寧波市企業工程中心評估調查表匯編(共9頁).doc

1、附件2寧波市企業工程（技術）中心評 估 調 查 表中心名稱： （公章）中心負責人： （簽字）依托單位： （公章）批復組建時間： 聯 系 人： 聯系電話： E-mail : 聯系地址： 郵 編： 填表時間： 年 月 日寧波市科學技術局制二五年十月填 表 簡 單 說 明1. 本調查表是為2005寧波市企業工程(技術)中心評估而設計，是評估的重要依據之一。各工程中心務必指定專人負責分工填寫，并保證所填寫的內容真實、客觀、準確。2. 填表前請認真閱讀各項數據的填表說明。3. 調查表所述內容務必具有可供核實的原始材料或復印件。如果復印件太多，可只復印封面和金額、簽字蓋章等關鍵部分。4. 本調查表的統計數

2、據時間如未標明具體年份則數據時段為2002年12月至2004年12月31日。5. 本調查表各欄如果不夠填寫，可自行增頁添加。6. 在確認本表填寫準確無誤后，填寫單位在本表封面相應位置簽字蓋章，否則本表無效。請特別注意各表下的說明，并提供必要、詳實的證書材料復印件。7. 如果對調查表內容有疑問，請與評估機構聯系。聯系方式：聯系單位：寧波市科技園區四達科技咨詢公司單位地址：寧波市科技創業中心226A聯 系 人：譚延林 李正峰聯系電話：0574傳 真：057487907250E-mail: 聯系單位：寧波市新世紀科技評估中心單位地址：寧波市桑田路722弄1 6號聯 系 人：林宏權 蔣衛東聯系電話：0

3、574傳 真：057487811023E-mail：xsj 一、中心人才隊伍、人才引進及培養1.1、中心固定人員基本情況（人）工程中心人員總數其中 從事研究開發人員數其中直接從事研究開發人員數年齡結構55歲46-55歲36-45歲35歲平均年齡職稱結構高級中級初級其他學歷結構博士碩士本科其它1.2、中心人才引進及人才培養（人）項目2002年2003 年2004年客座研究人員（人）人才引進（人）人才培養情況（人）國外進修培養博士研究生在讀畢業碩士研究生在讀畢業1.3、中心專職技術負責人基本情況(前五位)姓名職稱與學位承擔國家級項目數承擔省、市級項目數獲獎成果數專利和軟件數二、研究開發水平2.1、

4、三年來承擔及完成科研課題情況項目國家計劃省部計劃本市計劃橫向委托其它項目合計承擔課題數（個）其中 獨立聯合實到課題經費（萬元）鑒定課題數（個）驗收課題數（個）2.2 三年來科研項目獲獎情況獎勵等級特等一等二等三等四等合計國家級（項）省部級（項）本市級（項）合計（項）2.3、專利申請受理及授權（項） 項目2002 年2003 年2004 年申請受理數專利授權數申請受理數專利授權數申請受理數專利授權數發明專利實用新型外觀設計國際專利合 計2. 4、制定的標準及具有知識產權意義的認證情況類 別數 量制定標準（個）國家、行業標準企業標準審定的軟件著作權（個）審定的新藥（個）審定的新農藥（獸藥）（種）審

5、定的農業（林業）新品種（個）其它具有知識產權意義的認證三、開放交流與運行管理項目單位2002年2003年2004年合計學術會議舉辦次參加次行業技術培訓舉辦人次參加人次開放課題課題數項金額萬元四、新產品開發與效益4.1開發投入項目單位2002年2003年2004年備注研究開發(R&D)投入經費總額萬元技術轉讓項產品測試、大型設備對外服務萬元主要產品情況產品名稱按銷售額(或銷售量)主要產品在行業中的排名第 名排名的依據：4.2新產品銷售狀況近三年以來完成市級以上新產品（含市級）及其2004年度銷售額產品名稱年度批準部門銷售額（萬元）合計4.3專利產品銷售狀況近三年以來專利產品的銷售收入（實

6、用新型、發明專利）專利產品名稱專利類型專利號銷售額（萬元）合計注：附產品稅務部門證明4.4高新技術產品銷售狀況近三年以來高新技術產品及其2004年度銷售額產品名稱類別號或目錄代碼銷售額（萬元）是否為企業自主知識產權產品合計注：1.類別號是指2000年國家高新技術產品目錄或2003年國家高新技術產品出口目錄類別號2.目錄代碼是指浙江省高技術工業產品目錄代碼3.銷售額附稅務部門證明五、中心資產、投入與收益狀況5.1、資產狀況項目單位金額備注一、研究開發儀器設備萬元二、中心獨立使用房屋建筑面積平方米5.2、中心投入情況（萬元）項目2002年2003年2004年計劃投入總經費實際投入總經費 其中：政府

7、投入科技活動經費投入其中項目研究經費儀器設備經費其他經費5.3、經費收入情況（萬元）項目2002 年2003 年2004 年一、技術性收入二、經營收入三、依托單位投入四、政府投入五、其他收入合計六、依托單位（企業）情況項目單位2001年2002年2003年2004年企業人員總數人 # 大學本科及以上人數人 # 研究開發人員人年末資產總計萬元 # 固定資產總計萬元年末資產負債總計萬元年度總收入萬元 # 產品銷售收入萬元 其中：高新技術產品銷售收入萬元利稅總額萬元# 高新技術產品利稅總額萬元利潤總額萬元# 高新技術產品利潤總額萬元附表清單附表1 工程技術中心主要固定研究人員名單序號姓名學歷年齡職稱專業主要研究方向附表2 三年來政府科技計劃項目（附合同或相關證明）序號計劃名稱項目來源項目名稱項目編號經費（萬元）立項時間附表3 承擔外單位橫向委托項目（附合同或相關證明）序號項目名稱委托單位經費（萬元）承接時間經費合計附表4 鑒定（驗收）成果情況（附成果鑒定證