江蘇省二級中醫醫療機構保持發揮中醫特色考評細則

如果喜歡可以盡情下載這個是我費不少力氣搜集的PAGE江蘇省二級中醫醫療機構保持發揮中醫藥特色考評細則（試行）類別指標考核要求分值考核辦法備注中醫藥特色色醫療指指標（400分分）門診中藥飲飲片總處處方量占占總門診診人次（不不含針灸灸推拿）百百分比≥40%80隨機抽查某某天或某某周醫院院門診總總人次及及飲片處處方張數數。每下下降1%%扣1分，扣扣完為止止；每增增加1%%加5分分。病區中藥飲飲片使用用率手術科室≥≥20%、非非手術科科室≥50%60隨機抽查手手術與非非手術科科室各一一個，某某月全部部出院病病歷，統統計病人人總床日日與飲片片使用總總劑數，手手術科室室住院患患者飲片片總劑數數/總床床日=220%；；非手術術科室==50%為達達標。手手術科室室每下降降1%扣扣1分,非手術術科室每每下降11%扣11分，扣扣完為止止；每增增加1%%加5分分。中醫特色專專病門診診≥15個20現場檢查中中醫特色色專病門門診開展展情況，每每減少11個扣11.5分分，扣完完為止；；每增加加1個加加1.55分。中醫優勢病病種數量量一般專科不不少于2個個、重點點專科不不少于3個個；或全全院不少少于30個20檢查全院臺臺帳，低低于30個，每每減少11個扣11分，扣扣完為止止；每增增加1個個加2分。或或隨機抽抽查100個臨床床專科，一一個專科科達不到到要求扣扣2分，扣扣完為止止；每增增加1個個加2分。優勢病種：：有完整整的中醫醫辨證論論治體系系，療效效顯著；；有專病病特色制制劑、科科研課題題或論文文、較大大的業務務量等支支撐材料料優勢病種中中醫治療療率≥70%20抽查2個專專科特色色病種住住院或門門診病歷歷各200份，統統計中醫醫治療率率，每下下降1%%扣1分分，扣完完為止；；每增加加1%加加2分。中醫治療率率指以中中醫藥為為主治療療主病主主證本院中醫特特色制劑劑數量全院不低于于20個品品種20檢查臺帳，全全院低于于20個，每每減少11個扣11分；無無不得分分。每增增加1個個加1分分。本院中醫特特色制劑劑使用情情況使用收入不不低于全全院藥品品收入的的3%10隨機抽查某某月統計計報表，每每下降00.2%%扣1分，每每上升00.2%加加2分。中藥飲片收收入占醫醫院藥品品收入的的比例≥10%10檢查統計報報表，達達10%不扣扣分，每每下降11%扣11分；每每上升11%加22分。引進篩選并并積極向向基層推推廣中醫醫藥適宜宜技術近三年積極極引進推推廣中醫醫藥適宜宜技術不不少于55項10查閱有關資資料及現現場察看看：引進進中醫藥藥適宜技技術少于于1項扣扣2分，每每增加11項加22分。對鄉（鎮）、村村及城市市社區衛衛生機構構推廣中中醫藥適適宜技術術取得實實效20查閱有關資資料（包包括對鄉鄉鎮衛生生院中醫醫骨干、社社區全科科醫生適適宜技術術培訓計計劃、參參培率、師師資配備備、學員員建檔、應應用推廣廣成效考考核等），同同時對基層層及城市市衛生醫醫療機構構進行調調查，1項不不達標扣扣2分。發揮省市名名中醫專專家的作作用省市名中醫醫藥專家家查房情情況(包包括會診診、查房房等）10查看相關專專科住院院病歷55份，病病程記錄錄有名中中醫專家家查房記記錄，不不扣分，無無不得分分；查房房質量不不高扣22分中醫特色診診療技術術綜合應應用情況況包括針灸、推推拿、中中藥外治治、灌腸腸等中醫醫特色診診療技術術重點專專科至少少開展22項、使使用率達達50%%以上60由醫院推薦薦1個專專科，同同時隨機機抽查11個專科某某月全部部出院病病歷，已已開展22項特色色診療技技術，得得30分分；一項項不符合合要求扣扣10分分，超過過2項的的，按每每超過11項加33分。對對有應用用指征的的患者使使用率全全部達到到50%%，得330分；；不到550%的的，每項項下降55%扣11分，超超過500%的，每每項升高高5%加加3分。