醫院用藥后續管理制度

醫院用藥后續管理制度總則一、目的為規范醫院用藥的后續管理，確保藥品的安全、合理使用，保障患者的用藥安全和身體健康，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有藥品的后續管理工作，包括藥品的儲存、調配、使用、回收、報廢等環節。三、管理原則1.安全第一原則：始終將藥品的安全放在首位，確保藥品在儲存、調配、使用等過程中不發生泄漏、污染、變質等安全事故。2.合理使用原則：根據患者的病情和用藥需求，合理調配和使用藥品，避免濫用和誤用藥品。3.全程管理原則：對藥品的整個后續管理過程進行全面、系統的管理，包括藥品的采購、驗收、儲存、調配、使用、回收、報廢等環節，確保每個環節都符合相關規定和要求。4.責任明確原則：明確各部門和人員在藥品后續管理中的職責和權限，建立健全的藥品后續管理責任制，確保藥品后續管理工作的順利進行。四、管理機構及職責1.醫院成立藥品后續管理領導小組，負責醫院藥品后續管理工作的領導和協調。領導小組組長由醫院院長擔任，副組長由分管藥品管理的副院長擔任，成員由藥劑科、醫務科、護理部、總務科等部門負責人組成。2.藥劑科是醫院藥品后續管理的主要部門，負責藥品的采購、驗收、儲存、調配、使用、回收、報廢等環節的管理工作。藥劑科主任負責藥劑科的日常管理工作，藥劑科副主任協助主任開展工作。3.醫務科負責監督和指導臨床科室合理使用藥品，參與藥品不良反應的監測和處理工作。醫務科科長負責醫務科的日常管理工作，醫務科副科長協助科長開展工作。4.護理部負責監督和指導護理人員正確調配和使用藥品，參與藥品不良反應的監測和處理工作。護理部主任負責護理部的日常管理工作，護理部副主任協助主任開展工作。5.總務科負責藥品儲存和調配場所的設施設備維護和管理工作，確保藥品儲存和調配場所的安全和衛生。總務科科長負責總務科的日常管理工作，總務科副科長協助科長開展工作。藥品采購與驗收管理一、采購管理1.醫院藥品采購應遵循公開、公平、公正的原則，按照國家有關規定和醫院藥品采購制度進行采購。2.藥劑科應根據醫院臨床用藥需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，并報醫院藥品后續管理領導小組審批。3.藥品采購應選擇具有合法資質的供應商，并簽訂采購合同。采購合同應明確藥品的名稱、規格、數量、單價、質量標準、交貨期限、付款方式等內容。4.藥劑科應加強對藥品采購過程的監督和管理，確保藥品采購的合法性、合規性和合理性。二、驗收管理1.藥品到貨后，藥劑科應及時組織驗收人員進行驗收。驗收人員應具備相關的專業知識和技能，熟悉藥品的質量標準和驗收方法。2.驗收人員應按照藥品采購合同和質量標準對藥品的名稱、規格、數量、包裝、標簽、說明書等進行逐一核對，并檢查藥品的外觀、色澤、氣味等是否符合要求。3.驗收人員應抽取一定數量的藥品進行質量檢驗，檢驗方法應符合國家有關規定和藥品質量標準。檢驗合格的藥品方可入庫，檢驗不合格的藥品應及時通知供應商退貨或換貨。4.驗收人員應填寫藥品驗收記錄，記錄應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期、供應商名稱、驗收日期、驗收結果等內容。藥品驗收記錄應保存至藥品有效期后一年，未規定有效期的藥品應保存三年。藥品儲存管理一、儲存條件1.藥品應按照其性質和要求儲存于相應的儲存條件下，如常溫庫（10℃30℃）、陰涼庫（20℃以下）、冷庫（2℃10℃）等。2.易燃、易爆、有毒、有腐蝕性等特殊藥品應單獨儲存，并采取相應的安全措施。3.藥品儲存場所應保持通風、干燥、避光、清潔，無異味，無污染源。二、儲存設施1.醫院應配備符合藥品儲存要求的設施設備，如貨架、冷藏柜、陰涼柜、溫濕度監測設備等。2.儲存設施設備應定期進行維護和保養，確保其正常運行和使用。3.藥品儲存場所應設置明顯的標識，標明藥品的名稱、規格、儲存條件等信息。