留置針并發(fā)癥試題及答案

留置針并發(fā)癥試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.留置針最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.堵管答案：A2.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致留置針靜脈炎的原因（）A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.藥物刺激C.封管方法不當(dāng)D.患者年齡答案：D3.留置針?lè)夤軙r(shí)，肝素鹽水的濃度一般為（）A.10-100U/mlB.5-10U/mlC.100-200U/mlD.200-300U/ml答案：A4.留置針穿刺部位首選（）A.手背靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.橈靜脈答案：C5.預(yù)防留置針感染的關(guān)鍵措施是（）A.選擇合適的留置針B.正確的封管C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.定期更換敷料答案：C6.留置針發(fā)生堵管的主要原因是（）A.封管液量不足B.患者活動(dòng)過(guò)度C.血液回流D.以上都是答案：D7.留置針的保留時(shí)間一般為（）A.24-48小時(shí)B.48-72小時(shí)C.72-96小時(shí)D.96-120小時(shí)答案：C8.發(fā)生血栓性靜脈炎時(shí)，局部處理應(yīng)選用（）A.熱敷B.冷敷C.硫酸鎂濕敷D.酒精濕敷答案：C9.以下哪種情況不宜使用留置針（）A.長(zhǎng)期輸液患者B.間歇性輸液患者C.凝血功能障礙患者D.小兒患者答案：C10.留置針穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.留置針可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.堵管E.滲漏答案：ABCDE2.引起留置針靜脈炎的因素包括（）A.藥物因素B.機(jī)械因素C.細(xì)菌因素D.患者自身因素E.封管因素答案：ABCD3.預(yù)防留置針血栓形成的措施有（）A.正確封管B.選擇合適的血管C.避免肢體受壓D.定期沖管E.減少活動(dòng)答案：ABCD4.留置針穿刺成功的關(guān)鍵要點(diǎn)有（）A.選擇合適的血管B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.進(jìn)針角度合適D.見(jiàn)回血后壓低角度再進(jìn)針少許E.妥善固定答案：ABCDE5.出現(xiàn)留置針感染的表現(xiàn)有（）A.局部紅腫B.疼痛C.滲液D.發(fā)熱E.白細(xì)胞升高答案：ABCDE6.以下屬于留置針?lè)夤芊椒ǖ挠校ǎ〢.正壓封管B.負(fù)壓封管C.無(wú)壓封管D.肝素鹽水封管E.生理鹽水封管答案：ADE7.導(dǎo)致留置針滲漏的原因有（）A.穿刺技術(shù)不熟練B.固定不牢固C.患者活動(dòng)過(guò)度D.血管選擇不當(dāng)E.輸液速度過(guò)快答案：ABCDE8.護(hù)理留置針患者時(shí)，需觀察的內(nèi)容包括（）A.穿刺部位有無(wú)紅腫B.有無(wú)滲血C.有無(wú)疼痛D.導(dǎo)管有無(wú)回血E.輸液是否通暢答案：ABCDE9.對(duì)于使用留置針的患者健康教育內(nèi)容有（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.避免劇烈活動(dòng)C.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知護(hù)士D.可隨意調(diào)節(jié)輸液速度E.不要自行拔針答案：ABCE10.留置針穿刺前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者病情B.合作程度C.血管條件D.藥物性質(zhì)E.過(guò)敏史答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.留置針可以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。（）答案：對(duì)2.為預(yù)防感染，留置針應(yīng)每天更換。（）答案：錯(cuò)3.封管時(shí)推注封管液速度越快越好。（）答案：錯(cuò)4.留置針發(fā)生靜脈炎后應(yīng)立即拔除。（）答案：對(duì)5.只要嚴(yán)格無(wú)菌操作，留置針就不會(huì)發(fā)生感染。（）答案：錯(cuò)6.選擇較粗、直、彈性好的血管可降低留置針并發(fā)癥的發(fā)生。（）答案：對(duì)7.肝素鹽水封管比生理鹽水封管效果好。（）答案：錯(cuò)8.留置針穿刺時(shí)見(jiàn)回血后應(yīng)立即拔出針芯。（）答案：錯(cuò)9.患者肢體腫脹可能是留置針滲漏導(dǎo)致。（）答案：對(duì)10.留置針使用過(guò)程中患者感覺(jué)疼痛，應(yīng)考慮可能有并發(fā)癥。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防留置針靜脈炎的措施。答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作；選擇合適血管；合理選擇和稀釋藥物；正確封管；避免同一部位長(zhǎng)期穿刺；控制留置時(shí)間；加強(qiáng)觀察。2.簡(jiǎn)述留置針發(fā)生堵管的處理方法。答案：先檢查并調(diào)整針頭位置，若不通暢，用注射器回抽，不可強(qiáng)行推注，以免血栓進(jìn)入血管。若確定堵管嚴(yán)重，應(yīng)拔除留置針，重新穿刺。3.簡(jiǎn)述留置針穿刺的操作要點(diǎn)。答案：選擇合適血管，常規(guī)消毒；取出留置針，排盡空氣；以15°-30°進(jìn)針，見(jiàn)回血壓低角度再進(jìn)針少許；送外套管，拔出針芯；妥善固定，連接輸液裝置。4.簡(jiǎn)述預(yù)防留置針感染的措施。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；定期更換穿刺部位敷料；保持穿刺部位清潔干燥；妥善固定留置針；合理選擇封管液；觀察穿刺部位有無(wú)異常。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)留置針護(hù)理的依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解留置針使用方法、注意事項(xiàng)及重要性；告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施；關(guān)心患者感受，耐心解答疑問(wèn)；建立良好護(hù)患關(guān)系，增加患者信任感；及時(shí)處理患者問(wèn)題，提高滿意度。2.討論在臨床中如何識(shí)別不同類型的留置針并發(fā)癥。答案：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位疼痛、紅腫；血栓形成可致局部疼痛、回血不暢；感染有局部紅腫、滲液、發(fā)熱等；堵管表現(xiàn)為輸液不暢、無(wú)回血；滲漏可見(jiàn)局部腫脹、疼痛。結(jié)合癥狀及體征綜合判斷。3.討論如何優(yōu)化留置針?lè)夤芊椒ㄒ詼p少并發(fā)癥。答案：采用正壓封管，封管液量合適；根據(jù)患者情況選擇封管液，如肝素鹽水或生理鹽水；封管時(shí)緩慢推注；封管時(shí)機(jī)恰當(dāng)，輸液結(jié)束及時(shí)封管；規(guī)范操作，減少