.血常規(guī)B.血生化C.凝血功能D.心電圖E.腫瘤標(biāo)志物答案:A。原因:血常規(guī)對(duì)下肢丹毒的診斷有重要意義。丹毒是感染性疾病,通常會(huì)引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主,通過血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)這些變化,有助于診斷。4.下肢丹毒易與以下哪種疾病混淆()[單選題]*A.接觸性皮炎B.急性蜂窩織炎C.深靜脈血栓形成D.以上都是E.以上都不是答案:D。原因:下肢丹毒易與接觸性皮炎、急性蜂窩織炎、深靜脈血栓形成混淆。接觸性皮炎有接觸史,急性蜂窩織炎病變部位較深且邊界不清,深靜脈血栓形成有肢體腫脹疼痛等表現(xiàn),與丹毒在某些方面有相似之處。5.下肢丹毒患者如果反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致()[單選題]*A.皮膚癌變B.下肢淋巴水腫C.骨質(zhì)增生D.肌肉萎縮E.關(guān)節(jié)畸形答案:B。原因:下肢丹毒患者如果反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致下肢淋巴水腫。由于炎癥反復(fù)刺激淋巴管,導(dǎo)致淋巴管阻塞、破壞,淋巴液回流受阻,從而引起下肢淋巴水腫。6.下肢丹毒的好發(fā)部位是()[單選題]*A.小腿伸側(cè)B.小腿屈側(cè)C.大腿外側(cè)D.足背E.以上都是答案:E。原因:下肢丹毒好發(fā)于小腿伸側(cè)、屈側(cè)、大腿外側(cè)、足背等部位。這些部位皮膚相對(duì)暴露或容易受到損傷,感染乙型溶血性鏈球菌后易發(fā)病。7.診斷下肢丹毒時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于其診斷依據(jù)()[單選題]*A.典型的皮膚表現(xiàn)B.局部疼痛C.病毒感染史D.白細(xì)胞升高E.有皮膚破損等誘發(fā)因素答案:C。原因:丹毒是細(xì)菌(乙型溶血性鏈球菌)感染引起的,并非病毒感染,所以病毒感染史不屬于其診斷依據(jù),而典型皮膚表現(xiàn)、局部疼痛、白細(xì)胞升高、有皮膚破損誘發(fā)因素等都有助于診斷。8.對(duì)于下肢丹毒患者,以下哪項(xiàng)檢查有助于明確病原菌()[單選題]*A.血培養(yǎng)B.病變皮膚滲出物培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.痰培養(yǎng)E.糞便培養(yǎng)答案:B。原因:病變皮膚滲出物培養(yǎng)有助于明確下肢丹毒的病原菌。因?yàn)榈ざ臼瞧つw淺層淋巴管炎,病原菌主要存在于病變皮膚局部,血培養(yǎng)陽性率相對(duì)較低,而尿、痰、糞便培養(yǎng)與丹毒病原菌無關(guān)。9.下肢丹毒患者的局部皮膚溫度通常()[單選題]*A.降低B.正常C.升高D.時(shí)高時(shí)低E.因人而異答案:C。原因:下肢丹毒患者局部有炎癥反應(yīng),炎癥的典型表現(xiàn)之一就是局部皮膚溫度升高,是由于局部血管擴(kuò)張、血流增加等因素導(dǎo)致的。10.以下關(guān)于下肢丹毒診斷要點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.常有足癬等誘發(fā)因素B.局部紅腫熱痛,邊界不清C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高D.皮膚破損史對(duì)診斷有幫助E.起病急驟答案:
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