得分情況：：綜合推推薦科室室與抽查查科室得得分，取取其平均均值圍手術期中中醫藥參參與率≥50%20抽查5個手手術科室室手術治治療病例例住院病病歷共220份，一一份不符合合要求扣扣1分，扣扣完為止止。禁食患者可可不用中中藥飲片片辨證論治優優良率≥90%20抽查大內科科20份份、大外外科20份住院病病歷，一一份不合合格扣11分。在急危重癥癥中積極極應用中中醫藥中醫藥參與與急救病種不不少于66種，中中醫藥參參與治療療率≥50%10隨機抽查急急診留觀觀病歷110份，病病種每少少1種扣扣1分，每每增加11種加11分；中中醫藥參參與率每每下降110%扣扣2分，扣扣完為止止，每上上升100%加44分。急救藥品中中應配備備有100種以上上中藥制制劑10現場檢查，缺缺1種扣扣1分，扣扣完為止止。現代新技術術應用與與中醫藥藥有機結結合（880分）現代新技術術應用與與中醫藥藥有機結結合項目目每專科不少少于2項項；或全全院不少少于200項40隨機抽查110個專專科近三三年來開開展的新新技術項項目臺帳帳及相關關住院病病歷，符符合要求求的不扣扣分。專專科每減減少1項項扣1分分，每增增加1項項加2分。全全院累計計達到220項的的不扣分分。新技術：填填補醫院院空白現代新技術術應用與與中醫藥藥有機結結合項目目優勢優勢體現：：開展現現代新技技術在某某個環節節、某個個階段、或或全程結結合應用用中醫藥藥后，明明顯提高高療效；；或明顯顯減少并并發癥；；或明顯顯縮短病病程40在上表項目目檢查基基礎上，檢檢查有關關資料：：包括科科研成果果獎勵證證書、學學術論文文獎勵證證書、科科研課題題、學術術論文或或著作等等。能證證明明顯顯提高療療效或減減少并發發癥、明明顯縮短短病程的的，不扣扣分。一一項不能能證明優優勢的，扣扣2分。科研（300分）醫院中醫藥藥課題占占研究課課題總數數比比例≥700%30查閱近三年年科研課課題目錄錄等相關關資料，中中醫藥課課題占研研究課題題總數比比例超過過70%的的，不扣扣分。每每降低11％扣11分，扣扣完為止止。中醫藥課題題包括中中醫、中中西醫結結合課題題教學（500分）中醫專業學學生臨床床教學和和實習（非非教學醫醫院或附附屬醫院院，不考考核，該該項分值值并入“繼續教教育”）承擔任務并并重視中中醫基本本知識、基基本技能能和臨床床實踐能能力的培培養5檢查醫院臺臺帳，每每年能承承擔中醫醫專業學學生臨床床教學和和實習任任務，對對中醫基基本知識識、基本本技能和和臨床實實踐能力力有具體體考核措措施的，不不扣分；；無不得得分。不不完善的的，酌情情扣分。安排中醫特特色突出出科室門門診輪轉轉實習5每個實習生生安排至至少2個個月以上上門診輪輪轉實習習。檢查查教學辦辦臺帳，有有門診輪輪轉實習習計劃，得得7分；；抽查115名學學生實習習手冊，有有門診實實習記錄錄的，得得8分。無無不得分分。不完完善的，酌酌情扣分分。中醫特色突突出科室室指：消消化內科科、婦科科、皮膚膚科、針針灸推拿拿科等繼續教育加強以中醫醫藥知識識與技能能為主要要內容的的專業技技術人員員繼續教教育，實實施中醫醫住院醫醫師規范范化培訓訓15查閱醫院近近三年的的繼續教教育計劃劃，無計計劃扣115分。抽查查10名專專業技術術人員繼繼續教育育學分登登記，每每1人不不合格，扣扣0.55分。未未實施中中醫住院院醫師規規范化培培訓，扣扣15分；抽抽查10名中中醫住院院醫師規規范化培培訓登記記，每11人不合合格，扣扣0.55分。扣扣完為止止。非教學醫院院或附屬屬醫院，考考核分值值為200分，按按雙倍計計算西醫學習中中醫對西醫院校校畢業分分配及引引進的西西醫人才才開展中中醫知識識培訓率率1000%，并并有考核核措施15檢查醫院臺臺帳，醫醫院已對對西醫院院校畢業業分配及及引進的的西醫人人員開展展中醫知知識培訓訓的，得得8分；在在此基礎礎上，培培訓率達達1000%，并并有考核核措施，培培訓合格格率達995%以以上，得得15分。