2025年胸腔鏡手術與消融技術試題

胸腔鏡手術與消融技術試題一、選擇題1.胸腔鏡手術主要是通過以下哪種方式進行操作的？（）[單選題]*A.開腹后插入器械操作B.在胸腔壁做小切口插入內鏡及器械操作C.從口腔插入內鏡到胸腔操作D.從鼻腔插入器械到胸腔操作答案：B。原因：胸腔鏡手術是一種微創手術，通過在胸腔壁做小切口，插入胸腔鏡（內鏡）以及相應的手術器械進行操作，而不是開腹（A選項錯誤），也不是從口腔或鼻腔插入器械到胸腔（C和D選項錯誤）。2.消融技術在治療胸腔疾病時，其原理通常是（）[單選題]*A.利用低溫使病變組織壞死B.利用高溫使病變組織壞死C.利用特殊藥物使病變組織溶解D.利用磁場使病變組織分解答案：B。原因：消融技術在胸腔疾病治療中，常見的如射頻消融等是利用高頻電流產生的高溫來使病變組織發生凝固性壞死，從而達到治療目的，而不是利用低溫（A選項錯誤）、特殊藥物溶解（C選項錯誤）或者磁場分解（D選項錯誤）。3.以下哪種情況更適合胸腔鏡手術？（）[單選題]*A.巨大胸腔腫瘤且與大血管粘連緊密B.早期肺癌且患者心肺功能較差C.胸腔廣泛粘連的胸膜炎D.嚴重胸廓畸形患者的胸腔疾病答案：B。原因：早期肺癌且患者心肺功能較差時，胸腔鏡手術作為微創手術，對患者的創傷小，術后恢復快，相比其他情況更適合。巨大胸腔腫瘤且與大血管粘連緊密（A選項）、胸腔廣泛粘連的胸膜炎（C選項）、嚴重胸廓畸形患者的胸腔疾病（D選項）會增加胸腔鏡手術的難度甚至無法進行，更可能需要傳統開胸手術或者其他特殊處理。4.消融技術中，以下哪種消融方式常用于肺部腫瘤治療？（）[單選題]*A.微波消融B.激光消融C.酒精消融D.冷凍消融答案：A。原因：微波消融在肺部腫瘤治療中較為常用，它能夠在較短時間內產生足夠熱量來破壞腫瘤組織。激光消融（B選項）應用相對較少；酒精消融（C選項）主要用于一些特殊的小腫瘤或者有特殊要求的情況；冷凍消融（D選項）雖然也可用于肺部腫瘤，但不如微波消融常用。5.胸腔鏡手術后，患者可能出現的并發癥不包括以下哪項？（）[單選題]*A.氣胸B.肺部感染C.切口疝（當切口較小時一般不易出現）D.下肢深靜脈血栓形成答案：D。原因：胸腔鏡手術主要在胸腔操作，雖然患者術后可能由于臥床等因素存在一些并發癥風險，但下肢深靜脈血栓形成更多是與下肢靜脈血流狀態、血液高凝等下肢相關因素有關，不屬于胸腔鏡手術后的典型并發癥，而氣胸（A選項）、肺部感染（B選項）、切口疝（C選項在切口較大或者愈合不良等情況下可能出現，這里是小切口胸腔鏡手術一般不易出現）都可能與胸腔鏡手術相關。6.在消融技術中，以下哪項是冷凍消融的優點？（）[單選題]*A.消融范圍精確控制較難B.對周圍組織損傷大C.可實時監測消融過程D.消融速度快答案：C。原因：冷凍消融的一個優點是可以通過影像學手段實時監測消融過程，比如觀察冰球的形成范圍等。而消融范圍精確控制較難（A選項）是冷凍消融的一個相對缺點；冷凍消融對周圍組織損傷相對較小（B選項錯誤）；冷凍消融的速度相對較慢（D選項錯誤）。7.胸腔鏡手術相較于傳統開胸手術，在術后疼痛方面（）[單選題]*A.兩者術后疼痛程度無差異B.胸腔鏡手術術后疼痛更輕C.胸腔鏡手術術后疼痛更重D.胸腔鏡手術術后疼痛主要集中在下肢答案：B。原因：胸腔鏡手術是微創手術，切口小，對胸壁肌肉等組織的損傷小，所以相較于傳統開胸手術，術后疼痛更輕。兩者術后疼痛程度是有差異的（A選項錯誤）；胸腔鏡手術不會使術后疼痛更重（C選項錯誤）；胸腔鏡手術操作在胸腔，疼痛主要在胸部而不是下肢（D選項錯誤）。8.以下關于消融技術和胸腔鏡手術聯合應用的說法正確的是（）[單選題]*A.兩者聯合應用會大大增加并發癥風險B.聯合應用主要是為了增加患者的住院費用C.對于某些復雜胸腔腫瘤可能有較好的治療效果D.聯合應用只能用于無法單獨進行胸腔鏡手術的情況答案：C。原因：對于某些復雜的胸腔腫瘤，消融技術和胸腔鏡手術聯合應用可以發揮各自的優勢，例如胸腔鏡手術可以切除大部分腫瘤，消融技術可以處理一些胸腔鏡難以完全切除的殘留腫瘤組織等，從而達到較好的治療效果。兩者聯合應用不一定會大大增加并發癥風險（A選項錯誤）；聯合應用是為了提高治療效果而不是增加住院費用（B選項錯誤）；聯合應用不僅僅局限于無法單獨進行胸腔鏡手術的情況（D選項錯誤）。9.以下哪項是胸腔鏡手術的相對禁忌證？（）[多選題]*A.嚴重凝血功能障礙B.患者不能耐受單肺通氣C.晚期肺癌廣泛轉移D.胸腔內巨大膿腫答案：ABCD。原因：嚴重凝血功能障礙（A選項）時進行胸腔鏡手術容易導致術中、術后出血難以控制；患者不能耐受單肺通氣（B選項）會影響胸腔鏡手術中的視野暴露和操作；晚期肺癌廣泛轉移（C選項）時胸腔鏡手術可能無法完全切除腫瘤，且患者可能存在其他嚴重并發癥等情況，手術意義不大；胸腔內巨大膿腫（D選項）可能導致胸腔內解剖結構不清，容易造成感染擴散等問題，這些情況都相對不適合胸腔鏡手術。10.在消融技術中，關于射頻消融的能量來源，以下說法正確的是（）[單選題]*A.來自于超聲波B.來自于微波C.來自于交變電流D.