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文檔簡介

新型醫院耗材設備管理制度一、總則(一)目的為加強醫院耗材設備管理,規范耗材設備采購、使用、維護、報廢等流程,提高設備使用效益,保障醫療質量與安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫院內所有耗材設備的管理,包括但不限于診斷設備、治療設備、輔助設備、醫用耗材等。(三)管理原則1.合法性原則:嚴格遵守國家有關法律法規及政策要求。2.效益性原則:追求設備使用效益最大化,合理配置資源。3.科學性原則:運用科學的管理方法和技術手段,確保管理工作的準確性和高效性。4.規范化原則:建立健全規范的管理制度和操作流程,實現管理工作的標準化。二、管理職責(一)醫院管理部門1.負責制定和完善耗材設備管理制度,并監督執行。2.統籌規劃醫院耗材設備的配置,根據醫院發展需求和實際情況,編制年度采購計劃。3.協調各部門之間的工作關系,解決耗材設備管理過程中出現的問題。(二)采購部門1.根據醫院管理部門下達的采購計劃,負責耗材設備的采購工作。2.嚴格按照采購流程,選擇合格的供應商,確保采購產品的質量和供應的及時性。3.負責采購合同的簽訂、執行和管理,協調處理采購過程中的糾紛。(三)使用部門1.負責本部門耗材設備的日常使用和管理,制定操作規程并組織實施。2.提出設備的維修、保養、更新等需求,配合采購部門做好設備采購的選型工作。3.對設備操作人員進行培訓和考核,確保其正確使用設備。(四)設備管理部門1.建立耗材設備檔案,記錄設備的采購、驗收、使用、維護、維修、報廢等全過程信息。2.定期對設備進行巡檢,檢查設備的運行狀況,及時發現和解決設備故障。3.負責設備的技術支持和維修管理,組織維修人員進行設備維修,確保設備正常運行。(五)財務部門1.負責審核耗材設備采購預算,監督采購資金的使用。2.按照財務制度,做好設備固定資產的核算和管理工作。3.參與設備采購項目的成本核算和效益分析。三、采購管理(一)采購計劃1.使用部門根據業務發展需求和設備實際使用情況,每年年底前向醫院管理部門提交下一年度耗材設備采購申請,詳細說明采購設備的名稱、規格、型號、數量、用途等。2.醫院管理部門匯總各部門采購申請后,結合醫院發展規劃、資金狀況等因素,編制年度耗材設備采購計劃。采購計劃應明確采購設備的類別、數量、預算金額等,并報醫院領導審批。(二)采購流程1.采購部門根據批準的采購計劃,制定采購方案。采購方案應包括采購方式、供應商選擇標準、采購時間安排等。2.采購部門通過公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式確定供應商。對于大型設備或高值耗材采購,應嚴格按照政府采購相關規定執行。3.采購部門與選定的供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,包括設備規格、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款。4.采購部門負責跟蹤采購合同的執行情況,及時協調解決合同執行過程中出現的問題。供應商應按照合同約定按時、按質、按量供應設備或耗材。(三)驗收管理1.設備到貨前,采購部門應通知使用部門、設備管理部門等相關人員做好驗收準備工作。2.設備到貨后,由采購部門組織使用部門、設備管理部門等相關人員按照合同要求和驗收標準進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格、型號、外觀、質量、技術資料等。3.對于驗收合格的設備,填寫驗收報告并簽字確認。驗收報告應包括設備名稱、規格、型號、數量、供應商、驗收情況等內容。對于驗收不合格的設備,采購部門應及時與供應商協商解決,要求供應商更換設備或采取其他補救措施。四、使用管理(一)操作規程1.使用部門應根據設備的性能和特點,制定詳細的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機、操作步驟、注意事項等內容,并張貼在設備顯著位置。2.設備操作人員應嚴格按照操作規程進行操作,不得擅自更改操作流程。在操作過程中,如發現設備異常情況,應立即停止操作,并及時報告設備管理部門。(二)培訓考核1.設備管理部門負責組織設備操作人員的培訓工作。