無無不得分分。不完完善，酌酌情扣分分。醫技科室人人員除外外師承教育開展名老中中醫學術術思想和和臨床經經驗繼承承工作，落落實專項項經費和和配套措措施；確確定名老老中醫學學術繼承承人，完完善學術術繼承人人管理制制度10檢查醫院臺臺帳，對對名老中中醫學術術思想和和臨床經經驗繼承承工作有有安排，并并能落實實專項經經費和配配套措施施的，得得6分；在在此基礎礎上進一一步確定定名老中中醫學術術繼承人人，完善善學術繼繼承人管管理制度度的，得得10分。無無不得分分。不完完善，酌酌情扣分分。藥學（1000分）藥事管理中醫院藥學學建設科科學、規規范化，應應保持并并體現中中醫藥特特色15在門診藥房房的布局局上，要要突出中中醫藥特特色，門門診中藥藥房、中中成藥房房應設置置在醒目目的位置置。布局局不突出出中醫藥藥特色，扣扣10分分。科主主任至少少有一名名具中藥藥專業中中級技術術職稱，不不符合扣扣5分。質量管理設立藥品質質量管理理（質控控）小組組，并有有藥學專專業技術術人員負負責外購購藥品（化化學藥品品、中成成藥、中中藥飲片片）、原原輔料和和自治制制劑的抽抽查、檢檢驗工作作10查驗藥品質質量管理理（質控控）小組組的人員員配備、工工作制度度和工作作計劃；；藥品質質量驗收收需具中中級專業業技術職職稱；中中藥飲片片的質量量驗收人人員須具具有中藥藥專業相相應技術術職稱。一一項不符符扣5分。中藥飲片調調劑復核核人員應應具有中中藥專業業技術職職務任職職資格5查閱本年度度人事檔檔案及現現場考核核，不符符合要求求，不得得分。煎藥室由中中藥師負負責5查閱本年度度人事檔檔案及現現場考核核。不符符合要求求，不得得分。中藥采購制制度、進進貨渠道道符合國國家規定定10查閱制度，檢檢查中藥藥入庫清清單，無無制度或或進貨渠渠道不符符合要求求或有偽偽、劣藥藥品及明明令禁止止購銷的的產品，不不得分。中藥飲片驗驗收制度度健全并并認真落落實。10查閱上年度度中藥飲飲片采購購質量管管理制度度及進貨貨質量驗驗收記錄錄。無制制度或無無記錄，不不得分；；制度不不完善，記記錄不完完整，扣扣3分。中藥儲存管管理規范范，有保保證質量量的管理理制度和和設施條條件。10查閱藥品儲儲存管理理制度及及現場檢檢查。飲片調劑的的基礎設設施條件件能滿足足工作需需要。10現場檢查。基基礎設施施條件不不能滿足足工作需需要，不不得分。建立中藥飲飲片調劑劑制度，嚴嚴格處方方審核，調調劑復核核率1000%，每每劑重量量誤差應應在±5%以以內。10查閱中藥飲飲片調劑劑制度、處處方并現現場考核核。無飲飲片調劑劑制度，扣扣5分；；抽查一一日的中中藥飲片片處方，11張未按按規定審審核或無無復核簽簽字，扣扣0.55分（最最多扣55分）；；抽查調劑后后的中藥藥飲片220劑，重重量誤差差1劑不不符合要要求，扣扣0.55分（最最多扣55分）。加強中藥飲飲片煎煮煮質量控控制。按按要求浸浸泡、先先煎、后后下、單單煎、包包煎、烊烊化等，煎煎煮完的的飲片無無硬心、生生心。5現場檢查。每每1項不不符合要要求，扣扣2分。充分發揮老老中藥專專家的作作用，繼繼承中藥藥鑒別與與炮制經經驗。5現場考核并并查閱有有關資料料，未開開展中藥藥鑒別與與炮制經經驗繼承承工作，不不得分；；開展工工作力度度不夠，扣扣2分。藥學服務開展中藥遴遴選、安安全性監監測，建建立中藥藥臨床使使用不良良反應監監測、報報告制度度。5查閱上年度度相關資資料。未未開展中中藥遴選選、安全全性監測測，不得得分；未未建立中中藥使用用不良事事件報告告制度，扣扣5分。護理（400分）護理培訓及及中醫整整體護理理有中醫護理理知識培培訓計劃劃及落實實措施。西西醫院校校畢業護護士應接接受至少少80學時時的中醫醫基礎知知識、技技能的培培訓；中中醫整體體護理病病區病人人滿意度度達955%。