三、儲存管理1.藥品入庫后，應按照藥品的性質和要求進行分類儲存，并建立藥品庫存臺賬。藥品庫存臺賬應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期、供應商名稱等信息。2.藥品儲存應實行先進先出的原則，即先入庫的藥品先出庫使用。3.藥品儲存應定期進行盤點，確保藥品庫存的準確性。盤點應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期等信息。盤點結果應及時上報醫院藥品后續管理領導小組。4.藥品儲存過程中，如發現藥品有變質、過期、破損等情況，應及時進行處理，并填寫藥品處理記錄。藥品處理記錄應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期、處理原因、處理方法、處理時間等信息。藥品處理記錄應保存至藥品有效期后一年，未規定有效期的藥品應保存三年。藥品調配管理一、調配人員1.醫院應配備具備相關專業知識和技能的藥劑人員進行藥品調配工作。藥劑人員應經過專業培訓，并取得相應的資格證書。2.調配人員應嚴格遵守操作規程，認真核對藥品的名稱、規格、數量、批號、有效期等信息，確保調配的藥品準確無誤。3.調配人員應嚴格遵守藥品配伍禁忌和用藥注意事項，避免調配不合理的藥品。二、調配流程1.醫生開具處方后，藥劑人員應認真審核處方的內容，包括患者的姓名、性別、年齡、診斷、藥品的名稱、規格、數量、用法用量等信息。審核無誤后，方可進行調配。2.調配人員應按照處方的內容進行藥品調配，并將調配好的藥品放置在相應的包裝袋或藥瓶中，注明患者的姓名、性別、年齡、診斷、藥品的名稱、規格、數量、用法用量等信息。3.調配人員應將調配好的藥品交給護士或患者，并向其交代藥品的用法用量、注意事項等信息。4.調配人員應及時將處方和調配記錄歸檔保存，保存期限為三年。藥品使用管理一、使用原則1.醫生應根據患者的病情和用藥需求，合理開具處方，避免濫用和誤用藥品。2.護士應嚴格按照醫生開具的處方進行藥品調配和使用，確保用藥的準確性和安全性。3.患者應嚴格按照醫生的囑咐和藥品說明書的要求使用藥品，不得自行增減劑量或停藥。二、使用流程1.醫生開具處方后，護士應認真核對處方的內容，包括患者的姓名、性別、年齡、診斷、藥品的名稱、規格、數量、用法用量等信息。核對無誤后，方可進行藥品調配。2.護士應按照藥品的用法用量和注意事項，正確為患者進行藥品調配和使用，并觀察患者的用藥反應。如發現患者有不適反應，應及時報告醫生處理。3.護士應及時將使用后的藥品包裝袋或藥瓶交回藥劑科，并填寫藥品使用記錄。藥品使用記錄應包括患者的姓名、性別、年齡、診斷、藥品的名稱、規格、數量、用法用量、使用時間等信息。藥品使用記錄應保存至藥品有效期后一年，未規定有效期的藥品應保存三年。藥品回收管理一、回收范圍1.患者未使用完的藥品，如注射劑、口服藥等。2.過期藥品、變質藥品、破損藥品等。二、回收流程1.藥劑科應設立藥品回收箱，患者可將未使用完的藥品或過期藥品等放入回收箱內。2.藥劑科應定期對藥品回收箱內的藥品進行清理和回收，并填寫藥品回收記錄。藥品回收記錄應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期、回收時間等信息。3.回收的藥品應按照相關規定進行處理，如銷毀、退回供應商等。藥品報廢管理一、報廢條件1.藥品已過期或變質，無法繼續使用。2.藥品因破損、泄漏等原因無法繼續使用。3.藥品因其他原因需要報廢。二、報廢流程1.藥劑科應填寫藥品報廢申請單，申請單應包括藥品的名稱、規格、數量、批號、生產日期、有效期、報廢原因等信息。2.藥劑科主任應對藥品報廢申請單進行審核，并簽署意見。3.醫院藥品后續管理領導小組應對藥品報廢申請單進行審批，并簽署意見。4.藥劑科應按照審批意見對報廢藥品進行處理，并填寫藥品報廢記錄。藥品報廢記錄應包括藥品的名