核酸室采樣管理制度

核酸室采樣管理制度總則目的為加強核酸室采樣工作的規范化管理，確保采樣工作的準確性、安全性和高效性，特制定本制度。適用范圍本制度適用于公司核酸室所有采樣工作人員及相關活動。基本原則1.科學規范原則：采樣操作嚴格遵循國家和行業相關標準及規范。2.安全準確原則：保障采樣人員及受檢者安全，確保采樣結果準確可靠。3.高效便民原則：優化采樣流程，提高工作效率，方便受檢者。人員管理人員資質1.采樣人員須具備醫學相關專業背景，持有護士執業資格證書等相關資質。2.定期對采樣人員進行資質審核，確保其資質持續有效。培訓與考核1.新入職采樣人員須參加公司組織的崗前培訓，培訓內容包括采樣理論知識、操作技能、生物安全防護等。2.定期組織采樣人員參加業務培訓，及時更新知識和技能，培訓后進行考核。3.考核內容包括理論知識、實際操作、應急處置能力等，考核結果與績效掛鉤。健康管理1.采樣人員須定期進行健康體檢，確保身體健康狀況符合采樣工作要求。2.建立采樣人員健康檔案，記錄健康狀況及體檢結果。3.如采樣人員出現發熱、咳嗽等不適癥狀，應立即停止工作，進行排查和治療，待癥狀消失且核酸檢測陰性后，方可重新上崗。人員職責1.采樣主管職責負責核酸室采樣工作的全面管理和協調。制定采樣工作計劃和流程，確保采樣工作有序進行。組織采樣人員培訓和考核，提高采樣人員業務水平。監督采樣工作質量，及時處理采樣過程中出現的問題。2.采樣人員職責嚴格按照采樣規范和流程進行采樣操作，確保采樣質量。正確使用和維護采樣設備及防護用品，保證工作安全。做好采樣信息的記錄和核對，確保信息準確無誤。協助完成采樣現場的秩序維護和受檢者的引導工作。采樣流程管理采樣前準備1.場地準備確保核酸采樣室布局合理，符合生物安全要求，分為清潔區、半污染區和污染區。定期對采樣室進行清潔、消毒，保持環境整潔衛生。配備必要的采樣設備、防護用品、急救藥品等物資，并確保其性能良好、數量充足。2.人員準備采樣人員著裝規范，穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品。采樣人員洗手或進行手消毒后，方可進入采樣區域。3.受檢者準備通過多種渠道向受檢者宣傳采樣注意事項，如采樣前避免飲酒、吸煙，保持口腔清潔等。指導受檢者做好個人信息登記，可采用線上或線下方式填寫個人基本信息、采樣項目等。采樣操作1.咽拭子采樣采樣人員核對受檢者信息無誤后，讓受檢者頭稍后仰，嘴張大，發“啊”音。采樣人員用拭子越過舌根，在兩側咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。將拭子頭放入含病毒保存液的管中，折斷尾部，旋緊管蓋。2.鼻拭子采樣采樣人員核對受檢者信息無誤后，告知受檢者頭部保持不動。采樣人員一手輕扶受檢者頭部，一手將拭子沿下鼻道底部向后緩緩深入，待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時，輕輕旋轉一周（如遇反射性咳嗽，應停留片刻），然后緩緩取出拭子。將拭子頭放入含病毒保存液的管中，折斷尾部，旋緊管蓋。采樣后處理1.樣本送檢采樣人員及時將采集的樣本送至指定的檢測機構，并辦理交接手續。記錄樣本送檢時間、送檢人等信息，確保樣本流轉可追溯。2.醫療廢物處理采樣過程中產生的醫療廢物，如使用后的拭子、保存液瓶等，應按照醫療廢物管理規定進行分類收集、包裝和標識。醫療廢物暫存于指定地點，定期交由有資質的醫療廢物處理單位進行處置，做好交接記錄。3.采樣區域清潔消毒采樣工作結束后，對采樣區域進行清潔消毒，包括臺面、地面、設備等。更換采樣區域的防護用品，對使用過的防護用品按照醫療廢物進行處理。質量控制管理室內質量控制1.定期開展室內質量控制活動，采用已知濃度的標準物質或弱陽性樣本進行檢測。分析檢測結果的重復性和準確性，繪制質量控制圖。