10查培訓計劃劃及落實實材料。未未開展中中醫整體體護理工工作扣55分，有有缺陷扣扣3分；；隨機抽抽查100名護士士進行中中醫藥基基礎知識識考試11人不合合格扣1分分。整體體護理病病區病人人滿意度度每下降降5%扣11分。在專科（專專病）中中開展中中醫特色色護理制定中醫專專科（專專病）中中醫特色色護理規規范10現場檢查項項目及運運行情況況，相關關護理記記錄，專專科中未未開展中中醫特色色護理不不得分。有有缺陷扣扣3-44分。中醫護理常常規與操操作建立完善中中醫護理理常規及及中醫護理技技術操作作規范并并加以執執行10查相關資料料及現場場檢查，無無規范性性文件或或有規范范文件未未執行不不得分，有有缺陷扣扣3-44分辨證施護并并有記錄錄采取中醫護護理措施施應體現現辨證施施護，并并有記錄錄10隨機抽查55份在架架病歷，查查閱護理理記錄，未未采取中中醫護理理措施，每每份扣22分。采采取中醫醫護理措措施但未未體現辨辨施護，每每份病歷歷扣1分分。管理（3000分）領導水平醫院相關行行政與業業務職能能部門領領導熟悉悉中醫藥藥管理政政策與法法律法規規規章10現場考核與與查看相相關資料料相結合合。抽查查5人，11人不符符合要求求扣2分分。有發展中醫醫特色工工作五年年規劃與與年度計計劃醫院制定發發展中醫醫特色五五年規劃劃、年度度工作計計劃，目目標明確確，有可可操作的的具體措措施10檢查醫院臺臺帳，已已制定發發展中醫醫特色五五年規劃劃、年度度工作計計劃，目目標明確確，有可可操作的的具體措措施的，不不扣分。有有規劃及及工作計計劃，但但無可操操作具體體措施的的，扣55分。有發展中醫醫特色年年度總結結醫院有發展展中醫特特色年度度工作總總結10檢查醫院臺臺帳，已已制定發發展中醫醫特色年年度工作作總結的的，不扣扣分。無無不得分分。有發展中醫醫特色考考核辦法法與獎懲懲措施對中醫治療療率、中中藥飲片片使用率率等中醫醫特色指指標院內內有考核核辦法與與獎懲措措施30檢查醫院臺臺帳，對對中醫治治療率、中中藥飲片片使用率率等中醫醫特色指指標院內內有考核核辦法與與獎懲措措施的，不不扣分。已已考核獎獎懲，但但指標不不夠全面面的，扣扣5分。尚尚未考核核獎懲的的，不得得分。綜合目標管管理考核核獎懲措措施：指指與完成成工作質質量與數數量掛鉤鉤人力資源配配置中醫類別執執業醫師師占全院院執業醫醫師（不不含醫技技科室）比比例達到到50%%以上20檢查人事部部門資料料，中醫醫類別執執業醫師師占全院院執業醫醫師（不不含醫技技科室）比比例達到到50%%的，不不扣分；；每下降降1%扣扣1分,,扣完為為止。中醫類別認認定以執執業醫師師資格證證書為準準近三年新進進低年資資(300歲以下下、碩士士生或主主治醫師師以下職職稱)中中醫藥人人員應占占全部新新進醫藥藥人員的的60%%以上20檢查人事部部門資料料，新進進低年資資(300歲以下下、碩士士生或主主治以下下職稱))中醫技技術人員員占全部部新進醫醫藥人員員的600%，不不扣分；；每下降降5%扣扣1分,,扣完為為止。制訂并執行行中醫或或中西醫醫結合診診療常規規制訂全院各各科常見見病、多多發病中中醫或中中西醫結結合診療療常規，專專科人員員執行情情況良好好30隨機抽查55個專科科，1個個專科無無診療常常規扣66分，扣扣完為止止。有診診療常規規的專科科，隨機機抽查住住院病歷歷3份，執執行情況況不佳的的，每份份病歷扣扣1分。中醫“三基基本”考核自行組織或或參加上上級主管管部門組組織的中醫、中中西醫結結合專業業人員考考核，考考核結果果與獎懲懲掛鉤70參加上級主主管部門門組織的的考核，取得平均以上成績得30分，平均成績每提高1分加0.5分。本單位組織的考核，查閱考績檔案，有試卷、考核成績及有獎懲記錄的，不扣分；有試卷、考核成績但未與獎懲掛鉤的，扣20分。未開展的，扣40分。中