評審醫(yī)療廢物管理制度

評審醫(yī)療廢物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于公司內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。2.分類管理原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，采取不同的管理措施。3.安全第一原則：確保醫(yī)療廢物不造成對人員、環(huán)境的危害。4.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物產(chǎn)生、運(yùn)送、貯存、處置全過程進(jìn)行有效監(jiān)控。二、醫(yī)療廢物分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療廢物收集（一）收集容器要求1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)分別使用有明顯的警示標(biāo)識的專用包裝物或容器。2.藥物性廢物、化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)性質(zhì)，分別置于相應(yīng)的容器內(nèi)。3.專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定和環(huán)境保護(hù)的要求。（二）收集人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集工作，確保各類醫(yī)療廢物準(zhǔn)確分類放入相應(yīng)容器。2.檢查收集容器的標(biāo)識、密封性等，確保符合要求。3.對醫(yī)療廢物的收集情況進(jìn)行記錄，包括日期、類別、數(shù)量等。（三）收集流程1.在各科室、部門設(shè)置醫(yī)療廢物收集點(diǎn)，由專人負(fù)責(zé)將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照分類要求放入相應(yīng)容器。2.每天定時(shí)收集醫(yī)療廢物，收集時(shí)應(yīng)避免醫(yī)療廢物的泄漏、遺撒。3.收集完成后，及時(shí)將收集容器移至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。四、醫(yī)療廢物運(yùn)送（一）運(yùn)送人員要求1.經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的性質(zhì)、危害及運(yùn)送要求。2.配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。（二）運(yùn)送工具要求1.使用專用的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛，車輛應(yīng)定期清潔、消毒。2.車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒功能，有明顯的警示標(biāo)識。（三）運(yùn)送流程1.按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物運(yùn)送至處置地點(diǎn)。2.在運(yùn)送過程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢物不泄漏、不遺撒，避免對環(huán)境和人員造成污染。3.運(yùn)送結(jié)束后，對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔、消毒。五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存（一）貯存設(shè)施要求1.應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所，場所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所。2.貯存場所應(yīng)具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。（二）貯存管理要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。2.暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天，特殊情況需延長貯存時(shí)間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。3.定期對貯存場所進(jìn)行清潔、消毒，防止污染。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置方式選擇1.應(yīng)選擇有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，簽訂處置協(xié)議。2.根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，選擇合適的處置方式，如焚燒、填埋等。（二）處置流程1.按照處置單位的要求，將醫(yī)療廢物及時(shí)送至指定地點(diǎn)。2.配合處置單位做好醫(yī)療廢物的交接工作，確保處置記錄完整。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門或人員，定期對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定。3.對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。2.對監(jiān)督檢查中提出的問題，及時(shí)進(jìn)行整改，確保醫(yī)療廢物管理工作合法合規(guī)。八、人員培訓(xùn)（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.根據(jù)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及公司實(shí)際情況，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。2.醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、貯存、處置等操作技能。3.醫(yī)療廢物管理的安全知識、防護(hù)措施等。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。2.開展現(xiàn)場操作演示和培訓(xùn)。3.通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳資料等方式進(jìn)行自學(xué)培訓(xùn)。（四）培訓(xùn)考核1.對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實(shí)際操作。2.考核合格的人員方可從事相關(guān)工作，對考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。九、應(yīng)急處理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急程序等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其有效性。（二）應(yīng)急處置措施1.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如對污染區(qū)域進(jìn)行消毒、對流失的醫(yī)療廢物進(jìn)行追回等。