當質量控制結果超出控制限或出現異常趨勢時，及時查找原因，采取糾正措施。2.參加外部質量評價活動，按照上級部門要求定期將采集的樣本送指定機構進行檢測。對回報的檢測結果進行分析和評估，不斷改進采樣質量。質量監督1.成立質量監督小組，定期對核酸采樣工作進行質量檢查。2.檢查內容包括采樣操作規范性、樣本信息準確性、醫療廢物處理等。3.對檢查中發現的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。生物安全管理設施與環境1.核酸采樣室應具備完善的生物安全防護設施，如通風系統、污水處理系統等。2.定期對生物安全設施進行檢查和維護，確保其正常運行。3.嚴格區分清潔區、半污染區和污染區，設置明顯的標識，防止交叉污染。個人防護1.根據采樣風險等級，為采樣人員配備合適的個人防護用品，如醫用防護口罩、醫用防護服、護目鏡、手套等。2.培訓采樣人員正確穿戴和脫卸個人防護用品的方法，避免發生職業暴露。3.采樣人員在脫卸防護用品過程中，應遵循相應的操作規程，在指定區域進行，并進行手消毒。醫療廢物管理1.醫療廢物的分類、收集、包裝、標識、暫存和處置應嚴格按照醫療廢物管理相關規定執行。2.對醫療廢物的產生、轉移等過程進行詳細記錄，確保可追溯。3.加強對醫療廢物暫存點的管理，防止發生泄漏、流失等事故。應急處置1.制定生物安全應急預案，明確應急處置流程和責任分工。2.定期組織采樣人員進行應急演練，提高應急處置能力。3.當發生生物安全事故或職業暴露時，立即啟動應急預案，采取相應的應急措施，并及時向上級報告。信息管理采樣信息登記1.建立規范的采樣信息登記制度，確保受檢者信息準確、完整。2.采樣信息包括受檢者姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯系方式、采樣時間、采樣地點、采樣項目等。3.采用線上或線下方式進行信息登記，信息登記人員應認真核對信息，確保無誤后進行記錄。信息存儲與查詢1.對采樣信息進行分類存儲，可采用電子文檔或紙質檔案的形式保存。2.建立信息查詢系統，方便相關部門和人員根據需要查詢采樣信息。3.定期對采樣信息進行備份，防止信息丟失。信息安全1.加強采樣信息的安全管理，采取加密、訪問控制等措施，防止信息泄露。2.嚴格限制采樣信息的訪問權限，只有經過授權的人員才能查詢和使用相關信息。3.對涉及個人隱私的采樣信息，應嚴格保密，不得隨意泄露。儀器設備管理設備采購與驗收1.根據采樣工作需要，制定儀器設備采購計劃，選擇質量可靠、性能穩定的設備。2.設備到貨后，組織相關人員進行驗收，檢查設備的規格、型號、數量、質量等是否符合要求。3.對驗收合格的設備進行登記入賬，并建立設備檔案。設備使用與維護1.制定設備操作規程，培訓采樣人員正確使用設備。2.定期對設備進行維護保養，包括清潔、校準、潤滑、更換部件等，確保設備正常運行。3.設備出現故障時，及時報修，并記錄故障原因、維修情況等信息。設備校準與計量1.按照規定的周期對設備進行校準和計量，確保設備的準確性和可靠性。2.校準和計量應由有資質的機構進行，并保存相關證書和記錄。3.在設備校準或計量不合格時，應停止使用，并及時進行維修或更換。設備報廢與更新1.對已損壞無法修復或技術性能落后的設備，按照規定程序進行報廢處理。2.報廢設備應填寫報廢申請單，經審批后進行處置，做好資產核銷記錄。3.根據采樣工作發展和設備使用情況，適時進行設備更新，提高采樣工作的效率和質量。監督與考核監督檢查1.公司定期對核酸室采樣工作進行監督檢查，檢查內容包括制度執行情況、采樣質量、生物安全、信息管理等。2.監督檢查可采用現場查看、資料查閱、人員訪談等方式進行。3.對監督檢查中發現的問題，及時下達整改通知書，要求責任部門限期整改。考核評價1.建立采樣工作考核評價機制，對采樣人員和相關部門進