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文檔簡介

草醫治療協議書?甲方(患者或其家屬):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(草醫):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方患有[具體疾病名稱],愿意接受乙方提供的草醫治療服務;乙方作為具有一定草醫治療經驗的專業人員,愿意為甲方提供相應的治療服務。雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就草醫治療事宜達成如下協議:一、治療服務內容及標的物描述1.治療疾病:甲方患有[詳細描述疾病癥狀、診斷情況等],乙方將針對該疾病為甲方提供草醫治療服務。2.治療方法:乙方將采用[具體草醫治療方法,如草藥配方、針灸穴位等,詳細說明操作流程和周期]為甲方進行治療。治療過程中,乙方會根據甲方的病情變化適時調整治療方案。3.治療周期:預計整個治療周期為[X]個療程,每個療程持續[X]天。具體療程數量和持續時間將根據甲方的治療效果和身體恢復情況由乙方確定,但乙方應確保治療周期的合理性和科學性,以達到最佳治療效果。4.治療場所:治療將在[詳細地址,如乙方的診所地址或約定的其他固定場所]進行。甲方應按照乙方的要求按時前往指定地點接受治療。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的草醫治療方法、經驗及資質情況。在治療過程中,有權向乙方提出關于治療方案、治療效果等方面的疑問,并得到乙方的合理解答。如對乙方的治療服務不滿意,有權在提前通知乙方的情況下,終止本協議。2.義務向乙方如實告知自身的病史、過敏史、目前正在接受的其他治療情況等與病情相關的重要信息,以便乙方準確判斷病情并制定合適的治療方案。按照乙方的要求按時、足額支付治療費用。嚴格遵守乙方制定的治療期間的注意事項,包括飲食、作息、運動等方面的要求,積極配合乙方的治療,以促進病情好轉。在治療期間,未經乙方書面同意,不得自行使用其他可能影響治療效果的藥物或治療方法。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與病情相關的信息,并根據甲方提供的信息制定和調整治療方案。按照本協議約定收取治療費用。根據甲方的病情和身體狀況,合理安排治療時間和頻率。2.義務向甲方詳細說明草醫治療的方法、預期效果、可能存在的風險及注意事項等,確保甲方充分了解治療情況并自愿接受治療。以專業、負責的態度為甲方提供治療服務,嚴格按照草醫治療規范和操作流程進行治療,確保治療效果和醫療安全。在治療過程中,密切關注甲方的病情變化,如發現病情有異常或出現突發情況,應及時采取相應的救治措施,并告知甲方及家屬。為甲方的病情信息保密,不得向無關第三方泄露甲方的個人隱私和病情情況。三、治療費用及支付方式1.治療費用:甲方應向乙方支付的治療總費用為人民幣[X]元。該費用涵蓋了乙方為甲方提供的草醫治療服務過程中所涉及的草藥費用、治療操作費用等一切相關費用,但不包括甲方可能因治療需要而產生的其他額外費用,如特殊檢查費、住院費等(如有此類情況,乙方應提前告知甲方)。2.支付方式:甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,向乙方支付治療費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元;在每個療程結束后的[X]個工作日內,支付該療程對應的治療費用;剩余費用在整個治療周期結束且甲方對治療效果無異議后的[X]個工作日內一次性支付完畢。乙方應在收到甲方每次支付的費用后,向甲方出具相應的收款憑證。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付治療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權暫停治療服務,并要求甲方支付已產生的治療費用及違約金。如甲方在乙方暫停治療服務后的[X]日內仍未支付相關費用,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付全部治療費用及違約金,同時甲方應承擔乙方因解除協議而遭受的損失。若甲方違反乙方制定的治療期間的注意事項,導致病情加重或影響治療效果,乙方不承擔由此產生的額外責任。甲方應自行承擔因自身過錯造成的不利后果,并繼續按照本協議約定支付治療費用。若甲方未經乙方書面同意,擅自終止本協議,已支付的預付款不予退還,同時甲方應按照治療總費用的[X]%向乙方支付違約金。乙方有權要求甲方支付已提供治療服務對應的費用,并可根據已履行的治療情況要求甲方承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的治療方法、治療周期等為甲方提供治療服務,或因乙方的過錯導致治療效果未達到預期標準,乙方應采取積極有效的措施進行補救。如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于甲方的醫療費、誤工費、交通費等直接損失。若乙方泄露甲方的病情信息,導致甲方遭受不良影響或損失的,乙方應承擔全部賠償責任,賠償金額根據甲方的實際損失確定。若乙方違反保密義務,將甲方的個人隱私和病情情況告知無關第三方,乙方應向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施消除不良影響。如因乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。五、治療效果及風險告知1.治療效果:乙方承諾,通過其草醫治療服務,有望改善甲方的病情癥狀,提高甲方的身體機能和生活質量。但草醫治療效果因個體差異而異,無法保證甲方的病情能夠完全治愈或達到某種特定的治療效果標準。2.風險告知草醫治療過程中可能存在一定的風險,如草藥過敏、治療操作不當引起的局部不適或其他不良反應等。乙方已向甲方詳細說明可能存在的風險,并將在治療過程中密切關注甲方的身體反應,采取相應的措施盡量降低風險的發生。由于甲方的病情較為復雜或個體身體狀況特殊等原因,治療過程中可能會出現病情反復或其他意外情況,乙方將及時與甲方溝通并調整治療方案,但不承擔因不可預見、不可避免的原因導致的治療效果不理想或其他不利后果。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協議約定的治療周期結束且雙方的權利義務履行完畢之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補

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