培訓內容應包括設備的基本原理、操作方法、維護保養知識、安全注意事項等。2.培訓結束后,應對設備操作人員進行考核。考核合格后方可上崗操作設備。對于新上崗的操作人員,應進行試用期考核,試用期考核合格后方可正式上崗。(三)日常使用1.設備操作人員應做好設備的日常使用記錄,記錄內容包括設備的使用時間、使用參數、運行狀況等。2.使用部門應定期對設備進行清潔、消毒等維護工作,確保設備的正常運行和衛生安全。3.在設備使用過程中,如發現設備出現故障或損壞,應及時報告設備管理部門,并填寫設備維修申請單。五、維護管理(一)維護計劃1.設備管理部門應根據設備的使用情況和維護要求,制定年度設備維護計劃。維護計劃應包括維護內容、維護時間、維護人員等。2.對于大型設備或關鍵設備,應制定詳細的預防性維護計劃,定期進行維護保養,確保設備的性能和可靠性。(二)維護實施1.設備管理部門按照維護計劃組織維修人員對設備進行維護保養。維護保養工作應嚴格按照設備維護手冊和操作規程進行。2.在維護過程中,維修人員應做好維護記錄,記錄維護內容、維護時間、更換的零部件等信息。維護記錄應作為設備檔案的重要組成部分。3.對于設備出現的故障,維修人員應及時進行維修。維修完成后,應對設備進行調試和試運行,確保設備正常運行。對于復雜故障或維修難度較大的設備,應組織相關技術人員進行會診,制定維修方案。(三)備件管理1.設備管理部門應建立備件庫存管理制度,合理儲備常用備件。備件庫存應定期盤點,確保備件數量準確、質量合格。2.對于貴重備件或關鍵備件,應建立專門的管理臺賬,記錄備件的出入庫情況、使用情況等。3.當設備出現故障需要更換備件時,應按照規定的審批流程進行備件領用。領用備件后,應及時更新備件庫存記錄。六、報廢管理(一)報廢鑒定1.設備管理部門定期對醫院內的耗材設備進行清查,對于已損壞無法修復、技術性能落后、使用效率低下等符合報廢條件的設備,組織相關技術人員進行報廢鑒定。2.報廢鑒定應根據設備的實際情況,綜合考慮設備的使用年限、技術狀況、維修成本等因素,提出報廢意見。(二)報廢審批1.設備管理部門將報廢鑒定意見報醫院管理部門審核。醫院管理部門審核通過后,提交醫院領導審批。2.經醫院領導批準后的報廢設備,由設備管理部門填寫報廢申請表,并報財務部門備案。(三)報廢處理1.對于批準報廢的設備,設備管理部門負責組織報廢設備的處理工作。報廢設備可以采取拍賣、轉讓、捐贈等方式進行處理。2.在報廢設備處理過程中,應做好相關記錄,包括報廢設備的名稱、規格、型號、數量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。處理記錄應作為設備檔案的重要組成部分。3.財務部門根據報廢設備的處理情況,按照財務制度進行賬務處理,核銷固定資產。七、信息化管理(一)管理系統建設1.醫院應建立耗材設備信息化管理系統,實現設備采購、使用、維護、報廢等全過程的信息化管理。2.信息化管理系統應具備設備檔案管理、采購管理、庫存管理、使用管理、維護管理、報廢管理等功能模塊,提高管理工作的效率和準確性。(二)數據錄入與維護1.設備管理部門負責將設備的基本信息、采購合同、驗收報告、維護記錄、報廢申請等數據錄入信息化管理系統。2.使用部門應及時將設備的使用情況、維修申請等信息錄入信息化管理系統。3.信息化管理系統的數據應定期進行備份,確保數據的安全性和完整性。同時,應建立數據維護機制,及時更新和維護系統數據。(三)數據分析與利用1.利用信息化管理系統的數據,定期生成設備采購分析報告、設備使用情況報告、設備維護情況報告等,為醫院管理決策提供數據支持。2.通過對設備數據的分析,發現設備管理過程中的問題和不足,及時采取措施加以改進,提高設備管理水平。八、監督檢查(一)內部審計1.醫院內部審計部門定期對耗材設備管理情況進行審計,檢查采購流程是否合規、設備使用是否合理、維護保養是否到位、報廢處理是否規范等。2.內部審計部門應根據審計結果,提出審計意見和建議,督促相關部門進行整改。(二)日常檢查1.醫院管理部門、采購部門、設備管理部門等相關部門應定期對耗材設備管理情況進行日常檢查,及時發現和解決管理過程中出現的問題。2.日常檢查可以采取現場檢查、查閱資料、問卷調查等方式進行。對于檢查中發現的問題,應及時下達整改通知書,要求相關部門限期整改。(三)考核評價1.

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