喉切除后的那些事

喉切除后的那些事!,武漢市第一醫(yī)院耳鼻喉科 陳璐璐 2016.4,喉:上通喉咽， 下接氣管; 是人體進(jìn)行呼吸、 語(yǔ)言交流及吞咽保 護(hù)的重要器官。,我們所說(shuō)的喉在哪里？,喉癌的發(fā)病原因,最常見(jiàn)的喉癌為喉鱗狀細(xì)胞癌。多見(jiàn)于中老年男性。癌癥的發(fā)生與吸煙、酗酒、長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)、空氣質(zhì)量差等因素有關(guān)。,喉癌的分類,按腫瘤所在部位分成四個(gè)不同類型：,聲門型,聲門上型,聲門旁型,聲門下型,下咽癌：在我國(guó)較少見(jiàn)，發(fā)病率0.8/10萬(wàn)，梨狀窩癌約占50%60%。,下咽癌,喉癌的治療,主要以手術(shù)治療為主，喉部分切除術(shù)全喉切除術(shù)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)全喉切除術(shù)功能重建放化療為輔,心理康復(fù)很重要！ 患者角度：術(shù)后負(fù) 面情緒增多，憂郁、 煩悶、悲觀 學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)；多參加無(wú)喉病友活動(dòng)、盡快學(xué)會(huì)講話；參加工作和社會(huì)活動(dòng)，重新融入社會(huì)。,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),心理康復(fù)很重要！家屬角度：精神支持和生活照顧，營(yíng)造良好的氛圍特別是學(xué)習(xí)“無(wú)喉發(fā)音”期間，更應(yīng)給予盡可能多的鼓勵(lì)。,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),出院后應(yīng)注意休息，避免重體力勞動(dòng)，生活有規(guī)律，加強(qiáng)身體鍛煉，預(yù)防感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持大便通暢。,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),復(fù)查時(shí)間及指征 ：出院后一周、間隔二周、一個(gè)月各復(fù)查一次；以后每2-3個(gè)月復(fù)查一次至一年；有不適或頸淋巴結(jié)腫大隨時(shí)復(fù)查。,網(wǎng)站：好大夫在線 網(wǎng)址：,在家中如何維護(hù)氣管套管？1）保持室內(nèi)的濕度和溫度，室溫在2224左右，濕度7080左右，可采用加濕器及地面灑水等,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),在家中如何維護(hù)氣管套管？2）保持氣管套管的通暢 ，學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的自我護(hù)理。如有呼吸困難、咳血等及時(shí)就醫(yī)，穿高領(lǐng)衣服時(shí)應(yīng)切勿蓋住氣管切口，出院早期可用溫生理鹽水單層紗布蓋住氣管口，后期瘺口形成可使用保護(hù)罩。,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),在家中如何維護(hù)氣管套管？3）氣管套管的清洗和消毒：物理法：氣管內(nèi)套管清洗后再用沸水中煮沸10 min，用生理鹽水冷卻 后使用。化學(xué)法：用3%過(guò)氧化氫浸泡3 min后用棉簽清洗干凈再用生理鹽水沖洗。,喉癌切除術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo),喉癌術(shù)后該怎么吃？,建立良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣，忌煙酒、辛辣、油炸食品。保持口腔清潔，用清熱解毒液漱口。,飲食宜清淡、有營(yíng)養(yǎng)易消化；痰稠難出，口干者，應(yīng)多飲水及食用新鮮水果，如雪梨等；多食海帶、紫菜、絲瓜；常食蜂蜜以補(bǔ)中潤(rùn)喉、利喉清音；禁生冷品。,喉癌術(shù)后該怎么吃？,飲食宜溫潤(rùn)常食山楂煎湯代茶及米仁粥，以軟堅(jiān)化痰。忌肥甘、厚味食物，以免助濕生痰，玉蝴蝶、蟬衣、甘草、冰糖